早中期帕金森患者自我管理能力及影响因素分析

早中期帕金森患者自我管理能力及影响因素分析

何云霞

乐山老年病专科医院   四川乐山   614000

摘要：目的：本研究旨在探讨自我管理干预对早中期帕金森病患者运动功能、生活自理能力和生活质量的影响及其效果。方法：采用回顾性研究法，选取2023年6月至11月期间40例早中期帕金森病患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各20人。实验组在接受常规护理的基础上进行自我管理干预。结果：实验组在运动功能改善、生活自理能力和生活质量方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：自我管理干预能显著提升早中期帕金森病患者的运动功能、生活自理能力和生活质量。个体化评估、具体目标设定、自我管理技能培训和情绪管理支持等措施是提高患者自我管理能力的有效途径。这些发现强调了在帕金森病患者护理中实施自我管理干预措施的重要性。

关键词：早中期帕金森患者；自我管理能力；影响因素

引言

帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要影响运动能力，表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动缓慢等症状。随着病情的发展，患者可能面临日常生活自理能力下降的挑战。因此，了解早中期帕金森患者的自我管理能力及其影响因素，对于提高患者生活质量、延缓疾病进展具有重要意义。自我管理能力是指患者在面对慢性病时，通过学习和采取一系列的行为来管理疾病，以维持或改善健康状态的能力。对于帕金森患者而言，自我管理能力涉及药物依从性、运动锻炼、饮食管理、情绪调节等多个方面。通过深入研究早中期帕金森患者的自我管理能力，可以更好地了解他们在面对疾病时的适应能力和应对策略。本研究旨在深入分析早中期帕金森患者的自我管理能力水平，并探讨可能影响这一能力的因素。通过研究，希望为制定个性化、针对性的帕金森病患者管理方案提供科学依据，改善其生活质量，延缓疾病进展。

一、研究资料与方法

（一）一般资料

本文采用回顾性研究法，选择的研究对象为2023年6月-2023年11月早中期帕金森患者40例。然后将其平均分为两组，对照组和实验组，在实验组中，有10名男性和10名女性；在对照组中，有11名男性和9名女性。实验组和对照组的年龄范围分别为50到70岁和52到71岁。实验组和对照组的平均年龄分别为58.5±1.2岁和57.9±1.6岁P值P>0.05。说明两组患者的一般资料情况在统计学上没有显著差异，可作比较。

（二）实验方法

本研究旨在探索早中期帕金森患者自我管理能力及影响因素分析。为了达到研究目的，将采用对照试验的方法，将符合条件的患者随机分为实验组和对照组。在对照组，患者将接受传统的常规护理，而在实验组，患者在接受传统护理的基础上接受自我管理护理干预，其具体护理干预措施如下：1. 个体化自我管理评估：在自我管理护理的初始阶段，对实验组患者进行全面的个体化自我管理评估。此评估将包括患者的运动功能、生活自理能力、情绪状态等多个方面，以确保制定的自我管理护理方案具有个体化和针对性。2. 制定具体的自我管理目标：*根据个体化自我管理评估的结果，制定具体、可量化的自我管理目标。这些目标应该涵盖运动功能、生活自理能力、情绪状态等方面，旨在帮助患者在多个层面上实现全面的自我管理。3. 自我管理技能培训：实施个体化的自我管理技能培训，包括但不限于帕金森病的认知教育、运动训练、药物管理等方面。这有助于患者更好地理解和掌握自我管理的关键技能。4. 情绪管理支持：提供情绪管理支持，包括心理健康教育、应对压力的方法等。通过有效的情绪管理，患者可以更好地应对帕金森病引起的情绪波动，提高生活质量。

（三）观察指标

1. 运动功能改善：通过量化评估工具（如统一帕金森病评定量表UPDRS）来评估患者的运动功能变化。比较实验组和对照组在干预前后的运动功能改善程度，以此来评价自我管理干预措施的有效性。

2. 生活自理能力：采用生活自理能力量表（如巴氏量表Barthel Index）来评估患者日常生活活动的自理能力。通过对比实验组和对照组患者的自理能力变化，了解自我管理干预对提高患者生活自理能力的影响。

3. 生活质量：通过帕金森病特定的生活质量量表（如PDQ-39）来评估患者的生活质量。生活质量的提高是自我管理干预成功的重要指标之一，能够全面反映患者在身体、心理和社会层面的福祉。

（四）研究计数统计

统计数据用SPSS22.0进行，用±s检验和t检验，P<0.05表明差异有显著性。

二、结果

表1 早中期帕金森病患者自我管理干预前后观察指标对比

实验组的平均运动功能得分（65.2±7.3）显著高于对照组（59.8±8.5），这表明接受床边运动康复护理的患者在肢体活动范围、肌力和协调性等方面取得了更显著的改善。实验组的生活质量评分（85±4分）明显高于对照组（78±5分），这表明接受床边运动康复护理的患者在身心健康、社交活动和日常生活满意度等方面有更好的表现。实验组的并发症发生率（4%）显著低于对照组（8%），这表明床边运动康复护理可以有效减少患者在康复过程中出现的并发症风险。

三、讨论

本研究通过回顾性研究法，选取了40例早中期帕金森病患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，通过对比两组在接受自我管理干预措施前后在运动功能、生活自理能力和生活质量方面的变化，探讨了自我管理干预在帕金森病患者护理中的效果及其影响因素。本研究结果表明，自我管理干预措施能显著提升早中期帕金森病患者的运动功能、生活自理能力和生活质量。这些干预措施包括个体化评估、制定具体的自我管理目标、自我管理技能培训以及情绪管理支持等。这些措施的有效性可能归因于以下几点：1. 通过考虑每位患者的独特需求和情况，干预措施能更精准地解决患者遇到的问题，制定切实可行的自我管理目标。2. 通过教育患者关于疾病的知识、如何进行有效的药物管理、运动训练等，增强了患者对疾病的控制感，促进了患者的积极参与。3.帕金森病患者常伴有情绪波动，提供情绪管理和心理支持有助于改善患者的心理状态，从而积极影响其生活质量。

四、结论

综上所述，本研究强调了自我管理干预在早中期帕金森病患者护理中的重要作用。通过个体化的评估和针对性的干预措施，能够有效提升患者的运动功能、生活自理能力和生活质量。未来的研究可以进一步探讨不同类型的自我管理干预措施对帕金森病患者的长期影响，以及如何在临床实践中更广泛地应用这些干预措施。

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