丙型肝炎患者的全方位护理与效果分析

丙型肝炎患者的全方位护理与效果分析

陈茂华 李石英

云南省曲靖市妇幼保健院  云南曲靖 655000

【摘要】目的：分析丙型肝炎患者的全方位护理与效果。方法：选择2022年1月~12月本院收治的70例丙型肝炎患者开展研究，随机分成试验组与对照组，试验组实施全方位护理，对照组实施常规性护理，对比两组丙型肝炎患者疾病认知评分（包括疾病传播途径、疾病知识、并发症预防、用药原则、饮食与运动）、治疗依从性。结果：试验组的疾病认知评分、治疗依从性均高于对照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）。结论：针对丙型肝炎患者开展全方位护理，有利于提高患者疾病知识掌握，中国提高患者的治疗依从性，值得推荐。

【关键词】丙型肝炎；全方位护理；护理效果

丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）引起的一种病毒性肝炎，该疾病可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化，严重者会引起肝硬化、肝癌等严重后果。该疾病目前尚无有效的治愈手段，且其治愈率较低，在我国的感染率高达13%左右[1]。所以，针对丙型肝炎患者给予有效的对于疾病的治愈有着重要意义。本文主要分析丙型肝炎患者的全方位护理与效果，报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择70例丙型肝炎并随机分成试验组与对照组，各组35例。对照组成员组成是14例女性与21例男性，年龄34~77岁，平均年龄(40.35±2.53)岁。试验组观成员组成是14例女性与21例男性，年龄34~77岁，平均年龄(40.35±2.53)岁。所有患者均符合《慢性乙型肝炎防治指南》的丙型肝炎临床诊断标准。两组资料比较P>0.05，可比较。

1.2 方法

参照组实施常规护理，告知患者遵从医嘱用药，不可擅自停药或更改药量，定期复查。

实验组实施全方位护理护理，具体为：①药物指导：根据患者的体重、白细胞数、病毒载量等按照医生的指导服用药物。正常情况下需要在一年到一年半的时间内进行皮下注射用药干扰素。在服用干扰素之前，需要说明药物的作用和作用方式，以及可能出现的副作用。第一次和第二次接种后会出现发热症状。对干扰素进行长期的治疗，一般在双臂，腹部，容易造成皮下结节，皮肤发红。患者被告知要记住注射的位置，以便让护士能更方便的进行皮下注射。②膳食护理：丙肝患者应该在饮食上多吃高热量高脂肪的食物，并在饮食上多吃优质蛋白质。我国民间对食品的药用价值进行了充分的挖掘，并制成了药膳，药膳具有很好的保护肝脏功能、增强人体免疫力的食疗方法，但这些方法也要根据具体情况进行适当的调整，因为每个患者的情况都不一样，此外，丙肝还会引起其它的疾病，因此要尽量避免食用高糖的食品，也要少吃豆类食品。③心理护理：护理人员注重自身素质的培养，耐心的为患者提供优质的服务，要安慰患者，让患者逐步建立起一种信心和安全感，消除心里的恐慌和焦虑，使心情变得乐观，主动消除精神上的紧张。④健康指导：健康指导的过程中医护人员要主动向患者和家属讲解有关疾病的知识，并对他们进行正确的引导，使他们对丙肝的来源、传播途径、临床表现、治疗措施以及预后等方面有一个正确的认识，了解预防和治疗丙肝感染的措施，了解血液传播、性接触、母婴的垂直传播等是丙肝的主要传播方式，人们要禁止吸毒，提倡使用一次性注射器，避免不洁性交。同时，也要告知患者，丙肝是可以治愈的，但要注意饮食卫生，避免剧烈运动，避免过度疲劳。

1.3观察指标

（1）疾病认知评分：自制问卷调查患者疾病认知情况，评价内容包括疾病传播途径、疾病知识、并发症预防、用药原则、饮食与运动等，每项内容100分，分值越高认知程度越高。（2）治疗依从性：自行制作的问卷来判断，评分为10分，评分不少于8分为完全依从，5-7分为部分依从，5分以下为不依从，治疗依从率的计算公式=（完全依从者+部分依从者）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS21.0软件处理，计数资料行X2检验，采用n(%)表示，计量资料行t检验，采用(x±s)表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疾病认知评分比较

试验组的疾病认知评分高于对照组，比较具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组疾病认知评分比较（x±s，分）

2.2两组治疗依从性比较

试验组的治疗依从性高于对照组，比较具备统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组治疗依从性比较[n，%]

3讨论

丙型肝炎是一种非常复杂的疾病，患者在发病之后，很容易出现反复，一般情况下，患者的治疗周期都比较长，在这段时间里，患者的遵医用药行为和复查行为都会受到影响，这对维持治疗效果是不利的，还会严重影响患者的生活质量。因为患者在疾病与治疗等方面的认知水平与医护人员之间有着较大的差别，再加上不同患者的文化水平也有很大的差别，这就很容易对患者的治疗依从性和自我管护水平产生影响，从而导致治疗效果很难达到预期的标准[2]。因此，给予此类患者有效的护理干预措施，对于改善患者的生活质量有着重要的作用。

本研究结果显示，试验组的疾病认知评分、治疗依从性均高于对照组，比较具备统计学意义（P＜0.05）。可见针对丙型肝炎患者开展全方位护理，有利于提高患者疾病知识掌握，提高患者的治疗依从性。分析原因是因为全方位护理要求护理人员在护理干预过程中，利用多元文化知识，从疾病认知、健康宣教、宗教信仰等方面，为患者提供与之相适应的护理干预方案，在护理过程中，坚持人本中心原则，充分尊重患者的文化背景、年龄层次、风俗习惯、宗教信仰等，并满足患者的一切合理需求，这既有利于保持护患关系的和谐发展，也可以提升患者对护理工作的认同感，从而提高患者的治疗依从性[3]。

综上所述，对丙型肝炎患者进行全方位护理能够提高患者对疾病的认知水平和治疗依从性，有利于患者获得更好的生活质量，值得推荐。

参考文献

[1]李玲玲,崔彦娇,商宁宁. 盘锦市2005-2020年丙型病毒性肝炎报告病例特征分析[J]. 社区医学杂志,2021,19(21):1277-1280,1284.

[2] 汤琰,陈盼盼,张勇,等. 2013-2017年浦东新区哨点监测人群HIV HCV梅毒的感染状况[J]. 中国艾滋病性病,2019,25(2):144-147.

[3] 张兰菊. 丙型肝炎患者的全方位护理方法及效果观察研究[J]. 饮食保健,2018,5(30):148-149.