全面护理模式在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的价值

全面护理模式在老年重症护理呼吸机相关性肺炎患者中的价值

徐浩

中日友好医院  100000

【摘要】目的本文主要探究分析老年重症呼吸机相关性肺炎患者在护理中实行全面护理模式，其护理干预下老年重症呼吸机相关性肺炎患者的住院时间以及脱机时间的状况。方法：以抽样的方式在我院自2021年10月份至2022年10月份期间接收的80例老年重症呼吸机相关性肺炎患者为本次探讨对象。并通过单双数的分组方式分为两组，即为参照组、研讨组，参照组给予老年重症呼吸机相关性肺炎患者常规护理模式，研讨组给予老年重症呼吸机相关性肺炎患者全面护理模式。每组各有40例。分析组间干预效果。结果：研讨组老年重症呼吸机相关性肺炎患者的住院时间以及脱机时间经过全面护理后得到了有效的改善，两组之间的护理效果差距较大P＜0.05有研究价值。结论：通过对老年重症呼吸机相关性肺炎患者在护理中使用全面护理模式，患者的住院时间以及脱机时间得到了显著的改善，此种方法值得进一步的推广与应用。 

【关键词】全面护理；老年重症呼吸机相关性肺炎；效果

在我院神经内科ICU治疗的患者疾病情况相对较危重，多会进行机械通气治疗，而在此过程中极易并发呼吸机相关性肺炎，一旦并发此症会使患者ICU住院时间、带机时间均延长，增加脱机难度以及患者的经济负担，而且患者的病死风险也会随之提高[1]。当前，在重症监护室中呼吸机的应用已经十分普遍，相应的呼吸机相关性肺炎的发生率也随之提高。鉴于此，现将我院于2021年10月份至2022年10月份期间我院接收的80例老年重症呼吸机相关性肺炎患者为本次试验对象，结果证明全面护理模式具有良好的临床效果，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以抽样的方式在我院自2021年10月份至2022年10月份期间接收的80例老年重症呼吸机相关性肺炎患者为本次探讨对象。并通过单双数的分组方式分为两组，即为参照组、研讨组，参照组给予老年重症呼吸机相关性肺炎患者常规护理模式，年龄63-71岁，平均年龄（67.22±1.34），研讨组给予老年重症呼吸机相关性肺炎患者全面护理模式，年龄64-83岁，平均年龄（73.53±1.28）。每组各有40例。研究资料P＞0.05，可展开研究。

1.2方法

参照组对老年重症呼吸机相关性肺炎患者使用常规护理模式，研讨组对老年重症呼吸机相关性肺炎患者使用全面护理模式，①环境护理：护理人员在患者治疗期间合理调整室内的湿度和温度，病房需要勤通风，以此来改善病房内的空气质量。光线调整为暖色系，为患者提供一个舒适且温馨的住院环境；②人工湿化干预：护理人员对患者痰液的粘稠度进行观察，对患者进行人工湿化干预，在患者气管中缓慢滴入2毫升氯化钠注射液，每小时滴入一次[2]。针对部分痰液较为粘稠的患者，取30mg沐舒坦与250毫升的氯化钠注射液进行溶解，持续且缓慢的泵入患者气管内，以此来提高患者气道的湿润度，有助于患者排痰[3]。及时清理患者气管的分泌物，并未患者进行吸氧护理，同时要保护好患者的呼吸道粘膜，避免对其造成伤害出现感染的情况发生；③体位护理：护理人员根据患者的实际情况为患者选择舒适的体位并抬高患者的床头，约40度，避免患者出现误吸的情况，使患者的通气功能得到改善；④药物管理：护理人员在对患者护理期间，须严格控制抗生素等药物的使用情况，同时加强卫生管理；⑤心理护理：针对因病通困扰折磨、担心医药费用而出现心理压力过大、情绪低落的具体原因，护理人员及时对患者展开心理疏导，安抚患者，以此来缓解患者的负面情绪。

1.3观察指标

通过统计量表对两组患者的住院时间以及脱机时间作对比，并将其作为本次的观察目标，利用表格的形式呈现。

1.4统计学方法

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P＜0.05说明对比相关数据有统计学意义。

2.结果

经过试验得知，研讨组患者的住院时间以及脱机时间优势更为显著，有统计价值P＜0.05，见表1。

表1两组患者的住院时间以及脱机时间比较（x±s）

3.讨论

呼吸机相关性肺炎是获得性肺炎中比较常见的一种，也是重症监护室内接受机械通气治疗的患者最为常见的并发症之一。有研究称，导致呼吸机相关性肺炎的因素有很多，比如医护人员卫生情况不合格、对呼吸机消毒不到位、重症监护室内环境或物品消毒不合格、抗菌药物使用不合理、其他并发症、患者自身身体状况不佳、严格缺乏营养、高龄等因素。因此，本次针对老年重症呼吸机相关性肺炎患者在护理中实行全面护理模式，主要从以下几个方面入手，即环境护理、人工湿化干预、体位护理、药物管理以及心理护理5个方面对患者进行护理干预，使患者的住院时间以及脱机时间得到了有效的改善。

综上所述，针对老年重症呼吸机相关性肺炎患者，为其使用全面护理模式的有效性良好，能够有效改善患者的住院时间以及脱机时间，值得运用。

[参考文献]

[1]洪婉霞.综合护理对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果及睡眠质量的影响评价[J].世界睡眠医学杂志. 2023,10(12)：2944-2946+2950.

[2]吕孟良、陈力豪、管胜伟.重症监护室老年呼吸机相关性肺炎患者病原菌分布及耐药性分析[J].深圳中西医结合杂志. 2023,33(23)：19-22.

[3]徐莉、张蒙、张东亚.老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的驱动影响因素模型构建及护理干预策略探讨[J].中国医药导报. 2023,20(32)：139-143.