护理沟通在老年高血压护理过程中的作用与研究

护理沟通在老年高血压护理过程中的作用与研究

徐黎娟

新疆生产建设兵团第十二师头屯河农场医院   新疆 乌鲁木齐市头屯河区  830022

摘要：目的: 针对老年高血压患者实施护理沟通干预，研究其护理效果以及应用价值分析。方法:选择我院收治的50例老年高血压患者，本研究的时间范围为2022年4月至2023年4月。分组方法采用随机数字表法，分为实验组与参照组,各为25例。在本试验中,参照组的护理方法为常规护理，而实验组则在参考组的基本上,实施护理沟通干预,比较两组老年高血压患者的护理满意度以及血压水平。结果：（1）将实验组与参照组比较, 老年高血压患者的护理满意度明显好转,临床差异显著（P<0.05）。（2）将实验组与参照组比较, 老年高血压患者的血压水平明显降低,临床差异显著（P<0.05）。结论：对老年高血压患者实施护理沟通干预对提高患者的护理满意度具有明显效果，能够明显降低患者的血压水平。

关键词：护理沟通；老年高血压患者；护理满意度

引言：

老年高血压是一种常见的慢性疾病，其治疗和护理过程中，护理沟通起着重要的作用。护理沟通是指护士与患者之间的信息交流和相互理解的过程，通过有效的沟通可以建立良好的护患关系，提高护理质量，促进患者的康复和生活质量的提高。本文旨在探讨护理沟通在老年高血压护理过程中的作用，并综述相关研究的进展。首先介绍老年高血压的特点和护理需求，接着阐述护理沟通的重要性和原则。然后，通过回顾近年来的研究成果，总结护理沟通在老年高血压护理中的应用和效果。最后，讨论目前存在的问题和未来研究的发展方向。通过本文的研究，旨在提高护理人员对于护理沟通在老年高血压护理中的认识和应用水平，为提升老年高血压患者的护理质量和生活质量提供参考和指导。

1临床资料与方法

1.1临床资料

我们选取了2022年4月-2023年4月经我院收治的50例老年高血压患者，分组方式为随机数字表法,在各组间分布分别为实验组(n=25)与参照组(n=25)。其中实验组男15例,女10例, 年龄范围为58-69，平均(64.37±3.97)岁;参照组男14例,女11例, 年龄范围为60-71，平均(64.75±3.36)岁。该两项资料性别、年龄等对比后,不具有显著区别(P>0.05),且可靠性校准结果均正常。

纳入标准：1.高血压病：确诊为原发性或继发性高血压的老年患者，可以进行护理管理。2.轻度并发症：如轻度冠心病、轻度心律不齐等，可以在严密监测下进行护理管理。3.年龄适宜：老年患者，一般指60岁及以上，也要考虑生理老化和个体差异。

排除标准：1.心脏疾病：存在严重的心脏病变，如心力衰竭、冠心病等，需要由心脏专科医生负责管理。2.肾功能不全：存在肾功能不全，尤其是肾衰竭的情况，需要由肾脏专科医生参与管理。3.严重并发症：如脑卒中后遗症、心肌梗死等严重并发症的患者，需要针对其特殊情况制定相应的护理方案。4.心律失常：存在严重心律失常的患者，需要由心脏专科医生配合管理。

1.2方法

参照组接受常规护理，包括1.血压监测：定期测量患者的血压，以掌握患者的血压水平和变化情况。根据血压的监测结果，及时调整药物治疗方案。2.饮食调理：建议患者采取低盐、低脂、低胆固醇的饮食，限制高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入。推荐增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入，保持适当的体重。3.运动锻炼：鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，帮助控制血压、降低心脏负荷、改善心血管功能。4.药物治疗：根据患者的具体情况，遵循医生的建议按时服用降压药物，并定期复查血压，调整药物剂量。5.心理支持：给予患者积极的心理支持，帮助他们应对患病带来的压力和焦虑。可以提供相关的健康教育，让患者了解疾病的原因、预防措施和治疗方法。6.定期复查：定期进行血压监测、心电图、肾功能等检查，以及相关的实验室检查，评估疾病的进展和治疗效果。7.定期随访：建立患者的护理档案，并定期进行随访，了解患者的病情变化和生活质量的改善情况，及时调整护理计划。

