临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用分析

临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用分析

刘璇

榆林市星元医院 719000

【摘要】目的：分析临床路径管理对医院医疗管理水平提升的作用。方法：选取医院管理的100例患者为对象，分成对照组和试验组，对照组采取常规管理，试验组采取临床路径管理，观察效果。结果：试验组患者在医院相关风险事件发生率较低，且对医院医疗管理满意度较高，医疗管理水平高于对照组，P<0.05。结论：临床路径管理可以提高医院医疗管理水平，获得患者广泛认可。

【关键词】临床路径管理；医院管理；医疗管理水平；管理效果

伴随社会快速发展，经济水平飞快提升，虽然给人们生活质量带来显著提高，但同时人口老龄化问题也越来越严重，这给医院医疗服务增加较大的压力。医院在医疗水平管理过程中，必须保证诊治准确性和服务专业至来年个，同时还需持续改进管理方法，确保可以满足当前医疗质量要求。在众多管理方法中，临床路径管理方式逐渐得到关注，该方法主要是依据循证医学理论，针对医院每个科室疾病具体类型，制定相应的规范化路径管理流程，可以将临床疾病诊断与治疗流程集合为一体，并促使医院医疗服务模式转变成规范化及统一化的模式，有助于医院进行各项管理，可以保证管理责任到人，以提高医院管理质量的严格控制。有临床研究探讨表明，临床路径管理可以促进医患关心增进，在医护人员管理方面，可以及时转变管理方式，优化管理流程，实现高质量管理，而从患者方面来看，临床路径管理可以保证患者获取到专业医疗服务，提高诊治效率，获得患者的认可。对此，本次主要分析临床路径管理在医院医疗管理水平提高方面的作用效果。

1 资料与方法

1.1基础资料

随机挑选2021年至2023年医院医疗诊治的100例患者为对象，搜集资料统计至表1。

表1患者临床资料

1.2方法

对照组实施常规管理，当患者接收入院后，需为患者提供相关检查，了解患者病情情况，并给予患者诊治服务，告知患者根据医嘱用药，并加强护患沟通，保持良好热情态度。

试验组进行临床路径管理：（1）组建临床路径管理小组：医院管理科室主任担任小组组长，并挑选具有较高专业能力且经验丰富的人员担任组员，需围绕医院各个科室工作内容，做好各个管理工作的调配和指导，掌握科室相关情况，以制定临床路径管理方案。（2）设计临床路径管理表：管理小组要实际按照意愿情况，设计出针对性临床路径表，要求管理路径表和各个疾病管理相对应，并鼓励医患沟通，互相监督，以起到规范化管理作用。（3）临床路径管理培训：通过对医院医护人员进行临床路径的专业培训和只是教育，将管理方法具体措施、实施手段和对患者及家属的健康教育方式等都需做好培训，并通过集体组织培训方式，提高医护人员专业认知度。另外，根据各个科室护理人员工作职责特征，还可以主动进行主题式培训，比如，护理人员临床路径培训，医生临床路径培训，以及各个医院科室间协同合作培训，并定期进行培训效果评估。如此一来，能够掌握医院人员管理方法掌握度，及时查漏补缺，完善自身专业水平。（4）针对目前临床路径管理工作定期开展会议进行总结，需要与各个科室主任进行深入探讨，探讨目前在临床路径管理中出现的问题和取得成效。参考其它医院成功经验，根据自身科室实际情况，制订出相应改进措施，提升临床路径实用性。对特定问题能够进行详细分析，确保问题解决具有一定的针对性。另外，针对整改措施的执行，需要临床路径管理团队进行严格监督管理，以提升医院的医疗管理质量。制定完善的奖励和惩罚制度，以此来确保各个科室之间的配合可以顺利进行，从而能够提升临床路径管理效果。（5）在患者管理方面，要充分尊重患者知情权，在管理过程中，需要将临床路径管理意义与流程等进行详细讲解，同时要根据患者实际情况，制定出相应临床路径表。制定一份临床路径，并将其分发给患者，和患者进行有效沟通交流，让患者能够信任医护人员，建立有针对性的个性化临床路径，为患者提供专业治疗方案。

1.3观察指标

    观察患者住院接受医疗管理服务期间风险事件发生情况及住院时间，对患者医院管理满意度进行调查统计，同时评估医院医疗管理水平。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1住院期间风险事件发生情况

    医院管理服务期间风险事件及患者住院时间比较见表2。

表2比较两组医疗风险事件发生率及住院时间（±s）

2.2患者管理满意度调查统计

患者管理满意度比较见表3。

表3比较两组患者管理满意度（±s）

2.3医院医疗水平水平评估统计

患者管理满意度比较见表3。

表4比较医院医疗管理水平评分（±s）

3 讨论

近几年在生活水平快速提高下，我国医疗服务体制改革快速深入，推动我国医疗服务行业发展。为了保证医院正常运转，提高医疗服务水平质量，需要采用现代管理理念和手段，充分发挥医院医疗服务优势，发挥管理整体作用。临床路径是一种基于循证医学的诊治方式，能够实现管理路径的标准化，减少患者医疗费用，对患者和医护人员而言都具有重要的意义。

