心理干预与健康教育在脑梗死患者护理中的效果及满意度分析

心理干预与健康教育在脑梗死患者护理中的效果及满意度分析

张静

陕西省人民医院  陕西省西安市  710000

【摘要】目的：评价心理干预与健康教育在脑梗死患者护理中的效果及满意度。方法：病例资料搜集时间为2022年1月~2023年11月，选取的调查主体为我院就诊的脑梗死患者，选出符合标准的72例以随机数表法分组，对照组（常规护理）和观察组（心理护理+健康教育）各分配36例，对比各组患者的护理满意度、心理状态。结果：观察组患者对护理的总满意度明显比对照组高，差异有统计意义(P<0.05)；护理前2组情绪评分差异无意义，护理后观察组患者的焦虑和抑郁情绪分值均低于对照组，统计差异有意义(P<0.05)。结论：脑梗死患者实施心理干预和健康教育能显著提升临床服务水平，克服患者的心理障碍，满足其合理需求，值得临床采纳。

【关键词】心理干预；健康教育；脑梗死；护理满意度

    脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病，通常由于脑动脉阻塞或破裂导致脑部供血不足而引起，其发病原因多种多样，主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒过量、缺乏锻炼等不良生活习惯，以及遗传因素、心脏病等。脑梗死的发病率在全球范围内呈现上升趋势，给患者的生活质量和健康带来了严重影响，因此要高度重视，及时治疗并配合有效的护理干预，确保患者尽早康复出院。基于此，以我院收治的72例脑梗死患者为观察对象，探讨心理干预+健康教育的干预效果和作用。

1资料与方法

1.1一般资料

病例收集于2022年1月~2023年11月，从我院收治的脑梗死患者中选出72例为主体展开调查，经颅脑CT和MRI等检查确诊，患者和家属已签署知情同意书；研究已获得医院伦理委员会审批；排除脑出血；颅脑外伤；精神障碍者；凝血功能障碍；认知、交流障碍。依据随机数表法分组，对照组36例，男女比例20:16，年龄45~78岁，平均（61.38±4.22）岁,病史3个月~3年，均值（1.51±0.15）年；观察组36例，男女比例19:17，年龄45~79岁，平均（62.05±4.28）岁,病史4个月~3年，均值（1.52±0.17）年。纳入的2组资料对比差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

    对照组采取常规护理，为患者提供用药指导，按时提醒用药，照顾其日常生活起居，提供温馨的治疗环境，指导患者配合临床检查和各项治疗，及时解答其疑问，发放宣教手册让患者安心住院治疗。予以观察组实施心理干预+健康教育，具体内容：心理方面：营造舒适、轻松的住院环境，为患者提供整洁的床铺，主动介绍病区环境、住院规章和病房管理人员，与患者建立良好的沟通和信任关系，多深入的心理沟通，了解他们的内心想法和情绪变化，注意观察患者的情绪变化，积极开导、支持和鼓励，发现并妥善处理患者的心理问题，鼓励患者发展个人兴趣爱好，采取多样化心理疏导法来克服内心困境，消除负面情绪，树立乐观、自信的状态积极面对治疗。教育内容：采取多种宣教途径对患者展开疾病、治疗和护理知识的教育，如一对一面谈、视频宣传、教育图册、讲座及移动平台等，充分让患者了解脑梗死的病因、症状、危害、防治和护理手段，叮嘱患者树立保健意识，改正不良饮食和生活习惯，戒烟戒酒，以清淡饮食为主，日常多运动训练，重视遵医嘱合理用药的重要性，及时解答患者的疑问，解决临床困难，促使其约束自身行为，主动参与各项康复治疗。

1.3观察指标

    满意度的评价工具为院内自制的问卷调查表，满分100分，评估结果为>90分非常满意，70~90分为一般，<70分为不满意。

    借助汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)对患者的心理变化展开测评，均以7分为基础，分值越高其情绪状态越差。

1.4统计学方法

处理相关指标用软件SPSS25.0，用率（%）描述计数资料，检验用X2，用（±s）描述计量资料，行t检验，P<0.05为差异有统计意义。

2结果

2.1护理满意度对比

观察组患者获得的总满意度结果为 ，显著比对照组的更高，统计差异P<0.05，见表1。

表1 护理满意度对比（n,%）

2.2 HAMA、HAMD评分比较

护理前患者的负面情绪分值对比无意义，护理后观察组患者的HAMA、HAMD评分均比对照组低，组间差异有意义（P<0.05），见表2。

表2 HAMA、HAMD评分比较（±s，分）

3讨论

脑梗死已成为我国脑血管疾病的主要类型之一，发病率逐年增加，尤其是中老年人群中更为常见，脑梗死的出现不仅会导致患者生活质量下降，还会给家庭带来沉重的经济负担，因此临床对应治疗的同时还需加强有效的护理指导，促使其早期康健，缩短康复疗程，减少医疗开销。

    心理干预是指通过心理学理论和方法，对患者的心理变化进行干预和调整，帮助其树立积极的生活态度和心态，从而更好的应对疾病的影响；而健康教育是指通过系统的教育和宣传活动，向公众传授健康知识和生活方式，提高人们的健康意识和健康素养[1]。本研究显示，观察组患者护理后的总满意度比对照组高，其护理后的焦虑和抑郁情绪分值均低于对照组，两组差异证实心理+健康教育干预对消除患者的不悦心情，提高临床护理水平和促进康复具有显著作用。心理干预可以帮助患者减轻各种情绪困扰和心理问题，增强对治疗的信心和耐心，提高生活质量，建立正确的认知和行为习惯，促进康复和预防疾病复发；健康教育可以帮助患者更多的了解脑梗死相关知识和防治手段，掌握正确的生活方式和饮食习惯，提高自我保健能力，正确的教育还可以有效降低脑梗死的发病率和死亡率，减少对医疗资源的消耗，促进社会的健康发展[2]。

综合上述，心理干预和健康教育对提高脑梗死患者的疾病应对能力，满足其护理需求和促进患者身心健康具有积极作用，值得临床借鉴。

参考文献:

[1]谢红娟,连浩军,汪亚飞.回授法健康教育对脑梗死介入术后超早期康复干预效果及心理应激、希望水平的影响[J].中国健康心理学杂志,2021,29(4):543-547.

[2]芮雪.心理干预与健康教育在脑梗塞患者护理中的临床应用价值研究[J].国际检验医学杂志,2019,40(S02):342-343.