护理安全管理在老年精神病护理中的应用价值分析

护理安全管理在老年精神病护理中的应用价值分析

李思

常州市武进区第三人民医院  江苏常州 213100

【摘要】目的：为了更有效的提高老年精神病患者的护理水平，本研究探究采用护理安全管理的应用价值。方法：从住院时间为2023年1月-2023年12月在我院进行护理的老年精神病患者中选取80例参与实验研究，将患者分为对照组和观察组，分别采取常规护理措施和护理安全管理，比较护理效果的差异。结果：观察组患者的病情复发率、住院时间、住院费用分别为（4.03±1.15）、（5.73±2.35）、（18460.32±760.51），对照组的以上指标分别为（6.42±1.38）、（11.47±3.26）、（23462.74±935.28），观察组更低;观察组患者共发生坠床、跌倒等不良事件共6例，对照组发生14例，观察组的不良事件发生率更低;从生活质量来看，观察组患者的社会功能、活动能力、心理状态分别为（4.83±0.62）、（5.03±1.28）、（4.07±1.32），对照组的生活质量评分分别为（3.15±0.47）、（3.58±0.69）、（2.14±1.25），P<0.05，有统计学意义。结论：对老年精神病患者加强护理安全管理能够避免病情复发，减少住院时间，降低医疗成本，还能够减少发生坠床，跌倒等不良事件，提高患者的活动能力和心理状态，促进积极参与社会活动，提高生活质量水平。

【关键词】老年精神病；护理完全管理；生活质量

随着我国社会老龄化进程的加快，老年人口数量持续增长，尤其是老年精神疾病患者群体日益庞大，他们对于护理需求及复杂性也日益凸显。由于年龄、生理机能衰退以及长期患病等因素，老年精神疾病患者不仅面临着疾病的困扰，更存在跌倒、走失、误吸、药物不良反应等安全风险，这些都对护理工作提出了更高的要求和挑战[1]。护理安全管理作为现代医疗服务体系的重要组成部分，强调以人为本，预防为主的核心理念，它是通过科学的管理手段来有效降低医疗过程中的不必要风险，保障患者的生命安全和健康权益[2]。然而，在老年精神病护理领域，如何将护理安全管理的理念和技术有效融入日常护理实践，进一步优化护理流程，提高服务质量，确保老年精神疾病患者的安全与舒适，成为当前亟待解决的问题。因此，本研究深入研究并探讨护理安全管理在老年精神病护理中的应用价值，希望能够提升老年精神疾病患者的护理质量，改善治疗效果，推动老年精神卫生事业的发展。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取2023年1月-2023年12月于我院护理的老年精神病患者80例作为主要研究对象，并将其随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组中，男性患者22例、女性患者18例，年龄58-76岁，平均年龄（66.34±2.47）岁；观察组中，男性患者25例、女性患者15例，年龄60-79岁，平均年龄（67.18±2.52）岁；两组患者的一般资料统计，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法：

对照组采取常规护理措施，具体包括：按照医院精神科护理常规，严格执行医嘱，按时给予药物治疗。定期对患者进行心率、血压等方面的生命体征监测，记录病情变化。为患者提供饮食、个人卫生、睡眠等日常生活照顾。实施病房设施安全、防跌倒措施等环境安全检查。对于病情较为严重的患者会进行行为约束保护。

观察组患者采取护理安全管理措施，具体包括：在常规的护理基础上会根据每一个患者的身体状况和风险因素评估后制定有针对性的护理计划。对患者进行跌倒、噎食、走失等高风险事件的风险识别和筛查，以便于更好的做好防护措施。

强化环境改造，医护人员通过增设防滑设施、安装紧急呼叫系统用来减少潜在的危险因素[3]。加强用药管理，严格根据医嘱计算药物使用剂量，监控药物的副作用。对患者进行心理疏导，给予其情绪调控辅导，使患者积极乐观的面对疾病，提高心理护理质量。及时的与患者和家属进行沟通了解患者的意愿和需求，鼓励家属记忆的参与的护理决策过程中来，提高患者的自我照顾能力。对医护人员进行专项的培训，使医护人员增强安全护理意识，能够有效处理突发事件。加强对不良事件的监测从而进一步优化护理流程，提高服务质量。

