张掖市第二人民医院 甘肃省张掖市 734000
【摘要】目的:对膝关节痛神经粘连松解术后患者采用无痛康复护理后分析对其自我管理能力的影响。方法:选取我院收治的114例膝关节痛神经粘连松解术后患者,并随机对上述患者进行分组观察,对照组和观察组的例数均为57例,前组给予常规护理,后组给予无痛康复护理,以自我管理能力和并发症发生率为研究方向分析两组患者的数据。结果:护理后观察组的药物管理、饮食管理、症状管理能力比对照组好,P<0.05;观察组出现疼痛、下肢静脉血栓和切口感染的概率更低,P<0.05。结论:运用无痛康复护理的方式可增加膝关节痛神经粘连松解术后患者的药物、饮食和症状管理的能力,降低并发症的发生率,值得宣传。
【关键词】无痛康复护理;膝关节痛;神经粘连松解术
膝关节痛主要发生在疼痛科和骨科中,主要是肌腱炎、类风湿等引发的疾病。临床症状主要表现为疼痛[1]。膝关节处出现炎症以及充血是导致患者疼痛的主要因素,严重者会出现关节功能丧失等情况。除此之外,还会影响患者的睡眠质量,使患者出现失眠等情况,严重影响到患者的正常生活。膝关节痛如不能得到有效的医治,会出现反复发作的特点,如复发次数过多会出现膝关节粘连的情况[2]。为了有效缓解上述临床症状。可采用膝关节神经粘连松解术进行医治,但手术后的大部分患者会出现疼痛感,对此可运用无痛康复护理的方式,缓解患者的疼痛反应,降低并发症的发生率,具有积极意义。对此本文研究采用无痛康复护理对膝关节痛神经粘连松解术后患者进行护理后分析对自我管理能力的影响,具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
时间选取2022年1月至2023年12月之间在我院进行医治的患者,共114例,均为患有膝关节痛神经粘连松解术后的患者,随后对上述所提到的患者进行分组研究,对照组为57例,男性为30例,剩余27例为女性,年龄范围:20岁至76岁,平均(64.90±2.10)岁,观察组为57例,男性为31例,剩余26例为女性,年龄范围:24岁至74岁,平均(64.20±1.98)岁,分析上述两组患者的一般资料后,数据结果表现为P>0.05,组间无差异。
1.2方法
对照组患者进行常规护理,时刻观察患者的体征情况,告知患者需按照医生的指示进行用药,降低服药错误的概率。定时为患者换药,避免感染等。
观察组患者进行无痛康复护理,具体如下:(1)建立小组:由相关护理人员组成,并由职位最高者对小组人员进行疾病科普,随后制定相应的护理计划,此护理计划需全员实施。(2)与患者沟通:手术前护理人员需主动询问患者的基本病情,主要询问有无药物过敏的情况,并进行相应的护理,帮助患者重拾信心,从而提升依从性。(3)健康宣教:对患者讲解有关疼痛的相关知识,使患者能够根据所学内容对自身的疼痛进行分析,提高自我护理的能力,增加疾病认知度。(4)调整体位:术后采用枕头或垫枕将患肢部位进行抬高,抬高30厘米即可,在为患者调整体位的过程中要动作轻柔,避免损伤患病的膝关节。除此之外也需时刻观察患者的切口有无出现渗血、肿胀等情况,如出现上述情况可采用冷敷医治,缓解疼痛感。
1.3观察指标
对观察组和对照组的自我管理能力(药物管理、饮食管理、症状管理)进行分析;对比两组患者的并发症发生情况,包括疼痛、下肢静脉血栓和切口感染。
1.4统计学方法
[n(%)]表示计数资料,计量资料表现方式为均数±标准差,X2、t检验,用SPSS22.0软件分析,经分析后显示组间有差异,P<0.05。
2 结果
2.1 两组患者自我管理能力对比
观察组患者的自我管理能力分值更高,P<0.05,相比于对照组有差异,见表1。
表1 比较两组患者自我管理能力(分)
分组 | 例数 | 药物管理 | 饮食管理 | 症状管理 |
观察组 | 57 | 19.75±2.46 | 13.68±1.74 | 18.02±3.35 |
对照组 | 57 | 15.23±2.57 | 11.22±1.64 | 15.54±2.88 |
t | 9.5922 | 4.6099 | 4.2382 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 比较两组患者术后并发症发生情况
与对照组的发生率相比,观察组的更低,P<0.05,两组数据有差异,见表2。
表2 对比两组患者术后并发症发生率[n(%)]
分组 | 例数 | 疼痛 | 下肢静脉血栓 | 切口感染 | 总发生率 |
观察组 | 57 | 1 | 2 | 1 | 5(8.77) |
对照组 | 57 | 5 | 5 | 3 | 13(22.80) |
X2 | 4.2222 | ||||
P | 0.0398 |
3 讨论
膝关节痛出现的主要原因与炎症和外伤有关。因疼痛情况较为严重从而影响患者的正常关节活动,使患者的日常生活以及工作效率降低[3]。对于缓解膝关节疼痛的最有效方法为神经粘连松解术,此手术的操作流程简单,但易出现并发症,疼痛是常见的并发症之一,无论是术前还是术后都会造成不同程度的疼痛反应,严重影响了患者的身心健康,对此可采用相应的护理干预来缓解疼痛,其中无痛康复护理是一种新型的护理方式,对术后患者的康复过程进行全面的跟踪护理
[4]。对术后膝关节疼痛患者进行疼痛评估,可有效降低并发症的发生率,促进膝关节功能的恢复,提高自我管理的能力,进而避免产生不良反应的情况。除此之外,在减轻疼痛感的同时也可对患者的心理等方面进行干预,尽可能满足患者合理的请求,具有积极的意义。本文研究结果显示,观察组患者的自我管理能力更强,P<0.05;并发症的发生率观察组更低,P<0.05。
综上所述,采用无痛康复护理可有效提高膝关节痛神经粘连松解术后患者的自我管理能力,进而降低并发症发生的风险,值得推广。
参考文献:
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[2]田凡立,张新梅,王洁等.老年膝关节置换术患者围术期主动保温方案的制订与实施[J].护理学杂志,2022,37(22):57-60.
[3]李伟芳,冯兰兰,张黎等.综合康复训练对下肢创伤骨折患者术后膝关节僵硬的影响研究[J].山西医药杂志,2022,51(22):2588-2591.
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