成都市第四人民医院 四川成都 610036
【摘要】目的:探究强化心理支持结合优化护理对ICU重症肺炎患者的影响。方法:择2022年1月~2023年6月期间,我院120例ICU重症肺炎患者,以数字表法为依据将患者分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例)。对照组行强化心理支持干预,观察组在对照组基础上加以优化护理干预,对两组心理状况、护理满意度进行对比分析。结果:观察组心理状况评分较对照组低,且护理满意度高于对照组,两组差异显著(p<0.05)。结论:对ICU重症肺炎患者采取强化心理支持及优化护理联合干预,有利于改善患者心理状况,并提高患者护理满意度,值得借鉴。
【关键词】强化心理支持;优化护理;ICU重症肺炎
重症肺炎是临床上一种特殊的肺炎,主要是肺组织炎症性疾病,该疾病的出现与患者年龄、基础疾病、机体抵抗力以及肺部炎性反应等因素息息相关[1]。重症肺炎患者通常伴随较为严重的临床表现,且随着疾病的发展,患者病情会逐步恶化,严重情况下甚至会导致相关器官及组织功能衰竭[2]。为了保障临床疗效,降低患者不良情绪对疾病治疗的影响,本研究给予患者强化心理支持干预,该模式是指以心理支持为基础的一种综合护理方式,可有效将心理干预程序化、科学化及标准化。但同时由于ICU重症肺炎患者无法进行自我管理,因此,给予其有效的护理措施干预尤为重要。鉴于此,本次将选取我院120例ICU重症肺炎患者,将其分组后实施不同的措施干预,旨在对强化心理支持结合优化护理对ICU重症肺炎患者的影响进行探究,现分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
择2022年1月~2023年6月期间,我院120例ICU重症肺炎患者,以数字表法为依据将患者分为对照组(n=60例)和观察组(n=60例)。对照组:男:女比例为36:24例,年龄46~89岁之间,平均年龄为(67.95±6.22)岁;观察组:男:女比例为38:22岁,年龄42~93岁之间,平均年龄为(67.38±6.19)岁,两组患者临床资料无明显差异(p>0.05),可对比。
1.2方法
对照组:行强化心理支持干预,具体如下:(1)心理评估:使用Zung氏量表对患者心理状况进行评估,以实际评估结果为准,对患者心理状况进行分级,分为轻度、中度及重度等三级,护理人员需根据患者心理状况等级对其进行针对性干预。(2)人文关怀:护理人员需通过快速与患者建立有效沟通,了解影响患者心理的主要因素,进行正确引导。对于对疾病产生担忧的患者,护理人员需通过专业知识讲解,使其以正确的观念看待疾病及自身状况,同时与其分享我院经典案例,提高患者治疗自信心;对存在较大经济负担的患者,护理人员可告知其可享受的相关优惠政策,减轻患者心理压力。多与患者沟通交流,积极回答其内心疑问,并尽量满足其提出的合理需求。
观察组:在对照组基础上加以优化护理干预,详见以下内容:
(1)呼吸道护理:密切查看患者呼吸道状况,并协助患者进行排痰,保障患者呼吸顺畅。对于痰液粘稠无法自主排出者,还可给予其相应的化痰药物。
(2)吸氧干预:观察患者呼吸功能,结合患者实际病情给予其吸氧干预,将氧气浓度控制在30%~35%,而氧流量控制在5L/min。
(3)体温监测:定期对患者体温进行测量,并进行详细记录,对于体温较高者,需立即给予患者降温处理,包括物理降温及药物降温等。
(4)环境护理:根据当天的天气适当调整室内温、湿度,并定期开窗通风,使室内保持空气清新,同时还需严格控制人员进出病房次数,降低院内感染风险。
1.3观察指标
(1)心理状况:工具为Zung氏焦虑(SAS)、抑郁情绪评估表(SDS),α分别为50分、53分,分值越高,不良情绪越严重。
(2)护理满意度:设计相关调查量表,对人文关怀、健康教育、环境设施、护理质量及安全等方面评分,每项均以百分制计分,所得分数与护理满意度呈正比。
1.4统计学分析
以SPSS21.0软件分析数据,计量资料(±s)行t检验,计数资料(%)行X²检验,p<0.05为差异显著。
2.结果
2.1心理状况
护理前患者心理状况无明显差异(p>0.05),护理后两组心理状况均有所改善,且观察组改善效果更为明显(p<0.05),见表1。
表1对比两组心理状况(±s,分)
组别 | 例数(n) | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 60 | 42.28±4.09 | 31.95±3.32 | 44.63±4.28 | 33.51±3.86 |
观察组 | 60 | 42.37±4.22 | 19.63±3.19 | 44.71±4.92 | 21.40±3.23 |
t值 | 0.119 | 20.727 | 0.095 | 18.637 | |
p值 | 0.906 | <0.001 | 0.924 | <0.001 |
2.2护理满意度
观察组护理满意度各项评分明显高于对照组(p<0.05),见表2。
表2对比两组护理满意度(±s,分)
组别 | 例数(n) | 人文关怀 | 健康教育 | 环境设施 | 护理质量 | 安全 |
对照组 | 60 | 86.93±3.25 | 87.79±3.66 | 83.12±3.59 | 81.34±3.74 | 89.97±3.11 |
观察组 | 60 | 93.38±3.14 | 95.72±3.92 | 94.76±3.26 | 96.21±3.07 | 96.64±3.23 |
t值 | 11.056 | 11.454 | 18.593 | 23.805 | 11.523 | |
p值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3.讨论
重症肺炎又称“暴发性肺炎”或“中毒性肺炎”,该疾病可通过空气进行传播,对患者影响极大。为了近一步改善患者状况,本研究同时给予两组患者强化心理支持干预,该模式可通过对患者心理状况进行评估,并根据患者实际心理状况给予其针对性的措施干预,使患者心理状况得到显著改善,避免患者长期处于负性情绪中。而优化护理具有较高的系统性,可有效帮助患者缓解临床不适感,避免相关并发症的发生,并提高患者满意度。本研究发现,将两种干预方式联合应用效果更加显著,远高于但单独干预效果。
综上所述,对ICU重症肺炎患者采取强化心理支持+优化护理联合干预,可有效提高患者护理满意度,改善心理状况,对患者治疗具有良好的辅助作用,值得推广。
【参考文献】
[1]张秀坤.优化个体护理干预对ICU老年重症肺炎患者症状改善时间及并发症发生率的影响分析[J].黑龙江医学,2023,47(14):1770-1772.
[2]赵印,张聪,张晓晓.强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者负性情绪及血气指标的影响[J].国际精神病学杂志,2023,50(04):876-878+882.