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【摘要】腹腔镜胆囊切除术作为目前胆囊疾病的常见手术方式之一,手术室护理对手术的成功与患者康复起着至关重要的作用。为此,本文将从术前准备、术中配合护理两个方面,探讨腹腔镜胆囊切除术手术室护理的配合研究进展,为该手术的成功实施提供参考。
【关键词】腹腔镜;胆囊切除术;手术室;护理配合
胆囊疾病普遍存在于世界各地,腹腔镜胆囊切除术作为一种微创手术技术,具有创伤小、恢复快等优点,成为常见的治疗方式。手术室护理在该手术过程中扮演的角色非常重要,其不但能够保障手术的安全,同时还可以促进患者的术后康复。因此研究腹腔镜胆囊切除术的手术室护理配合进展具有重要意义。
1、术前准备
1.1、术前访视
手术前访视工作最早在上世纪八十年代从美国引进[1]。该项措施是护理人员在手术之前实现对患者行为改善、知识服务以及手术麻醉顺利完成的有效保障[2]。洪华桑[3]应用多媒体模式集中对患者实施了相应的术前访视工作发现,能够有效的缩短护理人员的无效访视工作,提升患者的认知能力。XXX等人则对33例行腹腔镜胆囊切除术的患者实施手术前的个性化护理访视工作,并且对患者的心理状态等等进行了综合评估发现患者的情绪更加稳定,这也表明通过术前访视工作的实施可以有效的改善患者情绪状态,提升患者对治疗工作的自信心,这也极大程度的提升了手术成功率和手术效果。
1.2、器械准备
器械准备工作可以说是手术室护理工作的关键所在,器械准备工作的有效实施可以确保手术过程中物品的供应。加之腹腔镜的器械较多、精密,因此护理人员更加需要熟悉各种手术器械名称和性能,从而在手术过程中更好的配合手术过程实施。因此,为了能够提升手术室器械准备工作的质量,张学娟等人[4]使用品管圈的方式应用到了器械准备工作之中,通过该项措施的实施,不但可以实现护理人员团队精神以及参与意识的提升,同时也强化了护理人员的工作积极性和主动性,确保了器械准备工作的质量。
2、术中配合
2.1、麻醉配合
麻醉的过程主要就是利用麻醉药物以及相关技术实现对患者机体的暂时性痛觉消失,从而尽可能的保障手术顺利开展[5]。麻醉期间,麻醉医生与护理人员的配合情况将会直接影响到麻醉的效果,进而对手术造成影响,由此不难看出,麻醉配合对于手术室护理工作顺利开展具有重要意义。而为了能够配合好麻醉时工作,要求护理人员能够在掌握各项护理技术的基础上,增加对于麻醉知识、麻醉方法以及步骤等等的了解,对整个麻醉有一个体系化的了解,从而更好的配合麻醉医生,保障手术顺利[6]。
2.2、巡回护士配合
患者入院后,需要与病房护士进行交接,为患者介绍相应的手术室环境,避免患者过于紧张,同时对患者的基本资料进行核对,严格确认患者身份,表面出现错误的情况。为此,方雪敏[7]针对检查方式,提出使用七环节检查法,选择对患者进行术前核对工作,对于一些疏漏问题的检查率较高,能够及时的对一些检查工作中存在的错误进行发现,从而提升手术安全性。待患者基本信息核查无误之后,巡回护士就需要迅速的建立起静脉输液通路,与麻醉医生进行麻醉后的器械清点工作[8]。
2.3、器械护士配合
手术期间,器械护理人员需要数量的掌握各种手术步骤,对手术器械的传递要保证正确,同时与医生保持足够的默契,进而实现手术时间的缩短,确保手术顺利开展[9]。而这往往需要护理人员可以具备极强的护理责任心,并且手术过程中时刻保持一个清醒的头脑,避免出现手术用品遗留患者体内的情况,确保患者的手术安全性。其中,张琦[10]针对器械清点工作设计了清点单,并且对手术过程中已经使用完毕的器械进行先行清点,以实现对清点效率和清点准确性的提升,避免出现清点失误的情况。手术之前,护理人员也需要协助医生对患者的手术区域进行消毒处理、铺设好无菌巾,同时连接好各种仪器,观察仪器是否正常运作。手术过程中则需要正确的传递手术器械;手术结束之后就需要对器械进行清点、清洗、保养等等,同时将其送至消毒供应中心进行消毒处理。
3、结语
总而言之,腹腔镜胆囊切除术是常见的胆囊疾病治疗手段之一,手术室护理在该术式中发挥着至关重要的作用。通过术前准备、术中护理措施的实施,可以保证手术的成功和患者的康复。未来的研究应致力于进一步提高手术室护理的效果和质量,为患者提供更好的护理服务。
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