优质护理在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果

优质护理在高危妊娠孕妇产前护理中的应用效果

訾丽姝 刘春美 王硕通讯作者

中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院妇产科 辽宁省 朝阳市

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摘要：本研究对比了两组在心理状况、不良妊娠结局的发生率以及护理满意度等方面的差异。研究发现，实验组在焦虑和抑郁评分上均显著低于对照组（P < 0.05），不良妊娠结局的总发生率也显著低于对照组（P < 0.05），且实验组的护理满意度显著高于对照组（P < 0.05）。基于这些结果，得出结论：在高危妊娠孕妇的产前护理中应用优质护理可以有效改善她们的心理健康状态，降低不良妊娠结局的风险，并显著提升护理满意度，因此其应用于临床实践具有显著价值。

关键词：优质护理；高危妊娠孕妇；产前护理

随着现代医学的发展和人们健康意识的提升，孕产妇的护理服务质量逐渐成为公众和医疗行业关注的焦点。高危妊娠作为妇产科领域的一大挑战，涉及到一系列可能对孕妇及胎儿健康造成严重威胁的风险因素，包括早产、妊娠期高血压、糖尿病等。这类孕妇需要接受更为细致和专业的产前护理，以确保母婴安全，减少不良妊娠结局的发生率。因此，探索和实施优质护理在高危妊娠孕妇产前护理中的应用，成为提高孕产妇护理服务质量，促进母婴健康的重要课题。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2021年4月至2022年6月期间，莒县中医医院对70位被诊断为高危妊娠的孕妇进行了研究。通过随机数表法，这些孕妇被平均分配到两组：一组为对照组，另一组为观察组，每组包括35位孕妇。对照组的孕妇年龄介于23至34岁之间，平均年龄为31.05岁（±2.11岁）；孕期介于32至37周之间，平均孕期为34.51周（±1.12周），在这组中，15位孕妇患有妊娠期高血压，13位患有妊娠期糖尿病，5位患有妊娠期心脏病，2位患有妊娠期甲状腺功能亢进[1]。观察组的孕妇年龄介于22至35岁之间，平均年龄为33.54岁（±2.07岁）；孕期介于33至37周之间，平均孕期为35.14周（±1.07周）。在此组中，14位孕妇患有妊娠期高血压，11位患有妊娠期糖尿病，6位患有妊娠期心脏病，4位患有妊娠期甲状腺功能亢进[2]。对比这两组孕妇的基本信息，没有发现统计学上的显著差异（P > 0.05），说明两组数据具有可比性。该研究已获得医院医学伦理委员会的批准。

1.2 方法

在研究期间，对照组接受了标准的护理措施，这包括定期进行产前检查、接受健康教育、确保住院环境舒适与清洁，并按照医嘱正确使用药物。

而观察组则在对照组护理的基础上，获得了更为细致和全面的护理服务。这些服务包括：紧密跟踪孕妇的血压、体重和尿量等健康指标，确保能够及时采取干预措施；推荐孕妇按时进行超声波检查和胎儿心率监测，监控胎儿健康状况；提醒孕妇保持良好卫生习惯，减少外出以避免感染风险；关注孕妇心理健康，提供心理辅导和社会支持，助力孕妇减压和稳定情绪；加大健康教育力度，包括饮食和运动指导，强调按医嘱用药的重要性，同时鼓励家属的支持与监督；对住院环境进行规律性的清洁和消毒，保持空气流通，并指导孕妇采取左侧卧位以利于睡眠[3]。

1.3 观察指标及评价标准

心理健康评估：使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对孕妇进行评价，其中SAS得分50分及以上表示存在焦虑症状，SDS得分53分及以上表示有抑郁倾向。评分越高，表示焦虑或抑郁的程度越重。

