延续护理对高血压患者自我管理能力的影响

延续护理对高血压患者自我管理能力的影响

唐瑜

岳池县苟角镇中心卫生院  638312

【摘要】目的：观察延续护理对高血压患者自我管理能力的影响。方法：选择本院2021年3月~2023年9月本院收治的高血压患者140例为研究对象，按照随机数字表法，均分为对照组、观察组，各70例。其中对照组：常规护理，观察组：在对照组基础上加用延续护理。比较两组自我管理能力、并发症发生率。结果：两组自我效能量表评分对比，观察组优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为1.43%，低于对照组12.86%（P＜0.05）。结论：对高血压患者实行延续护理，可提高其自我管理能力，减少并发症的发生风险。

【关键词】高血压；延续护理；自我管理能力

前言

根据世界卫生组织的数据，全球有超过10亿人患有高血压，这一数字还在不断增长[1]。高血压是一种潜在的危险疾病，如果不得到有效管理，会导致心脏病、中风和其他严重并发症。自我管理是高血压患者有效控制疾病的重要手段，通过合理的饮食、适量的运动和规律的药物治疗，患者可以有效地控制血压水平，减少并发症的风险。然而，许多患者在自我管理方面存在一定的困难，缺乏有效的指导和支持。延续护理是一种有效的护理模式，通过为患者提供持续的护理和支持，帮助他们建立自我管理的能力。为进一步观察延续护理对高血压患者自我管理能力的影响，本文将140例高血压患者均分，进行详细研究。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院2021年3月~2023年9月本院收治的高血压患者140例为研究对象，按照随机数字表法，均分为对照组、观察组，各70例。其中对照组：男性37例，女性33例，年龄在47-82岁之间，平均（63.77±1.35）岁。观察组：男性39例，女性31例，年龄在49-80岁之间，平均（63.76±1.33）岁。两组基础数据SPSS 20.0统计学软件处理数据，P＞0.05，提示两组具有可比性。

纳入标准：（1）符合高血压诊断标准[2]；（2）一般信息均具备。（3）已签订知情同意书。排除标准：（1）合并其他心血管性疾病；（2）合并恶性肿瘤者；（3）有严重精神性疾病。

1.2方法

对照组：常规护理。内容：用药指导；定期监测血压水平；饮食以低盐、低脂饮食为主；叮嘱患者戒烟戒酒。

观察组：常规护理+延续护理。内容：（1）生活方式的调整：指导患者采取健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等。（2）药物治疗的管理：教育患者正确服用抗高血压药物，了解药物的作用机制、副作用以及如何处理可能出现的问题。（3）血压监测：教授患者如何在家中自我监测血压，并记录血压变化。与医护建立有效联系方式，如电话、微信等，以便及时发现问题并向医护反映。（4）并发症预防：定期对患者进行家访，检查和评估患者的心血管风险因素，采取措施预防高血压相关并发症的发生，如心脏病、中风等。（5）知识教育：提供有关高血压的教育信息，包括疾病知识、治疗方法、自我管理技巧等。（6）心理支持：帮助患者应对因疾病带来的压力和焦虑，提供情绪支持和鼓励，促进患者积极参与自我管理。

1.3观察指标

（1）自我管理能力。抽样时间：护理后；根据：自我效能量表评价，内容：与医生的沟通、角色功能、情绪控制、症状管理。评分：每个项目均按照1~10级评分法，1分：没有任何信心，10分：信心十足，分值高低与自我效能感呈正相关。该量表Cronbach’s α系数是0.87，而重测信度是0.91。

（2）并发症发生率。统计两组出院后6月内出现冠心病、脑梗塞、高血压性肾病的例数。

1.4统计学分析

将本次研究采集的数值录入SPSS 20.0统计学软件，进行数据处理，计量数据采用t检验，计数资料采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组自我管理能力对比

两组自我效能量表评分对比，观察组优于对照组（P＜0.05）。详见表1。

表1两组自我管理能力对比[±s，分]

2.2两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率为1.43%，低于对照组12.86%（P＜0.05）。详见表2。

表2两组并发症发生率对比[n，（%）]

3.讨论

高血压通常被称为“沉默杀手”，因为它多在没有任何明显症状的情况下发展，但却可以引发严重的心血管疾病，如心肌梗死、中风、心力衰竭等。因此，及早发现和有效管理高血压至关重要。目前，临床多以用药指导、常规饮食指导为主，为患者提供基础护理。但常规护理的持续时间有限，一般只在患者出现急性症状或就诊时进行。这种短期性的护理方式无法真正帮助患者建立健康的生活方式和管理疾病的能力

[3]。

本文中，对高血压患者施行延续护理后，患者自我效能评分显著提升，且优于常规护理组，并发症发生率低于常规护理组（P＜0.05）。这是由于，延续护理可以帮助患者建立健康管理意识和良好的健康行为。通过定期的随访和指导，医护人员可以向患者传达正确的健康知识和管理方法，帮助患者养成定期测量血压、合理饮食、适量运动、规律用药等良好的健康习惯。这些健康行为的养成不仅可以有效控制高血压的发展，还可以降低患者患上其他慢性疾病的风险。其次，延续护理可以提供个性化的健康管理方案。每位高血压患者的健康状况和生活习惯都有所不同，因此需要针对性地制定健康管理方案。通过延续护理，医护人员可以根据患者的实际情况和需求，制定个性化的健康管理计划，帮助患者更好地控制血压、预防并发症的发生[4]。这种个性化的健康管理方案可以更好地满足患者的需求，提高患者的参与度。另外，延续护理可以加强患者与医护人员之间的沟通和信任。高血压患者在日常生活中可能会遇到各种健康问题和困惑，如果能够及时向医护人员求助和咨询，就能够更好地解决问题，避免病情恶化。通过延续护理，患者可以随时与医护人员进行沟通和交流，建立起良好的信任关系，使患者在遇到健康问题时能够及时寻求帮助，避免因疏忽而导致并发症的发生[5]。

综上所述，延续护理可提高高血压患者自我管理能力，降低并发症发生率，值得应用。

参考文献

[1]徐英智,胡世堂,孙立平,等.原发性高血压病的中医辨证分型规律及相关生活因素的临床流行病学研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021，(11):315-317.

[2]高血压患者药物治疗管理路径编写委员会.高血压患者药物治疗管理路径专家共识[J].临床药物治疗杂志, 2022，20(1)：1-24.

[3]郭青,李晔晖,王励敏.延续性护理干预在高血压患者中的应用效果[J].贵州医药, 2023，47（7）：1132-1133.

[4]孟丹.高血压合并冠心病患者的延续性护理效果及对遵医行为,生活质量的影响[J].中国国境卫生检疫杂志, 2023, 46(2):43-45.

[5]于晓飞.延续性护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生, 2023，（4）：131-133.