民康医院 四川达州 635000
随着人口老龄化的加剧,老年人群体面临的健康问题日益突出。尤其是当老年人在疾病的困扰下陷入情绪低落和消沉时,其身心健康会受到严重影响,甚至发展成为抑郁症。目前,在中国老年人病后罹患抑郁症或其他精神疾病的比例正在逐年上升,成为危害其晚年生活、困扰其亲朋好友、对社会产生负面影响的一大难题。由于老年人的生理机能逐渐衰退以及经济、社会等多方因素,相较于其他年龄阶段的患者,老年抑郁症患者心理承受能力较弱,家庭情况更为复杂,因而治疗难度也较大。因此,关注并解决老年人生病后患抑郁症的问题至关重要。
老年人在面临疾病时,身体会出现各种变化,如疼痛、体力减退、慢性病的加重等,这种身体不适会让老年人减少社交活动,无法参与原本的社交圈子,而社交孤立带来的孤独感和失去交流的机会可能导致抑郁情绪的产生。部分老年人的某些疾病或身体状况会使之失去日常生活中的独立性和自主性,无法照顾自己或从事原本的喜好和活动,可能感到无助、焦虑和恐惧,从而引发消沉和抑郁情绪,久而久之甚至会促使抑郁症的发展。另外,伴随着生活环境的变化,如住院或长期康复期间的家庭不稳定、经济负担的增加等,可能进一步增加老年人的压力和抑郁风险。需要注意的是,老年人生病后患上抑郁症的产生也是一个复杂的过程,常常受到多个因素相互作用的影响。因此,在应对老年人的抑郁症时,需要综合考虑个体的身心状态和环境背景,采取针对性的干预措施。
老年抑郁症的典型症状包括情感低落、思维迟缓、意志活动减退、自杀倾向、疑病症状等。其中情感低落是老年抑郁症的主要症状,常表现为一直精神抑郁、情绪不宁、沉默不语、喜怒易哭,对任何事情都毫无兴趣、自觉无用。更有症状严重的患者对生活失去热情,甚至生活不能自理,不愿意与人交往,甚至闭门独居、疏远亲友,甚至常有自杀倾向,尤其是合并其他疾病的患者,自杀的成功率较高。另外,还有部分患者会出现全身不适,如头痛、腰酸背痛、腹痛等,消化系统有腹胀、腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等,心血管系统出现胸闷和心悸等,自主神经系统功能紊乱表现,如面红、潮热出汗、手抖等,还会出现睡眠障碍、记忆力下降、神经衰弱等,严重影响了生活质量和生命健康。
医生可能会根据老年人的症状和身体状况,开具适合的抗抑郁药物。这些药物可以帮助恢复大脑化学物质的平衡,减轻抑郁症状。常见的药物包括氟西汀(Fluoxetine)、舍曲林(Sertraline)和帕罗西汀(Paroxetine)等,可通过增加大脑中5-羟色胺的水平来减轻抑郁症状。需要注意的是,老年人使用药物治疗时需要谨慎考虑他们的年龄、身体状况以及可药物的相互作用,应严格遵循医生的处方和建议,按照正确的剂量和时间进行用药。药物治疗通常需要一段时间才能发挥效果,所以老年人需要耐心等待,同时定期与医生进行复查和评估。
3.2 心理疏导
心理疏导是通过与专业心理健康专家进行对话,帮助老年人理解和处理情绪问题,有助于帮助老年人认识到自己的情绪、情感和思维模式,改善抑郁症状。首先,与老年人建立良好的沟通和信任关系非常重要,应展示出真挚的关心和理解,给予老年人安全、支持和温暖的环境。与此同时,要倾听老年人的感受和困惑,当老年人表达负面情绪时,不要轻易贬低或忽视,而是给予理解和情感上的支持,让他们感到被接纳和被理解,减轻孤独感。如果可能的话,纳入家庭成员和亲友的支持并参与老年人的治疗过程,如此可以为老年人提供更多的情感和实质上的支持。若老年人低落、悲观情绪得不到缓解,可尝试采取深呼吸、放松练习、积极思维以及情绪管理等简单有效的方法来管理和控制。考虑到每个老年人的情况和需求都不同,在进行心理疏导时要灵活适应,并根据个体情况制定有针对性的方法和策略。
3.3 日常生活管理
老年人抑郁后往往会感到无助和失去意义,帮助老年人建立良好的日常生活习惯,包括定期锻炼、保持规律的作息时间和健康饮食。这些习惯可以改善身体健康,增加活力,带给他们一定的安全感和稳定感。除此之外,还应鼓励老年人积极参与社交活动,培养和保持自己的兴趣爱好,如读书、园艺、绘画、音乐等,增添精神上的愉悦感和成就感,提升情绪和心理健康。
3.4 定期复查和跟进
定期复查和跟进是确保老年人抑郁症治疗有效的重要环节,护理人员及其家属要及时掌握老年人的身体状况和抑郁症状的变化,定期与医生进行沟通,了解老年人的身体和心理状况,以便及时调整治疗方案。如果老年人出现了身体疾病,例如高血压、糖尿病等,定期复查这些医疗指标,确保疾病得到有效控制,以确保老年人的身心健康。
抑郁症是一种疾病,而不是老年人的个人缺陷或失败。在老年人生病患抑郁症的情况下,通过做好日常生活管理、提供心理疏导和药物治疗,并定期进行复查和跟进,这些措施可以帮助老年人走出抑郁的困境,重拾快乐和满意的生活。让我们共同努力,关注和支持老年人的心理健康,为他们创造一个温暖、活力和幸福的晚年生活。