1.3观察指标：

1.比较两组患者的病情复发率及住院时间、费用情况

2.比较两组患者不良事件发生率，常见的不良事件有坠床、跌倒、自残、他伤四种情况。

3.比较两组患者的生活质量，其中涵盖社会功能、活动能力、心理状态三项指标。

1.4统计学分析：

数据采用SPSS23.0进行分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，组间比较行t检验及X2检验，统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1比较两组患者的病情复发率及住院时间、费用情况

    观察组患者的病情复发率（4.03±1.15）、住院时间（5.73±2.35）、住院费用（18460.32±760.51）均明显低于对照组的（6.42±1.38）、（11.47±3.26）、（23462.74±935.28），P<0.05，有统计学意义，见表1.

表1 比较两组患者的病情复发率及住院时间、费用情况

  2.2比较两组患者不良事件发生率

  观察组患者的不良事件发生率为（6/40），对照组的不良事件发生率为（14/40），观察组发生率更低，P<0.05，有统计学意义，见表2.

表2比较两组患者不良事件发生率

  2.3比较两组患者的生活质量

  观察组患者的社会功能（4.83±0.62）、活动能力（5.03±1.28）、心理状态（4.07±1.32）均明显高于对照组的（3.15±0.47）、（3.58±0.69）、（2.14±1.25），P<0.05，有统计学意义，见表3.

表3比较两组患者的生活质量

3讨论

本研究目的在于探讨护理安全管理在提高老年精神病患者护理水平上的应用价值。通过选举在我院接受护理的80例老年精神病患者进行对比实验后，发现观察组患者的各项指标在经过护理安全管理措施后，都有了明显的改善。首先，观察组患者的病情复发率更低。护理安全管理会对每位患者进行全面细致的风险评估，识别出可能导致病情复发的生理、心理、社会及环境因素等各种风险因素，并据此制定个性化的护理计划，做到提前预防和干预，能够有效避免疾病的复发[4]。对老年精神病患者而言，药物治疗是主要的控制手段，而规范的用药管理能够确保药物的准确使用，避免因用药不当引起的病情波动。护理人员严格遵医嘱，监督患者按时按量服药，同时注意药物副作用及相互作用，有效控制病情进展。其次，观察组患者的住院时间和住院费用更低。护理安全管理通过定期随访、病情监测以及对患者生活习惯和心理状态的持续关注的一系列连续性护理，能够使得医护人员及时发现病情变化，适时调整护理策略，从而防止病情恶化，从而缩短了住院时间，降低了住院费用[5]。再次，观察组患者的不良反应事件发生较少。医护人员通过设置防跌倒设施、安装报警装置、提供安全舒适的居住空间等病房环境的方式来降低患者遭受意外伤害的风险，同时也有助于稳定情绪，有效减少引发精神疾病急性加重的外部刺激[6]。最后观察组患者的生活质量显著提高。医护人员为患者提供充足的心理支持，鼓励社会交往，帮助老年精神病患者缓解心理压力，提高其对治疗的依从性，并协助他们重建社会功能，提高生活质量。

综上所述，对老年精神病患者采取护理安全管理能够有效减少患者的病情恶化，降低复发率，还可以有效降低医疗成本，减少不良事件的发生，提高患者的生活质量水平。

参考文献：

[1]张雷萍,赵勇,何琴.3R强化护理在老年精神病患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2023,27(08):76-79.

[2]朱丹丹,魏帮云,莫丽.住院老年精神病患者的心理护理效果分析[J].心理月刊,2022,17(09):211-213.

[3]黄素娃.老年精神病患者应用个体化护理的效果研究[J].基层医学论坛,2022,26(14):91-93.

[4]韦慧徐.精神科老年住院患者护理安全管理研究进展[J].中国卫生产业,2020,17(15):195-198.

[5]胡阿妮.在老年精神病患者中护理安全管理的临床应用效果[J].心理月刊,2019,14(19):121.

[6]董帅.风险管理在老年精神病房护理安全管理的实施[J].中医药管理杂志,2019,27(01):132-134.