实验组在参照组的基础上接受护理沟通干预，以促进康复和恢复。1.建立信任关系：通过友善、耐心和尊重的态度，与患者建立起信任关系。让患者感到被尊重和理解，有利于沟通的顺利进行。2.清晰明了的语言：使用简单、清晰、易于理解的语言与患者交流。避免使用过于专业化或复杂的术语，以免造成患者的困惑。3.听取患者的意见和需求：倾听患者的意见、需求和感受，给予他们表达自己的机会。这不仅能够增加患者的参与感，也有助于了解他们的实际情况和需求。4.使用非语言沟通：除了语言交流，还可以运用非语言沟通方式，如面部表情、姿势、眼神等来传达信息和情感。适当运用身体语言，能够更好地与患者建立情感连接。5.反馈和确认：在沟通过程中，及时给予患者反馈和确认，确保自己的表达被患者正确理解。可以通过重述、提问或请患者再次表达来确认沟通的准确性。6.鼓励和赞赏：在与患者交流时，积极鼓励和赞赏他们的努力和积极行为。给予正面的反馈和支持，有助于增强患者的信心和合作意愿。7.适当使用图像和工具：在解释复杂的医学知识或指导患者进行自我管理时，可以使用图像、模型或教具等辅助工具，使信息更加直观和易于理解。8.多次沟通和随访：与患者进行多次的沟通和随访，关注他们的病情变化和护理效果。及时调整护理计划，解答疑问，提供必要的支持和指导。

1.3观察指标

对比实验组与参照组两组患者干预前后的护理满意度，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。满意：患者对护理过程和结果非常满意，认为护理措施得当、专业且有效。他们感到自己的需求得到了充分关注和满足，对护士的态度和沟通方式表示赞赏。患者的血压得到有效控制，并且出现了明显的改善。基本满意：患者对护理过程和结果基本满意，认为护理措施基本符合期望和需求。虽然可能存在一些小的不足或改进空间，但整体上患者对护理质量持肯定态度。患者的血压得到一定程度的控制，但可能还有一些症状或不适尚未完全缓解。不满意：患者对护理过程和结果不满意，认为护理措施不够恰当或有效。他们可能感受到护士的不专业、不耐心或不关心，护理沟通不畅或缺乏有效的信息传递。患者的血压控制不理想，症状没有得到有效缓解或恶化。对比实验组与参照组两组患者干预前后的血压水平。

1.4 统计学分析

对患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料（血压水平）行t检验，用（X2±S）表示。计数资料（护理满意度、血压水平）行卡方检验，用（n%）表示。P<0.05时具有统计学意义，反之无意义。

2 结果

2.1对老年高血压患者实施护理沟通干预对护理满意度的影响

对比实验组和对照组的老年高血压患者的护理满意度（见表1），实验组护理满意度明显优于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表1 两组老年高血压患者护理满意度的比较(X-±S)

2.2对老年高血压患者实施护理沟通干预对血压水平的影响

对比实验组和对照组的老年高血压患者的血压水平（见表2），实验组血压水平明显优于参照组，两组差异明显（P<0.05）。

表2 两组老年高血压患者血压水平的比较(X-±S)

3 讨论

随着全球人口老龄化趋势的加剧，老年高血压已经成为一个日益严重的健康问题。根据统计数据显示，超过60%的60岁以上的老年人患有高血压[1]。老年高血压的发病原因复杂多样，包括遗传因素、饮食结构、生活方式和慢性疾病等。由于老年人身体机能逐渐衰退，血管弹性减弱，心脏功能下降，因此他们更容易患上高血压。老年高血压的危害不容忽视。高血压会增加心脑血管疾病的风险，如心脏病、中风等。同时，老年高血压还会对肾脏功能造成损害，导致肾衰竭等并发症的发生[2]。此外，高血压还可能引发视网膜病变、认知功能障碍等问题，严重影响老年人的生活质量。为了有效管理和控制老年高血压，一系列的措施是必不可少的。定期测量血压是关键，以便了解血压的变化趋势，并及时调整治疗方案。药物治疗也是常见的手段，医生会根据患者的具体情况开具降压药物，并定期复查血压和调整剂量。此外，老年高血压患者还应该注意饮食调理，控制盐分的摄入，减少高脂肪和高胆固醇的食物。适度的运动也是非常重要的，例如散步、慢跑、游泳等有氧运动，可以帮助降低血压、改善心血管功能。老年高血压是一个日益严重的健康问题，需要引起足够的重视和关注。通过合理的管理和治疗，可以有效地控制血压，降低并发症的风险，提高老年人的生活质量[3]。同时，定期的体检和随访也非常重要，以便及时调整治疗方案，预防并发症的发展。

