小儿烫伤如何紧急处理

小儿烫伤如何紧急处理

李瀛

宜宾市翠屏区妇幼保健院  四川宜宾  644000

在日常生活中，小儿烫伤是一种不可避免的意外，其类型也有多种，包括热水、火焰、水蒸气等。当小儿发生烫伤时采取正确的急救方法至关重要，能够减少烫伤产生的疼痛感，加速伤口愈合。然而，大多数家长缺乏烫伤处理的相关知识，因此在面对这类事件时会束手无策，甚至采用不正确的方式来处理烫伤，使之进一步恶化，更有严重者会留下永久性的伤疤。基于此，本文主要介绍小儿烫伤的急救处理方法，为家长提供一些比较科学的依据与建议，以保障小儿的健康成长。

1. 小儿烫伤的原因及症状

由于小儿正处于生性好动、好奇心强的发育阶段，缺乏自我保护意识和安全意识，极易在生活中引发烫伤或烧伤的不良事件。比如，小儿在进食时可能会出现不小心碰到热汤、热饮料等情况，导致口腔、唇部、舌头等烫伤。又或者是在洗澡或者玩水时，热水温度过高或者时间过长，可能会造成热水烫伤。此外，电熨斗、电吹风、热水瓶等都是对小儿造成烫伤的常见热物品。需要注意的是，火灾是造成小儿烫伤最严重的原因之一。小儿在火场中难以逃脱，受到的烧伤可能非常严重，甚至危及生命。当小儿出现烫伤时，烧伤部位可能会出现红肿、水泡或溃疡，随着烧伤程度的加重，皮肤可能会出现白色、黑色、褐色等痕迹。部分有些会伴有发热、乏力、头痛、恶心等全身不适症状。若小儿出现烫伤症状，家长应及时到就近医院寻求专业医生的治疗，但在此之前，可以采取紧急处理措施来缓解小儿的疼痛感。

2. 小儿烫伤的紧急处理方式

2.3 冷疗处理

小儿烫伤后的冷疗处理可以有效地减轻疼痛和肿胀。烫伤后受伤区域会因为炎症反应而引起明显的疼痛，而冷疗可以降低局部温度、缩小血管和减少炎症反应，保护受损细胞，进而减轻疼痛和肿胀。小儿烫伤后的冷疗处理可以分为以下几个步骤：

（1）立即停止烧伤源：如果烧伤是由热水、火焰等物质引起的，要先立即将小儿置于安全区域，并切断烧伤源。

（2）用冷水冲洗烧伤部位：将小儿烧伤部位放入流动的清水中，最好用冷水而非冰水。水温应该在15℃-25℃之间，时间不应超过20分钟。尽量避免使用含有细菌的自来水。

（3）处理水泡：如果出现了水泡，不要强行挤压，避免感染和恶化。应该用消毒棉球轻按水泡周围皮肤，再用透气性良好的敷料包住，避免碰到。

（4）注意保暖：当小儿身体受到烧伤时，常常会出现发热等症状。因此避免受凉，注意保暖的措施是必要的。

总之，在冷疗处理时，一定要保持冷静，迅速采取正确的措施来处理，以避免小儿烫伤后出现炎症和感染。此外，在冷敷过程中也要注意不要过度冷敷，避免造成低温损伤。可以采用每次冷敷15~20分钟，中间间隔10分钟左右的方法，以达到最佳的降温效果。

2.2 清创处理

小儿烫伤后，如果不及时采取清创处理，会引起多种并发症，如感染、溃烂、出现疤痕等。清创处理的主要目的是防止感染、促进伤口愈合，并降低患者的疼痛程度。首先，在开始清洗伤口之前，要先用肥皂和温水洗手，以避免感染。用大量流动的凉水或生理盐水冲洗伤口，这可以帮助去除灰尘、细菌等杂质，并降低局部温度。然后再使用消毒药水，如碘伏或酒精，涂抹在伤口周围，达到消毒功效，对于小面积烫伤可以使用敷料进行伤口覆盖和保护，保持伤口干燥、清洁。对于大面积烫伤应尽快就医治疗，以免影响病情。

2.3 药物处理

药物处理主要是为了防止细菌感染和促进伤口愈合。烫伤时会破坏皮肤的防御屏障，使伤口处容易受到外界细菌的侵袭，导致感染。有效的药物处理可以促进烫伤伤口的愈合，减轻疼痛和不适感，并帮助恢复皮肤的功能。例如，对于烫伤面积小于掌心的一般轻度烫伤，可以在清洁过后的伤口涂抹一些含有抗菌成分的药膏，如炉甘石洗剂、红霉素软膏、酒精等。而对于烫伤面积较大或深度较深的严重烫伤需要在医生指导下使用含有抗生素、消炎药等药物，以达到更好的治疗效果。针对烫伤部位在手臂、脚等关节处的小儿，可以采用密封法处理，即在使用药物后，将伤口覆盖好，使用胶带固定，保持伤口干燥，避免细菌感染。总之，在做好小儿烫伤后的药物处理时，要根据具体情况选择合适的方法，并注意保持伤口干燥、避免细菌感染，以促进烫伤伤口的愈合。

2.4 转送处理

小儿烫伤后需要进行转送处理，是因为烧伤会引起水分丧失、电解质紊乱、感染等一系列并发症，对小儿的健康产生不利影响。针对小儿烫伤范围超过手掌大小或者出现烧伤面积增加，皮肤表面呈现黑色、白色、焦痂或是小儿伴有强烈疼痛症状需要立即转送医院进行治疗。在转送到医院的过程中，需要对烧伤部位进行包扎处理。如果烧伤皮肤已经破裂，需要用干净的纱布进行覆盖，并避免使用棉花等材料，以免留下绒毛残渣，刺激伤口。如果没有破裂，则可以用湿敷纱布保持烧伤部位的湿润。另外，还需要让小儿采取舒适的姿势，避免摇晃和摔跤，防止伤口受到二次创伤。家长应给予小儿足够的关爱和安抚，保障小儿的健康和安全。

3.总结

综上所述，在小儿烫伤后，应该尽快采取正确的紧急处理措施，以避免出现并发症。如果烫伤比较严重或烧伤面积比较大，需马上送医院进行细致检查和治疗。同时，在日常生活中要加强安全意识，避免小儿发生烫伤等意外事件。