预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量的提升探讨

预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量的提升探讨

郁志芸

上海市宝山区吴淞中心医院200940

【摘要】目的：评价预见性护理对提升老年冠心病心绞痛患者生活质量的作用。方法：资料选取时间为2022年2月~2023年12月，从我院收治的老年冠心病心绞痛患者中抽选出70例，按照随机数表法分组，对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理，比较两组患者的生活质量和心血管事件发生率。结果：观察组患者护理期间的生活质量评分比对照组高，其心血管事件发生率低于对照组，差异有统计意义(P<0.05)。结论：予以老年冠心病心绞痛患者提供预见性护理能减少和预防心血管事件发生，还能提高患者今后的生活水平，值得临床采纳。

【关键词】预见性护理；老年冠心病；心绞痛；生活质量

    老年冠心病心绞痛是一种常见的心血管疾病，随着人口老龄化的加剧，其发病率逐渐增加，给社会和家庭带来了严重的负担。冠心病是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧、缺血而引起的一种临床综合征，主要表现为胸痛、胸闷、气促等症状。冠心病心绞痛的发病机制主要与动脉粥样硬化有关，此外，老年人常伴随高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病，这些疾病也会加重心血管系统的负担，增加心绞痛的风险，因此尽早干预和预防对改善患者的生活质量很关键[1]。故本文以我院收治的老年冠心病心绞痛患者展开分析，探讨预见性护理的作用和效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取时间为2022年2月~2023年12月，研究主体为我院就诊治疗的老年冠心病心绞痛患者，统计出70例以随机数表法分组，对照组35例，男20例，女15例，年龄60~80岁，平均（70.26±3.22）岁,病程短则1年，长则9年，均值（4.59±1.11）年；观察组35例，男21例，女14例，年龄60~79岁，平均（70.01±3.11）岁,病程短则1年，长则8年，均值（4.11±1.05）年。上述资料的差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

    纳入标准：经冠脉造影和超声心动图等检查确诊；符合中华医学会冠心病中有关心绞痛的诊断标准；年龄≥60岁；个人资料完整；均知情并已签署同意书。排除标准：合并脑血管疾病、意识障碍；视听、语言功能障碍；恶性肿瘤；实质性脏器功能不全者；免疫系统和血液系统疾病；精神障碍者。

1.2 方法

    对照组予以常规护理，观察组实施预见性护理干预，具体措施：（1）健康教育：根据患者的知识接受能力和文化程度展开针对性宣教，采取多种途径和方式向患者传授健康知识，引导他们养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，学会自我血压、血糖、心率、血脂等检测，减少心绞痛的发生风险。（2）药物干预：根据患者的具体情况，合理选择抗血小板药物、抗心绞痛药物等，掌握用药方法、疗程和剂量，按时遵医嘱用药，积极配合降脂、控压，按时复查并遵医嘱调整治疗方案。(3）心理支持：评估患者的心态，了解其情绪变化和内心顾虑，主动交流、鼓励和安慰患者，提供心理支持和心理疏导，帮助他们积极面对疾病，学会负面情绪调节，树立乐观心态勇敢战胜病魔。（4）定期随访：建立规范的随访制度，定期对患者进行健康评估和干预，及时调整治疗方案，监测疾病的发展情况，定期开展预防宣传教育，确保患者得到有效管理和控制。

1.3观察指标

    统计患者发生心律失常、低血压及心源性休克的发生率；用GQOLI-74量表为患者生活质量的评价工具，内含生理、情感、社会和物质生活，每项各100分，分值与生活水平呈正比。

1.4统计学方法

统计计算用软件SPSS25.0，计数资料用率（%），检验用X2，计量资料用（±s），行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1心血管事件发生率对比

观察组患者的心血管事件发生率低于对照组，统计差异P<0.05，见表1。

表1心血管事件发生率对比（n,%）

2.2 GQOLI-74评分比较

与对照组的GQOLI-74评分比较，观察组的四项分值均显著更高，统计差异有意义（P<0.05），见表2。

表2 GQOLI-74评分比较（±s，分）

3讨论

心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种心绞痛症状，主要表现为胸痛、胸闷、气短等症状，其病因主要包括动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉狭窄等，这些因素导致心肌缺氧、缺血，从而引发心绞痛发作

[2]。老年人由于年龄增长、生活方式不良、慢性疾病叠加等因素，更容易患上冠心病心绞痛，给他们的生活和健康带来了极大困扰。

    预见性护理干预是指在疾病尚未出现明显症状之前，通过对患者的风险评估和干预措施，延缓疾病的发展和恶化，提高患者的生活质量，此模式具有可预见性和前瞻性，能及早进行干预，有效减少心绞痛发作的次数和程度，降低心血管事件的发生率，延长患者的生存时间，提高生活质量[3-4]。本研究显示，观察组患者的心血管事件发生率低于对照组，其生活质量评分比对照组高。

综合上述，预见性护理对促进老年冠心病心绞痛患者早期康复和改善其生活质量具有积极推进作用，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]刘桂英.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者负性情绪、治疗依从性及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(12):2316-2319.

[2]杨志颖.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者生活质量及不良情绪的影响[J].河南医学研究,2019,28(16):3069-3070.

[3]彭莉普.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者护理满意度、遵医行为依从性及生活质量的影响[J].黑龙江医学,2022,46(21):2651-2654.

[4]倪美玲,俞燕,庄芝芳,等.预见性护理对老年冠心病心绞痛患者不良情绪的影响以及应用价值分析[J].心血管病防治知识,2021,11(9):53-55.