尽管常规护理在老年高血压患者中起着重要的作用，但也存在一些局限性。每个老年高血压患者的情况都是独特的，包括病因、病情严重程度、合并症和治疗反应等方面的差异。因此，常规护理可能无法完全满足每个患者的特殊需求。常规护理可能受到一些限制性措施的制约，例如时间和人力资源的限制，导致护士无法为每个患者提供个性化的护理服务[4]。某些常规护理手段可能无法满足老年高血压患者的需求。例如，某些检查或治疗技术可能对老年人的身体状况存在一定的风险或不适应。常规护理往往更注重生理方面的护理，而忽视了老年高血压患者的心理健康问题。这些患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题，需要得到适当的心理支持和关注。常规护理可能过于侧重于症状缓解和治疗，而忽视了老年高血压患者的综合管理。综合管理包括生活方式干预、心理支持、药物治疗以及并发症的预防和管理等方面，需要更加综合和个性化的护理方法[5]。

为了克服常规护理的局限性，护士可以加强护理团队合作，通过多学科协作提供更全面的护理服务。提供个性化的护理计划，根据每个患者的特殊需求进行调整和定制。关注患者的心理健康，提供心理支持和咨询服务。鼓励患者参与自我管理，帮助他们建立健康的生活方式和自我监测习惯。续教育护患双方，提高患者对高血压的认知和治疗依从性。通过综合考虑老年高血压患者的个体差异和特殊需求，护士可以提供更加个性化和综合的护理服务，改善患者的健康状况和生活质量

[6]。

护理沟通在老年高血压患者的护理中具有许多优势，这些优势可以帮助护士更好地与患者进行有效的沟通和护理。通过友善、耐心和尊重的态度，护士能够与老年高血压患者建立起信任关系。这种信任关系能够增加患者的合作意愿，使他们更愿意接受护理和遵循治疗计划。通过与患者进行沟通，护士能够了解患者的实际需求和期望，从而为其提供个性化的护理服务。护士可以根据患者的反馈和意见，调整护理计划，提供更符合患者需求的护理措施。护理沟通是护士向患者提供健康教育和自我管理指导的重要途径。通过有效的沟通，护士可以向患者传达正确的健康知识和行为指导，帮助他们更好地控制血压，改善生活方式。护理沟通有助于护士及时了解患者的病情变化和治疗效果。通过与患者交流，护士可以收集到更多的信息，进行全面的监测和评估，及时调整治疗方案，预防并发症的发生。老年高血压患者往往伴随着心理压力和焦虑。护理沟通可以为患者提供情感上的支持和安慰，减轻他们的焦虑和恐惧感，增强他们的自信心和应对能力[7]。护理沟通有助于建立护患合作的良好关系。通过与患者的积极互动和共同制定目标，护士能够激发患者的主动性和积极性，提高治疗依从性，从而达到更好的治疗效果。

尽管护理沟通在老年高血压患者的护理中具有重要作用，但也存在一些局限性。部分老年高血压患者可能由于语言障碍（如失语或语言理解困难）或听力障碍而导致沟通困难。这可能使得护士与患者之间的交流受到限制。老年高血压患者中常见的认知障碍，如痴呆症或认知功能下降，可能影响他们的理解能力和记忆力，从而使得护理沟通变得困难。一些老年高血压患者可能伴有情绪波动、焦虑或抑郁等心理问题，这可能影响他们对沟通的参与度和沟通质量。老年高血压患者来自不同的文化背景，可能存在语言、信仰和价值观的差异，这可能导致沟通障碍和误解。护士在临床工作中常常面临时间和人力资源的限制，这可能导致护理沟通的时间不足或无法提供足够的个性化护理[8]。

总之，护理沟通在老年高血压患者的护理中具有重要的优势。通过有效的沟通，护士能够建立信任关系、理解患者需求、提供教育和指导、监测和评估病情、提供心理支持，并促进护患合作关系。这些优势将有助于提高护理质量，改善患者的健康状况和生活质量。

综上所述，实验组老年高血压患者护理满意度明显好于参照组，且差异具有显著性(P<0.01)。实验组老年高血压患者血压水平明显好于参照组，且差异具有显著性(P<0.01)。对老年高血压患者实施早期营养支持的护理，能够提高康复效果，降低并发症发生率，提高依从性，具有临床护理应用价值。

参考文献：

[1]童小娥.护理沟通在老年高血压护理过程中的作用研究[J].现代诊断与治疗,2022,33(20):3156-3158.

[2]周琴.护理沟通在老年高血压护理过程中的作用[J].中国社区医师,2021,37(20):145-146.

[3]王艳.护理沟通在老年高血压护理过程中的效果分析[J].健康之路,2018,17(09):265.

[4]付华丽.探讨护理沟通在治疗老年高血压疾病中的作用[J].中国现代药物应用,2018,12(16):196-198.

[5]汤丽峰.护理沟通在高血压护理过程中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):241.

[6]马灵子,林春梅.护理沟通应用于高血压护理中的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(25):33-34.

[7]逯红.护理沟通在老年高血压护理过程中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(60):207.

[8]林国艳.护理沟通在老年高血压护理过程中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(16):182-183.