手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响

手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响

池雨晨

泸州市中医医院   四川泸州   646000

【摘要】目的：探究手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响。方法：选取2023.1-2023.12期间在我院进行骨科手术的患者100例，随机分组为对照组（50例，进行常规手术室护理配合）和观察组（50例，进行综合手术室护理配合）。对比两组的术后切口感染率和住院时间。结果：观察组的术后切口感染率明显低于对照组，住院时间也短于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：综合的手术室护理配合能够有效地减少骨科手术切口感染，缩短患者的住院时间，值得临床实践应用。

【关键词】手术室护理配合；综合；骨科手术；切口感染

作为医院中接待患者最多的科室之一，骨科也是进行手术治疗最频繁的科室之一。因为骨科手术常常需要耗费较长时间，要求暴露广泛的手术部位，所以患者的治愈前景存在相对较高的风险[1]。最新研究表明，在手术室内采取有效的护理措施可以明显改善患者的整体预后，尤其在预防和控制手术感染方面具有关键作用[2]。本研究旨在探讨综合手术室护理措施对骨科手术切口感染的影响，并将具体研究结果详细呈现如下。

1 对象和方法

1.1对象

本研究选取2023.1-2023.12期间在我院进行骨科手术的患者100例，随机分组为对照组（50例，男26例，女24例，65.32±3.22岁）和观察组（50例，男27例，女23例，65.07±3.15岁），对比两组数据，差异不具有统计学意义（p＞0.05）。本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法

对照组进行常规手术室护理配合，在术前，护理人员有责任为患者提供有关健康的教育，并引导他们了解手术过程中应该注意的事项，以增进患者对手术的配合意愿。在手术进行中，护理人员需紧密监测患者的生命体征，以便及时察觉任何异常情况，并立即采取有效措施予以处理，同时与医生密切合作解决问题。而手术结束后，护理人员需确保对患者的手术切口进行适当的消毒和包扎，以有效地防止切口感染的发生；观察组进行综合手术室护理配合，具体措施如下：

（1）在手术前，及时向医疗团队传达相关手术协作事项并进行教育，同时促进护理人员深入了解医生，以提升手术过程中的合作效果；

（2）建立严格的手术护理制度，明晰手术室护理的基本规范，确保护理工作有清晰依据、合理规范，并严格按照规定执行。支持骨科护理主管对护理人员进行监督和指导，以确保所有护理人员切实遵守规章制度开展护理工作。

（3）优化护理配合是至关重要的。在手术过程中，医生应精准控制导管插入位置，特别是在腹部切口手术中，需严格执行相应的消毒护理措施[3]。同时，及时调整患者体位，监测其生命体征和血氧饱和度，密切关注二氧化碳注入机的参数变化，并持续关注手术进展。若需要改为开腹手术，应立即停止气腹机功能，并切换至开腹手术工具。此外，在手术过程中，需密切监测手术室的温湿度。对于特殊患者，尤其是听力受损者，可在床边耐心详细解释多次，协助他们理解手术情况。同时，麻醉师在手术前需要再次向患者传达关于手术流程和术后警示事项等护理信息。

（4）在手术期间，护理人员需要密切监测患者的生理指标变化，以提供适当的饮食支持。术后，制定及时的营养计划可以促进患者康复。此外，护理人员还应积极帮助患者养成良好的饮食习惯，以增强其身体素质和免疫力，改善整体预后水平。

1.3观察指标

本研究观察对比两组的术后切口感染率和住院时间。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1术后切口感染率对比

观察组的术后切口感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 观察组和对照组的术后切口感染率对比[n,(%)]

2.2住院时间对比

观察组的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2观察组和对照组的住院时间对比（）

3 讨论

在骨科手术后，轻度切口感染通常会发生在伤口缝线处，可能呈现为针眼红肿或少量渗出。在这种轻微情况下，可以选择使用碘附进行消毒，并定期更换敷料，以促进伤口逐渐康复，但可能会留下细微疤痕。当整个伤口发生软组织感染时，包括深层组织在内，可能引起红肿、发热和疼痛等症状。在这种情况下，需要取下所有缝线以排出脓液，伤口将通过疤痕愈合，可能会留下较明显的疤痕，影响美观，严重情况下可能会干扰愈合过程。而如果发生骨髓感染，即伤口感染的严重情况，由软组织感染蔓延至骨髓，形成脓性骨髓炎，如果治疗不当可能会转变为慢性骨髓炎，导致窦道和瘘管的形成[4]。如果愈合不良时间较长，骨骼可能会发生肿胀变形，极端情况下可能会影响肢体功能。因此，有效的综合手术室护理方案对于推动手术流程和术后康复至关重要。提高骨科手术安全性的关键在于充分运用手术室综合护理。确保遵守规范的护理操作流程，并严格执行每个步骤的规定，可有效减少手术风险，提升手术的安全性。此外，重点关注消毒、体位调整、生命体征监测等关键措施，有助于减少术后切口感染的可能性。良好的护理服务还可以促进患者术后康复，缩短住院时间

[5]。本研究结果表明，观察组术后切口感染率和住院时间均明显低于对照组（P＜0.05），说明综合手术室护理配合的运用不仅可以缩短患者住院时间和提升手术安全性，还有效降低了骨科手术切口感染的风险。

综上所述，综合手术室护理配合在骨科手术中具有较高的应用价值，值得临床实践应用。

参考文献

[1] 孟兆蝶. 探讨手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响[J]. 母婴世界,2021(12):234.

[2] 吴春华. 手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响[J]. 健康必读,2020(6):24-25.

[3] 冯智勤,冯智霞. 探讨手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果[J]. 母婴世界,2020(29):179.

[4] 王阳. 探讨手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响效果[J]. 母婴世界,2020(17):277-278.

[5] 朱文超. 手术室护理配合对骨科手术切口感染的影响[J]. 健康必读,2020(12):166-167.