手指操对降低经桡动脉冠状动脉介入治疗术后并发症的效果研究

手指操对降低经桡动脉冠状动脉介入治疗术后并发症的效果研究

阴园园

平遥县中医院     山西省晋中市  031100

【摘要】目的：探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗术后，对患者应用手指操对降低并发症以及提高患者的康复效率的作用。方法：选取2022年1月～2024年2月收治的116例经桡动脉冠状动脉介入治疗患者进行手术治疗研究；对照组患者在手术后接受常规管理，实验组患者则在此基础上接受手指操管理。比较两组患者平均卧床时间、平均住院天数以及并发症（心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、复发）总发生率。结果：实验组并发症总发生率（5.26%）低于对照组（47.37%）（P<0.05）。而数据进行对比分析后发现相较于对照组来说，实验组内患者在治疗完成后的各恢复时间进行对比分析，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：本次研究结果提示，手指操作为一种简便易行、低成本的康复措施，对于提高经桡动脉冠状动脉介入治疗术后患者的康复质量和加快恢复进程具有积极的作用。因此，在临床实践中，推荐将手指操纳入术后康复管理的常规程序中，以优化患者的治疗效果和提高生活质量。

【关键词】冠心病；经桡动脉冠状动脉介入术；手指操；治疗效果；并发症

在现代医学领域，冠心病的治疗已成为一大重点和挑战，尤其是在采用经桡动脉冠状动脉介入治疗（PCI）的患者群体中，这一治疗方法因其微创性、恢复快速等优势，已经成为冠状动脉疾病治疗的重要手段之一。在这一背景下，康复体操作为一种辅助治疗方法，因其简便易行、成本低廉而受到了广泛关注。特别是，手指操作为康复体操的一种，由于其操作简单、易于被患者接受，成为了康复治疗中的一个新的研究方向。本次研究探讨经桡动脉冠状动脉介入治疗术后，对患者应用手指操对降低并发症以及提高患者的康复效率的作用。

1、资料与方法

1.1 一般资料                           

选取2022年1月～2024年2月收治的116例经桡动脉冠状动脉介入治疗患者进行手术治疗研究；随机分为对照组和实验组，各58例；对照组男、女各30、28例；年龄9～36（25.77±0.55）岁；实验组男、女各35、23例；年龄9～35（25.79±0.57）岁；两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均接受介入手术进行治疗，对照组内患者在接受治疗后，由医务人员针对患者的个体状况开展相应的康复管理，引导患者进行康复训练以及日常护理。

实验组内患者则在手术完成后在常规治疗的基础上配合应用手指操进行康复训练，具体方式如下。

1.2.1 手指操锻炼方法

1.握和放松动作：开始以轻柔的握拳动作，确保动作平稳，不要过于用力，以避免产生不必要的压力。从轻轻握拳到完全放松，每个动作持续20秒，这一系列动作包括握拳、拢指、轻点、轻弹、轻压以及数指动作。术后30分钟开始进行此项练习，之后每隔30分钟重复一次，每次进行3到5分钟。

2.指间开合动作：使用五指进行反复的开合动作。从小指开始，依次向掌心收拢，直到大拇指，然后再依次放松开。这个动作不仅帮助增加手指的灵活性，还促进了手部血液循环。

3.拇指触点与弹开动作：先是拇指依次轻触食指、中指、无名指、小指，再从小指开始，拇指依次轻弹开小指、无名指、中指、食指。完成一轮触点之后，从拇指到小指依次弯曲手指，接着进行手指的摆动，模拟出“1、2、3、4、5”的序列，每个动作持续时间和之前一致，以确保每个手指都得到足够的运动。

根据患者的具体情况和康复需求，调整手指操的难度和频率。初期可能需要从简单的动作开始，逐渐增加难度。医务人员应先向患者演示每一个练习步骤，确保患者理解动作的正确性。之后在患者自行练习时提供监督，确保动作的准确性，避免错误的练习方法。在患者进行手指操练习过程中，给予积极鼓励和及时反馈。对于取得的进展，无论大小都应给予认可，以增强患者的练习动力。

1.3 观察指标

①比较两组患者平均卧床时间、平均住院天数；②比较两组并发症（心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、复发）总发生率。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为。以P<0.05为统计学意义显著。

2、结果

2.1 两组患者并发症总发生率比较 

实验组并发症（心肌梗死、心力衰竭、心血管死亡、复发）总发生率（5.26%）低于对照组（47.37%）（P<0.05）。（见表1）

表2 两组患者并发症总发生率比较 [n(%)]

2.2 两组患者临床指标比较

而数据进行对比分析后发现相较于对照组来说，实验组内患者在治疗完成后的各恢复时间进行对比分析，差异显著且具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者临床指标比较（x±s）

3、讨论

经桡动脉冠状动脉介入治疗术（PCI）作为一种微创手术方式，已经在冠心病治疗领域得到了广泛应用。该技术通过经桡动脉途径进入冠状动脉，使用球囊、支架等医疗器械对狭窄或阻塞的血管进行扩张，从而恢复血流，缓解心绞痛症状，提高患者的生活质量。由于其相比于传统开胸手术具有创伤小、恢复快等优点，成为了冠心病治疗的重要选择之一。然而，尽管PCI手术技术不断进步，术后并发症的风险仍然存在，包括局部血管损伤、血栓形成、心肌梗死等，这些并发症会影响治疗效果，增加患者的痛苦和治疗成本。因此，寻找有效的方法以降低术后并发症的风险，加快患者的康复进程，成为了当前冠心病治疗研究的重要方向之一。

手指操是一种简单易行的物理疗法，主要通过手指和手腕的伸展、弯曲、对抵等动作，促进手部及上肢的血液循环，加强肌肉力量和灵活性。此外，手指操还可能通过神经-肌肉协调作用，激活大脑皮层，对患者的心理健康产生积极影响。实验组患者的平均卧床时间、平均住院天数以及恢复到日常活动的时间均显著短于对照组，这一结果与预期一致。这可能是因为手指操通过改善手部及上肢的血液循环，促进了全身血液循环和代谢水平的提升，有助于减少血栓形成的风险，加速术后创口的愈合。

因此，在临床实践中，推荐将手指操纳入术后康复管理的常规程序中，以优化患者的治疗效果和提高生活质量。

【参考文献】

[1]庄小欢. 经桡动脉冠状动脉介入患者术后护理中应用手部锻炼操的效果[J]. 医学食疗与健康, 2022, 20 (12): 114-116+123.

[2]招丽冰, 王志红. 六步手指操在经皮冠状动脉介入术后早期锻炼康复的临床应用[J]. 医学理论与实践, 2022, 35 (02): 339-341.

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