手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的作用

手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的作用

 黄陆艳

徐州医科大学第二附属医院 江苏 徐州 221000

【摘要】目的：分析手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的作用。方法 ：2023年3月到2023年11月间开展本次对比实验。纳入实验样本均是在我院消毒供应中心清洗的医疗器械（共计200件），将所有器械进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入100件，后续收集两组的数据进一步对比分析并作为此次研究价值体现的判定标准。结果：观察组效果较为理想且可实施性能较高，较另一组（P＜0.05）实验数据有价值体现。结论：本研究中手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中有效实施，其展现出可行性、科学性，对提高医疗器械灭菌消毒效果显著，同时提升科室满意度。

【关键词】消毒供应中心；清洗器械质量；手工预处理

消毒供应中心作为医院重要科室之一，负担着对全院各科室的医疗器械进行回收、清洗、包装、灭菌与发放，此结果直接影响院内感染率和患者安全。能否有效缓解患者病情、挽救患者生命对消毒供应中心的效率和质量是一个很大的考验[1-2]。随着医学事业的发展，原有消毒供应中心复用器械清洗方法出现诸多缺陷，而在清洗消毒前预先进行一定的人工处理实可有提升消毒供应室的工作质量与效率，进而提高治疗效果，增加满意度。具体报告如下：

1  资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年3月-2023年11月在我院消毒供应中心清洗的医疗器械（共计200件）作为研究对象，将所有医疗器械进行双盲随机法分成对照组与观察组，各组纳入100件。对照组中手术器械40件、内窥镜器械25件、麻醉类器械25件、其他类器械10件；观察组中手术器械45件、内窥镜器械30件、麻醉类器械20件、其他类器械5件。组间个例数据P＞0.05，不存在明显差。

1.2方法

对照组：采取常规清洗流程--使用医用全自动清洗消毒设备对复用器械进行清洗和消毒。

观察组：在常规清洗前进行手工预处理--将手术器械放置消毒液浸泡容器进行浸泡预处理，浸泡时间控制为 30 分钟，浸泡完成后使用中等硬度毛刷蘸取 １％ 的多酶清洗液对复用器械逐个进行手工清洗，直至器械表面无残留污染物，再进行常规清洗流程[3]。

清洗完成两组均接受检查、包装、灭菌、入库等相关操作。(1) 检查，相关无菌器械完成后，工作人员对器械清洗情况开展再一次复核。(2) 包装，在专用包装操作间内执行无菌操作，彻底清洁消毒工作台面、地面，护理人员在做好自身消毒防护（佩戴口罩、手套、无菌帽、护目镜，身穿无菌衣）的情况下，采用紫外线照射进行灭菌包装（有特殊要求的器械按需采用相应特殊材料包装），包装后进行核对、登记。(3) 灭菌，严格按照灭菌操作流程及标准对器械进行灭菌,灭菌后标注具体时间及有效期，并在专用无菌环境下保存。完成后使用电扫描器扫描灭消毒菌器械包信息， 依照要求进行装载。(4) 入库，器械包装灭菌完成后， 系统自动记录其灭菌信息，器械存放人员可利用系统查看器械入库信息，同时系统对发放时间、科室进行记录[4]。

1.3观察指标

对比两组复用器械清洗消毒合格率、临床科室满意度，并将其作为此次的观察指标，以表格形式呈现。

1.4 统计方法

计数(n%)代表率，χ2检验；计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS22.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2 结果

表 1 两组复用器械清洗消毒合格率比较［n（%）］

表2 两组临床科室满意度比较[n（%）]

3 讨论

近些年随着环境、生活习惯等诸多因素的影响，对于优化消毒供应中心清洗复用器械质量相关内容关注度呈明显升高趋势，因此要求要负责清洗器械的 工作人员工必须转变传统的清洗模式，优化清洗理念，方能达到新的标准及要求。临床医疗过程中，使用过的医用器械表面不同程度附着人体组织、黏液、血液、分泌物、排泄物等污染物，如果清洁不彻底会在器械的表面形成生物膜，严重影响后期清洗及灭菌因子的作用，进而导致清洗作用无法达到预期，同时若干涸血液及其他体液组织在复用手术器械的残留时间过长，还易引起锈斑的出现[5]。随着近年来消毒供应中心工作经验的积累，“手工预处理 + 全自动清洗机清洗”开始转被应用且取得了较理想的清洗效果[6]。结合文中研究结果，观察组复用器械清洗消毒合格率、临床科室满意度情况均明显比对照组更具优势，P＜0.05，有统计学差异。从而分析出手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的有效实施，其效果显著，具备推广使用价值。

参考文献

【1】邱火秀.林晓华

.谢俏俏.消毒供应中心复用医疗器械清洗质量现状及影响因素分析[J].上海护理, 2023,23(09)：36-39.

【2】陈素梅.李小莲.吴珠芳.余娉婷.精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J].中国医疗器械信息, 2023,29(20):173-175.

【3】赵琳琳.消毒供应中心不同清洗方法对器械的清洗的影响对比[J].临床研究, 2023,31(12):190-192.

【4】刘思彤.惠志敏.规范化清洗消毒对供应中心器械质量的影响[J].中国城乡企业卫生, 2023,38(07):71-73.

【5】钱腾姣.潘丽娟.标准化器械清洗质量控制路径在消毒供应中心的应用效果分析[J].现代养生, 2023,23(17):1337-1339.

【6】雷义萍.黄冬梅.马宁春.手工预处理在消毒供应中心复用器械清洗中的应用价值研究[J].当代护士(上旬刊), 2022,29(10):84-86.