标准化操作流程护理在乳腺癌患者康复中的评价

标准化操作流程护理在乳腺癌患者康复中的评价

李云丽1 陆维秀通讯作者2

1云南省肿瘤医院  云南  昆明 650031

2 云南省文山壮族苗族自治州人民医院 云南 文山 663000

【摘要】目的：分析乳腺癌康复用标准化操作流程护理的价值。方法：随机均分2022年3月-2024年2月本科接诊乳腺癌病人（n=200）。试验组采取标准化操作流程护理，对照组行常规护理。对比FACT-B评分等指标。结果：关于FACT-B评分：干预结束时，试验组数据更高（P＜0.05）。并发症：试验组发生率4.0%，对照组发生率19.0%，比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。结论：乳腺癌康复用标准化操作流程护理，病人并发症较少，生存质量更高。

【关键词】标准化操作流程护理；并发症；乳腺癌；康复

    临床上，乳腺癌十分常见，具有发病隐匿和病死率高等特点，本病以乳腺肿块与乳头溢液等为主症，可损害病人健康[1]。而手术则是乳腺癌的一种重要干预方式，但为能确保疗效，还应予以病人精心的护理。本文旨在分析乳腺癌康复用标准化操作流程护理的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年3月-2024年2月，本科接诊乳腺癌病人，共200人。均分2组。试验组年纪最小36，最大68，均值范围（48.72±4.67）岁；体重最轻38kg，最重78kg，均值范围（56.43±6.17）kg。对照组年纪最小37，最大69，均值范围（48.93±5.02）岁；体重最轻38kg，最重77kg，均值范围（56.81±6.45）kg。2组体重等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：术前准备、体征监测和用药干预等。试验组配合标准化操作流程护理：（1）入院当天，为病人介绍科室环境，告知主治医师的技术水平，强调各项规章制度的执行标准。主动找病人谈话，了解病人基本情况，评估病人心态与病情，询问病人药敏史与既往病史。（2）入院第2-3d，协助病人完善各项检查，用简单的语句，配以相应的图片和视频，为病人宣传乳腺癌的知识。耐心解答病人提问，向病人介绍预后较好的案例。引导病人宣泄出心中的情绪，用手势和眼神鼓励病人。播放病人喜爱的乐曲，帮助病人解决心理问题。告诉病人手术治疗的流程，让病人做好心理准备。（3）术后，监测病人体征，积极处置病人异常状况。妥善固定导管，检查管道是否通畅，观察引流液性状与颜色。测量病人患肢周径，若有异常，立即上报。询问病人感受，鼓励病人采取转移注意力与按摩等方法减痛。若疼痛剧烈，可对病人施以镇痛治疗。病情稳定后，指导病人做患肢功能训练，同时向病人普及患肢淋巴水肿的知识，告知具体的防治措施。调整病人饮食方案，要求病人吃富含优质蛋白与膳食纤维的食物，不吃生冷与辛辣的食物。让病人取舒适的体位，同时将2-4h当作是一个周期，让病人翻身1次。（4）出院时，为病人发放出院手册，告知病人生活中需注意的一些事项，嘱病人一定要坚持用药，定期复查。

  1.3 评价指标

1.3.1 用FACT-B量表评估2组生存质量，其涉及到情感状况与社会家庭等多个方面的内容。总分100。得分和生存质量的关系：正相关。

1.3.2 统计2组并发症（患肢水肿，及压疮等）发生者例数。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0 处理数据。t：检验计量资料，就是（）。χ2：检验计数资料，就是[n（%）]。P＜0.05含义：差异显著。

2 结果

  2.1 生存质量分析

评估，发现：FACT-B这项指标，未干预时：组间差异不明显（P＞0.05）；干预结束时：试验组数据更高（P＜0.05）。如表1。

表1 FACT-B评估数据表 （分，）

  2.2 并发症分析

统计，发现：并发症这项指标，试验组发生率4.0%，对照组发生率19.0%。比较发现：试验组数据更低（P＜0.05）。如表2。

表2 并发症数据表 [n，（%）]

3 讨论

医院恶性肿瘤中，乳腺癌的发病率较高，通常是由乳腺上皮细胞增殖失控所致，可引起乳头异常、乳房肿块与乳头溢液等症状，需积极干预，否者，将会导致严重后果[2.3]。标准化操作流程护理乃新型护理方式，融合了“以人为本”理念，能从病人入院开始到出院的这整个过程当中，都对病人施以连续性的护理，以消除病人不良心理，促进病人康复进程，减少病人并发症发生几率，同时也利于病人生存质量的改善[4]。本研究，评估，发现：FACT-B这项指标，干预结束时：试验组数据更优（P＜0.05）；统计，发现：并发症这项指标，试验组发生率更低（P＜0.05）。

综上，乳腺癌用标准化操作流程护理，病人生存质量改善更加明显，并发症发生率也更低，值得推广。

参考文献：

[1] 陈淑娟. 支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术术后感染患者中的应用效果分析[J]. 黑龙江医学,2023,47(18):2270-2272.

[2] 付怡云,延立娟. 基于快速康复外科理念护理对乳腺癌改良根治围手术期的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2023(10):165-166,184.

[3] 高萌桧,杨汉霞. 早期功能康复锻炼联合人文关怀护理在乳腺癌术后患者中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(2):161-163.

[4] 李仪,王孜恒,杨婷婷,等. 标准化操作流程护理在乳腺癌患者康复中的应用[J]. 淮海医药,2021,39(1):94-97.