不良妊娠结局的发生率：这一指标涵盖了孕期并发症，如羊水异常、产后大出血、胎盘提前分离和新生儿窒息等情况。

护理满意度评估：通过特定设计的问卷调查，满分为100分，根据得分将满意度分为三个等级：80分以上为非常满意，60至79分为满意，低于60分则为不满意。整体满意度通过计算非常满意和满意的比例，用以下公式表示：总满意度=(非常满意+满意的个数)/参与调查的总人数×100%[4]。

1.4 统计学方法

数据处理和分析通过SPSS 21.0软件完成。量化数据以平均值及标准偏差（±s）形式展示，使用t检验进行两组间的对比；分类数据则以百分比（%）形式表达，组间差异通过卡方（χ2）检验进行评定。统计学显著性水平定于P值小于0.05。

2 结果

2.1 两组心理状态比较

观察组 SAS 及 SDS 评分均低于对照组，观察组的平均SDS得分为41.54（标准偏差为3.07），对照组的平均SDS得分为49.07（标准偏差为4.11）。这同样显示出观察组在抑郁症状方面的表现优于对照组。t检验结果（t值为8.683，P值< 0.001）说明两组间在抑郁症状的差异也具有统计学意义，观察组的抑郁症状较轻。差异有统计学意义（P < 0.05）。见表 1。

表 1 两组心理状态比较（分，±s）

2.2 两组不良妊娠结局总发生率比较

观察组不良妊娠结局总发生率低于对照组，χ2值为3.968，P值为0.046。根据卡方检验的结果，P值小于0.05，意味着两组在不良妊娠结局总发生率上的差异达到了统计学意义。见表 2。

表 2 两组不良妊娠结局总发生率比较 [ n（%）]

2.3 两组护理满意度比较

观察组护理总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表 3。

表 3 两组护理满意度比较（例）

3 讨论

高风险妊娠对孕妇及胎儿健康构成严重风险，可能引发流产、早产和出生缺陷等严重后果。因此，对这类孕妇的及时干预至关重要。目前，临床上通常会结合高品质的护理服务来确保孕产妇和新生儿的健康与安全。这种高质量的护理服务范围广泛，从孕前的全面检查到孕后的恢复阶段，通过对孕妇的评估与监测，及时识别并处理可能的问题，防止不良事件发生。此外，优质的护理还能够提升孕妇的心理健康和生活品质，增强其面对挑战的能力。优质护理的核心优势包括：向孕妇提供综合的营养、运动以及健康知识指导，帮助其更好地控制健康状况；提升孕妇对疾病的认知，增强其自我应对和治愈的信心；通过给予充分的关注和尊重，增强孕妇的心理健康和自尊；加强孕妇与家人之间的交流与支持，促进其适应孕期生活。研究结果表明，接受优质护理的观察组在焦虑和抑郁评分上低于对照组，说明优质护理能有效减轻孕妇的负面情绪。这主要得益于优质护理提供的专业护理服务、家庭关怀以及心理支持。此外，观察组不良妊娠结局的总发生率也低于对照组，显示出优质护理能够减少不良妊娠结局。这是因为优质护理改善了孕妇的心理状态，使其更了解自身的疾病状况，对母婴健康产生积极影响。最后，观察组的护理满意度也高于对照组，这表明优质护理能够提升孕妇对护理服务的整体满意度，原因在于其提供的全面且个性化的高品质护理服务，优化了孕妇的护理体验。

参考文献

[1]魏美芳. 优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理的效果及对其睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志, 2023, 10 (02): 287-289.

[2]孙薇. 优质护理应用于高危妊娠孕妇产前护理的效果及对其睡眠质量的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志, 2022, 9 (06): 1063-1065.

[3]李凤成. 优质护理服务在高危妊娠孕妇产前护理中的运用[J]. 人人健康, 2020, (14): 586.

[4]王娅宁, 张静. 观察人性化护理在43例高危妊娠孕妇产前护理中的效果[J]. 临床检验杂志(电子版), 2019, 8 (03): 149-150.