新疆医科大学第一附属医院重症医学一科
摘要:目的:分析ICU重症护理中心理护理的干预效果以及对护理质量的影响。方法:研究将选取我院ICU收治的重症患者58例为对象,按护理干预模式随机分为2组,比较各组护理效果。结果:观察组护理质量较对照组更高,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组护理效果比较,对照组总有效率为72.41%;观察组总有效率为96.55%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:将心理护理干预应用在ICU重症患者中,可提升护理干预效果,改善患者的各项质量评分。
关键词:心里护理;ICU重症护理;质量;影响;研究
ICU作为医院重要的抢救科室,为了提升患者的预后效果,应采取科学的护理干预措施,改善患者的各项指标,提高患者的护理质量水平[1]。心理护理以患者为中心,可有效缓解患者的负面的情绪,现总结如下:
1.1一般资料
本次研究选择2022年9月~2023年2月我院ICU收治的58例重症患者资料回顾,其中女患25例、男患33例,年龄59~78岁,平均(68.2±3.5)岁。按护理干预将患者随机分成两组,每组29例,两组基本资料无差异,具有可比性。纳入标准:平均(68.2±3.5)岁;均签署知情同意书;排除标准:合并心肾肺疾病;精神障碍患者。
1.2方法
对照组患者采取常规护理。
患者入院后,应对其病情密切地观察,并采取对症治疗,同时加强针对性护理,改善患者的各项指标。
观察组患者采取心理护理干预:
首先,护理人员应与患者积极沟通交流,根据患者的个性特点采取针对性护理,及时解答患者内心疑虑,采用鼓励、暗示等方式向患者传达积极乐观的生活态度,以此消除患者的负面情绪[2。同时,还应定期组织健康宣教活动,对疾病相关情况向患者科普,及时纠正错误的观念,建立患者的自信心,构建和谐的护患关系。
为提升护理干预的效果,护理人员应加强对住院环境的营造,对病房温度、湿度合理调整,确保患者处于最佳状态,加快疾病的康复速度[3]。
当患者出院后间隔两周进行一次电话随访,出院后90d嘱咐患者回院复查,建立微信群,将疾病健康知识定期在群内推送,以密切患者之间的沟通交流。
1.3统计学方法
本次研究主要使用Epidata3.0软件建立数据库,并将数据进行全面录入,然后再将数据转化为SPSS16.0数据库,以“(n/%),X2”代表文中相关计数资料,以“t,(±s)”检验文中相关计量资料,对照实施前后相关信息,若结果表现出显著性的特征,则表明(P<0.05)。
1.4观察指标
比较患者护理前后心理状况,利用SAS、SDS焦虑、抑郁量表进行评定,SAS标准分的分界值为50分,轻度焦虑为50-59分,中度焦虑为60-69分,重度焦虑为69分以上。SDS量表总分 ≤15分为无抑郁,16-19分为可能有抑郁症,≥20分为抑郁症。
2结果
2.1比较两组患者护理效果
对照组显效12例、有效9例,无效8例,护理总有效率为72.41%;观察组15例显效、13例有效、1例无效,护理总有效率为96.55%,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组患者临床满意度
对照组非常满意15例、满意5例,不满意9例,总满意度为68.97%;观察组中17例非常满意、10例满意、2例不满意,总满意度为93.10%,差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。
2.3比较两组患者护理前后的焦虑与抑郁状况
护理前组间差异不显著;护理后,观察组SAS评分、SDS评分分别为(35.5±1.2)分、(34.5±1.5)分;对照组SAS评分、SDS评分分别为(52.7±2.0)分、(45.5±2.2)分,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
2.4比较两组患者基本情况比较
护理干预后,观察组患者清醒时间、拔管时间、监护时间较对照组患者更短,数据差异较显著,具有统计学意义(P<0.05)。
表一:两组患者基本情况比较比较
组别 | 清醒时间 | 拔管时间 | ICU监护时间 |
观察组(n=29) | 7.72±3.10 | 9.05±2.79 | 33.15±14.92 |
对照组(n=29) | 8.24±3.38 | 12.48±349 | 42.28±18.56 |
t值 | 0.735 | 4.975 | 2.485 |
p值 | 0.465 | 0.000 | 0.015 |
2.5两组患者分别干预后生活质量评分对比
护理后生活质量评分,观察组患者各个指标均低于对照组患者,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。表明采用观察组护理方法更有助于改善患者术后生活质量。
3讨论
ICU患者病程发展较快,病情危急,患者的难免会产生抑郁、焦虑的情绪,对疾病康复十分不利。为改善患者的不良情绪,应采取心理护理干预措施,从自身行为、表情、态度等方面影响患者,向患者讲解有关成功案例,增强患者康复信心,提升患者护理整体依从性,加速病情康复进程,取得患者的信任,从而提高护理质量的水平
[4]。
两组患者临床满意度对比,对照组总满意度为68.97%;观察组总满意度为93.10%,差异较大,存在统计学意义(P<0.05)。护理干预后,观察组患者清醒时间、拔管时间、监护时间较对照组患者更短,数据差异较显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预劶生活质量评分均高于对照组患者,差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。
综上,在ICU重症患者中加强心理护理干预,能有效改善患者的病况,克服负性的情绪,激发患者对生活的热爱,值得临床应用与推广。
参考文献
[1]杨瑶. 心理护理对ICU重症患者护理质量和心理情绪的影响 [J]. 中国医药指南, 2022, 20 (24): 126-129.
[2]王慧玲. 舒适护理对ICU危重症患者不良情绪的影响及护理质量评价 [J]. 中外医疗, 2020, 39 (13): 139-141.
[3]邱春花. 心理护理对ICU重症护理质量的相关影响效果分析 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7 (08): 101.
[4]钱芳,詹黎. 层级护理模式对ICU重症护理人员业务能力及护理质量的影响 [J]. 中外医学研究, 2019, 17 (25): 70-72.