襄阳市谷城县人民医院妇产科 441700
【摘要】:目的:分析多样化护理的应用效果。方法:选取2023年1月-2023年12月100例妊娠期糖尿病患者,随机分组。对照组常规护理,观察组多样化护理。比较两组各指标差异。结果:观察组各指标优于对照组,差异有意义(P<0.05)。结论:多样化护理的应用效果好,能够改善患者的心理状况,提升护理满意度,可推广使用。
【关键词】:多样化护理;妊娠期糖尿病;护理满意度
妊娠期糖尿病是产科常见疾病,对母婴健康会造成较大的威胁,需要尽早采取有效的干预措施[1]。目前临床对于该病主要采取综合干预措施,但是常规护理由于缺乏针对性,整体护理效果不够理想,导致各种不良结局发生[2]。为了进一步强化临床干预效果,需要采取有效的护理措施。文章研究如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2023年1月-2023年12月100例妊娠期糖尿病患者,随机分组。观察组:年龄为20~40岁,平均为(30.5±4.2)岁;妊娠周期24~30周,平均为(26.5±1.2)周。对照组:年龄为21~42岁,平均为(30.8±4.4)岁;妊娠周期25~31周,平均为(26.8±1.4)周。入选标准:符合妊娠期糖尿病诊断标准。排除标准:合并精神疾病的患者。
1.2方法
对照组常规护理,根据血糖水平加强饮食、运动、用药指导,叮嘱患者做好自我管理,定期复查,观察母婴健康状况变化,并加强健康教育,督促患者形成健康生活方式,减少不良结局发生。
观察组多样化护理,具体措施为:①个性化健康教育:根据患者的文化水平、疾病认识程度,选择合适的健康教育方式。强调妊娠期糖尿病对母婴健康的危害,引起患者、家属的重视。通过一对一讲解、发放健康手册、观看宣教视频、微信公众号推送科普文章,让患者、家属学习健康饮食、适当运动、合理用药、定期血糖监测相关知识,从而积极配合临床干预。患者、家属在家中若遇到问题,可通过电话、微信咨询医护人员。②生活方式指导:指导患者加强饮食管理,在营养师指导下制定科学的饮食方案,调整每日摄入热量、饮食结构,碳水化合物摄入量控制在50~60%、蛋白质控制在25~30%、脂肪控制在15~20%;要定期记录空腹血糖、餐后血糖变化。同时要适当运动锻炼,鼓励患者适当进行一些中低强度的运动,以不引起身体疲惫、宫缩的运动为宜,例如游泳、散步、瑜伽、体操或是一般的家务活。最好在家属监督下进行运动,严格控制运动时间与强度,避免意外情况发生。此外还要注意保持作息规律,保持充足的睡眠时间,避免长时间熬夜。③用药指导:对于饮食、运动干预无效的患者,需要使用胰岛素控制血糖。要讲解胰岛素注射的方式方法,并严格遵循用药方案,避免不良反应发生。用药后若出现低血糖反应,需要及时给予口服葡萄糖或食用糖果,并及时告知医生,调整用药方案。④心理护理:妊娠期糖尿病可引起多种不良妊娠结局,给患者带来了较大的心理压力。因此需要做好心理疏导,告知孕妇积极配合临床干预、用药治疗,可以有效改善血糖水平,预防各种不良结局发生,并列举过往成功分娩的病例,提高患者的信心。⑤预防性护理:感染是此类患者常见并发症,需要叮嘱患者做好口腔、卫生清洁,餐后漱口,每天清洁会阴并及时更换内衣裤,警惕口腔感染、阴道炎发生。
1.3观察指标
比较两组各指标差异。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组各评分差异
焦虑、抑郁评分变化幅度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05),见表1。
表1 两组各评分差异 (分)
组别 | 焦虑评分 | 抑郁评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=50) | 63.8±8.2 | 50.3±5.2 | 61.6±8.2 | 51.2±5.1 |
对照组(n=50) | 63.7±8.4 | 56.4±7.0 | 61.5±8.4 | 57.6±6.8 |
t值 | 1.326 | 5.432 | 1.225 | 5.316 |
P值 | 0.123 | 0.044 | 0.113 | 0.043 |
2.2两组满意度差异
满意度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05),见表2。
表2 两组满意度差异
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意率(%) |
观察组(n=50) | 20 | 27 | 3 | 94.0 |
对照组(n=50) | 16 | 24 | 10 | 80.0 |
X2值 | 5.432 | |||
P值 | 0.044 |
3.讨论
妊娠期糖尿病是指妊娠后首次发声的糖尿病,通常无明显症状,多为产检发现。此类疾病虽然具有一定的自限性,绝大部分患者可在产后恢复正常血糖水平;但是该病若不积极干预,可导致多种母婴不良结局发生,例如胚胎死亡、孕期感染、羊水过多、巨大儿等[3]。因此需要采取有效的护理干预措施。多样化护理主要是采取多种针对性护理措施,提高护理的全面性、系统性,从而改善患者的预后情况[4]。本次研究中:观察组各指标优于对照组,由此可见多样化护理具有较好的应用效果。
综上所述:多样化护理的应用效果好,能够改善患者的心理状况,提升护理满意度,可推广使用。
参考文献
[1] 陈丽娟,黄玲. 妊娠期糖尿病孕妇健康教育需求的纵向质性研究[J]. 全科护理,2024,22(1):188-191.
[2] 庄娟红. 多样化护理在妊娠期糖尿病护理中的作用评价[J]. 糖尿病新世界,2022,25(9):143-146.
[3] 陈建荣. 多样化护理在妊娠期糖尿病护理中的作用评价[J]. 婚育与健康,2023,29(12):97-99.
[4] KRISHNASAMY, SUNDAR, RAJARAMAN, BARATHI, RAVI, VIDYA, et al. Association of advanced glycation end products (AGEs) with endothelial dysfunction, oxidative stress in gestational diabetes mellitus (GDM)[J]. International journal of diabetes in developing countries.,2020,40(2):276-282.