临床路径管理可以通过结合医院实际情况，并按照科室内所涉及到的疾病类型，制定出个性化且规范化的医疗服务路径，并充分循证医学证据当作路径实施参考，确保医院医疗服务可以标准化，从而提高医院管理水平。从具体方面来看，临床路径对象可以是某一种疾病，也可以是某一次手术治疗过程，在实际开展时能够给各个流程和操作顺序进行标准制定，从而优化整个医疗服务流程，保证各项工作可以顺利进行。

临床路径管理作为一种现代化管理思想，在临床医学和护理工作中的可以体现而出，通过一种简洁清晰的方法来规范诊断和护理工作，在确保医院医疗质量提高的同时，在一定程度上减少医疗费用。同时临床路径管理还体现循证医学、质量管理等现代化管理理念在医院管理中的融入体现，以多专业协作、成果可度量为特征，需要不同区域、不同医院、不同医生针对同一疾病采取相似诊疗计划，以防止不同医疗机构造成的诊疗决策的随意性，提高疗效可评价性。在实践过程中，临床路径管理可以按照患者具体情况建立规范化的诊疗程序，并在入院期间对疾病的发展做出精准病情评估，从而适时对下一阶段的诊疗方案进行修正和完善。在执行时医院各个方面积极参与，患者也会参加到临床路径进程中，既能让患者及时准确了解自身情况，还可以提高依从性，改善患者身体健康。从患者个人角度来说，可以减少医院治疗经济负担，减轻家庭经济负担，增加患者满意度。同时，还能减轻医护人员医院工作劳动量，防止工作期间盲目性出现，提高工作质量与效率。对医院而言，临床路径能够减少患者的入院天数，减少医疗费用，减轻医护人员的工作压力与负担，因此，在某种意义上来说，医院人员管理可以得到改善，医护人员人手不足问题可以得到环节，防止医疗资源的浪费，产生更大的社会和经济效益。

根据近几年相关文献数据调查统计，医院开展临床路径管理工作均可以取得显著的效果，而在本次结果中，患者满意度表现较高，且医院医疗风险事件发生率明显降低，医疗服务水平质量保持在较高的水平，这些都体现出临床路径管理应用成效。与常规管理方式比较，临床路径能够对医疗服务的行为进行有效标准化，提升医疗服务质量，促进医护人员之间密切合作，拉进医患关系，让诊治工作更具人性化，患者及家属满意度均可以得到提升，从而降低医疗纠纷发生率。在实际工作中，通过运用临床路径管理方式，组建管理小组，小组内部讨论培训，结合实际情况，制定临床路径表，确定患者在各个诊疗时期的基准天数，并为每个时期的主要诊疗工作、重点医嘱等工作设定必选项和可选项，并将相应医疗成本都清晰标记。在患者医院住院诊疗期间，医生在信息系统的辅助下，确保临床路径正常实施，并根据住院诊断决定其临床路径，并将其编码，并给出规范化的诊疗程序、住院时间及医疗费用。在患者入院接受医疗服务期间，通过对所实施相关治疗和检查内容及患者状况等数据进行调整，检验搜集的资料和诊断治疗行为之间有无差别。若有明显的执行偏差，则由疾病类别编码人员进行相关分析，并与医生进行交流。在患者离开医院后，对病历资料进行核对，并对患者实施临床路径内容进行归纳和分析。通过对患者进行临床路径的规范化和制度化，保证患者得到规范化的医疗服务，最大限度减少患者医疗费用，增强患者对医院管理的满意度。

对于医院护理管理工作而言，运用临床路径管理，将病情处理等方面的工作优化传统护理管理内容，以促进各科室的协同工作。护理人员作为医院各项工作主要实施者，可以通过临床路径表对患者执行各项指导，促使患者可以积极配合诊疗，增强患者病情管理能力，从而提高患者工作效率，赢得患者认同和合作。药物作为治疗不可或缺的一个药品，在药物管理工作中运用临床路径，可以让临床药师了解患者病情，减少不合理用药的产生，并通过多个科室的合作来提升其解决实际问题的能力。临床路径将医学诊疗方式转化为多个领域的协同合作，在此基础上，通过对临床路径中的用药进行监控，充分利用其自身的专长，为合理用药、保障疗效、规避毒不良反应提出科学意见，进而保证医疗服务的安全性，避免风险事件发生。

综上，临床路径管理在提高医院医疗管理水平方面有着积极作用，可以提高医疗服务管理质量，获得患者的认可，满意度较高。

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作者简介：姓名：刘璇；性别：女；出生年月：1989.2.2；民族：汉；籍贯：陕西榆林佳县；学历：本科；职称：中级工程师科室；工会研究方向。