对痔疮患者实施人性化护理的临床价值探讨

对痔疮患者实施人性化护理的临床价值探讨

张顺芳

云南省普洱市澜沧县中医医院 云南 普洱 665699

【摘要】目的 探讨人性化护理干预措施在痔疮手术患者围手术期中的应用价值，进一步提高临床护理效果及满意度。方法 选择本院肛肠科在2022年1 月至2023 年12 月收治74例进行手术治疗的患者作为此次研究对象，将期间给予人性化护理干预的44例患者作为观察组，而将期间给予常规护理的30例患者作为对照组，对两组的护理效果及满意度进行比较。结果  对观察组手术患者实施人性化护理后，其临床护理效果及满意度均明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论  对痔疮手术患者在围手术期间实施人性化护理，通过完善的手术前护理、心理护理、疼痛护理、术后的病情观察及换药护理等措施的实施，有效缓解患者的不良心理及术后疼痛，促进依从性的提高，使得患者手术经过顺利，提高了临床护理效果，促进患者康复，患者对护理工作满意度也得到提高，值得临床加以应用。

【关键词】人性化护理；痔疮患者；护理效果

    痔疮是肛肠科常见疾病，患者一般会以肛门坠胀、瘙痒、肿胀、反复的排便出血等主诉就诊，严重影响患者的生活及工作。药物治疗一般效果不佳，主要以手术治疗为主。而手术期间的护理至关重要，所以对医院的护理措施上也提出了更高的要求。笔者与科室的护理人员，加强工作责任心，对收治痔疮手术患者采取人性化护理干预措施，取得了满意的临床效果，现将两年来护理工作实施情况报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料  74例患者来源于本院肛肠科自2022年1 月至2023年12月收治接受痔疮手术治疗的患者，根据护理采取方式的不同分为观察组44例及对照组30例。全部患者均符合痔疮的诊断。74例患者中，男性35例，女性39 例，年龄35~ 49 岁之间， 平均年龄（39.18±5.3）岁。两组患者术前均进行了病情诊断、手术治疗方式及相关风险告知，均要求实施手术治疗，并签署手术知情同意书。两组患者的一般资料、病程等比较，差异较小（P > 0.05），具有较好的可比性。

    1.2.方法

    对两组患者均根据医嘱进行相应的入院检查及常规护理、完善手术前准备工作。观察组在上述基础上给予人性化护理干预，具体措施如下。
   1.2.1心理护理干预。患者因为对自身疾病羞于启齿、惧怕疼痛、担心手术效果等，均会产生紧张、焦虑心理。护理人员应理解、关心患者，加强与患者的交流，注意保护患者隐私，让患者感受到医护人员的关怀，放松心情，缓解不良心理，提高依从性，积极配合做好手术前的心理准备。

    1.2.2.完善手术前饮食、肠道准备工作：对患者进行疾病知识、手术知识及术后注意事项的讲解，指导术前饮食，按照医嘱对患者进行手术部位皮肤护理、充分的肠道清洁准备，使其手术顺利进行。

    1.2.3术后病情观察：加强病房巡视，严密观察患者生命体征，术后采取侧卧位，观察患者手术伤口是否出现伤口渗血、感染等情况进行记录观察[1]，敷料有无松动，脱落，有无渗血、便血等；对术后少量渗出告知患者属于正常现象。如出现大量出血或血块，应立即报告，配合给予相应的处理；术后一周后也不能掉以轻心，一旦患者诉伤口疼痛剧烈，肛门坠胀，出现头晕、面色苍白、出冷汗及心悸等均为继发性出血先兆，应配合及时采取有效措施进行救治。因麻醉、术后疼痛、精神因素、男性老年患者前列腺肥大等等，有部分患者会出现术后尿潴留并发症，护士应注意患者排尿情况，一旦发生积极查找原因进行相应的处理，对经膀胱热敷、穴位按摩处理无效者及时在无菌操作下行导尿术。
    1.2.4疼痛护理：术后的疼痛会导致部分病人难以忍受。护理人员应理解患者，采取一定的方式减少患者的疼痛，必要时报告医生给予药物止痛处理。

    1.2.5换药护理：按照医嘱给予患者坐浴后对手术创口进行及时的换药处理，同时观察伤口愈合情况。

    1.2.6排便护理：告知患者保持大便通畅，不能因惧怕疼痛而不解大便；术后第3天口服石蜡油软化大便，必要时应用开塞露塞肛处理，便后及时清洁肛门，防止感染，促进创口愈合。

    1.3 观察指标

    观察两组患者的临床护理效果及进行护理工作满意度测评。

    1.4 统计学方法

    对观察病例所得数据均采用SPSS 21.0 统计学软件进行处理，采用t 和c2 检验，若P< 0.05，表示组间差异具有统计学意义。

    2 结果

    2.1两组患者的护理效果比较

    对观察组患者采取手术人性化护理后，其护理效果明显优于对照组，比较差异显著，具有统计学意义，P< 0.05。具体见表1。

           表1  两组患者护理效果比较（n；%）

注：表示与对照组比较差异显著，P< 0.05。

     2.2两组患者满意度比较

    观察组患者对护理工作满意度为95.45%,对照组患者对护理工作满意度测评结果为76.67%，比较差异显著，P< 0.05，具有统计学意义。

    3 讨论

    痔疮因其严重影响着人们的生活和工作，临床常常采用手术进行治疗，而手术的效果也与术后的护理息息相关，因此对临床护理提出了更高的要求。而对患者采用人性化护理措施，对患者的康复起到积极作用[2-3]。所以，笔者与科室的护理人员充分认识到护理工作的重要性，平时加强培训学习，熟练掌握痔疮手术的护理技巧，对收治的痔疮手术患者在常规护理的同时给予人性化护理干预，从充分术前准备、心里护理、疼痛护理、术后观察、排便护理、饮食指导等方面进行临床护理干预，该组观察结果显示：对观察组患者采取人性化护理干预，其临床护理效果明显优于常规护理组，患者对护理工作满意度也明显高于对照组，比较差异显著，P< 0.05。进一步说明了人性化护理的有效性。

    综上所述，人性化护理的应用，能缓解痔疮手术患者的不良心理，提高依从性，极大的提高了临床护理效果，促进患者康复，增加了护患关系，患者对护理工作的满意度得到进一步提高，值得基层医院推广应用。

参考文献

[1]王德丽, 陈杰, 孟龙女. 舒适护理在痔疮围手术期患者中应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(19):11-12.

[2]龚君, 张蕾.1 例直肠癌误诊为痔疮患者的围手术期护理[J]. 心血管外科杂志( 电子

[3]邓慧丹. 舒适护理在痔疮围手术期患者中的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(90):245.