PBL结合CBL教学模式在蒙医儿科规培生带教中的应用研究

PBL结合CBL教学模式在蒙医儿科规培生带教中的应用研究

牡兰

内蒙古民族大学附属医院  内蒙古  通辽  028000

摘要：目的：评估在蒙医儿科规培生带教中以问题为基础的教学模式（PBL）结合以典型案例为基础（CBL）教学模式的应用效果。方法：分别选择2022年1月—2022年12月、2023年1月到2023年12月蒙医儿科规培生30名，将其定为对照组、观察组。对照组用常规教学模式，观察组采纳PBL结合CBL教学模式，对比教学效果。结果：（1）出科考核成绩相比，观察组高于对照组，P<0.05；（2）规培生综合能力考核成绩相比，观察组高于对照组，P<0.05。结论：在蒙医儿科规培生带教中，PBL结合CBL教学模式可发挥显著的教学价值，既能提升规培生的考核成绩，还能提升综合能力，值得推广。

关键词：蒙医儿科；规培生；问题教学模式；典型案例教学模式；教学效果

蒙医儿科属于临床新发展的一门重要的分支学科，其以蒙医理论为基础指导，对胎儿的形成、发育、胎教、小儿解剖、小儿生长发育、扶育教育、预防保障、小儿致病内外因、病理机制、疾病的诊治、护理等进行研究的一门临床学科，其在小儿疾病的诊治中发挥着积极作用[1]。因其属于新型学科，故在规培教学中，为了提升临床教学质量，需要采取有效的教学方式，以此来提高规培生的教学效果。以问题为基础的教学模式（PBL）、以典型案例为基础（CBL）属于新型教学模式，而且教学方式特立独行，用于蒙医儿科的规培教学中，可以让教学方式更加的生动，加深规培生对教学内容的理解，提高教学质量[2]。因此，本文主要针对在蒙医儿科规培生带教中采用PBL结合CBL教学模式的应用效果展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

分别选择2022年1月—2022年12月、2023年1月到2023年12月蒙医儿科规培生30名，将其定为对照组、观察组。

对照组：男/女为18例/12例，年龄25～38岁，平均年龄（32.21±2.64）岁，学历：本科、硕士研究生：5例、25例；观察组：男/女为17例/13例，年龄25～37岁，平均年龄（32.11±2.75）岁，学历：本科、硕士研究生：6例、24例。基本病例资料无差异，P>0.05。

1.2方法

参照规范化的培训标准，规培生需要参与到临床的诊疗工作中，并以医院的安排进行轮转学习，带教老师均为蒙医儿科中临床经验丰富，且带教经验丰富的医师。

对照组用常规教学模式，以教学大纲为基础，每周开展一次教学讲座，利用PPT的形式讲解蒙医儿科中的常见病，控制好课时的时间，在小讲座结束之后开展临床技能的培训。

观察组采纳PBL结合CBL教学模式，方法如下：

（1）PBL：以蒙医儿科中较为常见的疾病案例为基础开展教学方式的介绍，结合教学的大纳内容、临床诊疗设计相应的问题，如疾病原因、疾病分型等，将规培生分为小组，由小组成员相互收集病史、查体，对患儿的病情资料做好收集，并查阅相关教材与文献，了解疾病的知识。在固定的时间内开展教学活动，由规培生汇报病史与检查相关，提炼病史的相关特点，由带教老师指导规培生相关知识，并对设置的问题实施讨论，带教老师提问，最后由老师解读相关指南，并给予相应的分析，对规培生的表现作出相应的记录。（2）CBL：总结近期规培生遇到的问题，选典型的案例，在诊疗经过中设置相应的问题，并提出相关病例的相关信息，将其发送给规培生，将规培生分组，小组成员配合完成病史的与查体资料的收集，以问题为基础，在教材、文献中寻找相关资料，总结病史的特点，提出诊治意见，由教师对病史做补遗，并对不规范查体做出纠正，开展小组讨论，将讨论结果上报，由带教总结与归纳存在问题，带教结合疾病指周展开分析。

1.3观察指标

（1）对比出科考核成绩，由科室出题，针对理论知识、临床思维、病历书写、实践能力考核，总分100分，正向评分；（2）对比规培生综合能力考核成绩，由带教老师对规培生进行评价，总分100分，正向评分。

1.4统计学方法

选择SPSS23.0软件，计量资料用（x±s）表示，行t检验；计数资料用（%）表示，行x2检验，P<0.05提示数据差异有意义。

2. 结果

规培生出科考核成绩、综合能力考核成绩，观察组高于对照组，P<0.05，见表1。

表1规培生出科考核成绩、综合能力考核成绩（）；分

3. 讨论

    在现代化的医院发展中，蒙医儿科属于重要的一门学科，其针对儿童、青少年期的疾病防治、保健等进行研究，可保证儿童的生长与发育。因此，蒙医儿科规范化培训成为现代教学的重要组成部分，更是培养医师的必经之道，如在疾病的处理与思维能力的培养中，其属于关键性环节。

从目前我国儿科临床实现工作中来看，国内儿科医生缺少，缓慢转变教学模式，成为提高医学生蒙医儿科教学兴趣的关键，也是加快儿科医生综合能力的前提。在以往的蒙医儿科规培中，常规教学只重培养，轻培训，可能让规培生掌握相关知识，但无法将理论与实践相结合，故不能达到培训的目的

[3]。而PBL教学法可以借助问题，通过真实的病例，让规培生将理论知识运用于实践中，可提高自我学习与解决问题的能力，还能落实教学目的，提高规培质量。此时结合CBL教学，可以激发规培生的学习兴趣，引导其结合病例与所学的医学知识，培养规培生自我学习的能力，发挥学习自主性，研究自行发现问题与解决问题的方案，进一步提高规培教学质量[4]。

综上，在蒙医儿科规培生带教中PBL结合CBL教学模式，效果显著，值得推广。

参考文献：

[1]白改改, 李玛丽, 李佳, 等. PBL结合CBL在儿童内分泌科规培医师带教中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (27): 175-178.

[2]翁小娟, 陈礼贤. PBL结合模拟门诊教学法在规培生带教中的效果研究[J]. 中国高等医学教育, 2020, (09): 100-101.

[3]刘桂莲, 陈娇. 儿科规培护理带教中情景教学联合PBL的应用[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12 (23): 16-18.

[4]徐星莉, 梁新文, 李静, 等. 多学科联合PBL教学模式在儿科疾病规培带教中的应用价值[J]. 中国社区医师, 2020, 36 (16): 191-192.