研究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果

研究风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果

洪永青

海南省人民医院   570311

【摘要】目的：分析高龄髋部骨折护理期间开展风险管理重要性。方法：以2021年1月-2022年12月常规管理30例对照组与风险管理30例观察组开展研究工作，分析两组护理安全性。结果：观察组护理后总安全率显著高于对照组，（P＜0.05）。结论：高龄髋部骨折护理期间开展风险管理具有极高推广价值，可保障患者护理期间安全性。

【关键词】高龄；髋部骨折；风险管理；安全性

护理属于所有医疗工作中的核心环节，可在日常护理期间因多种因素影响，如护理水平或者是患者病情，从而增加护理风险，影响最终治疗效果，同时还会增加护患纠纷[1]。髋部骨折以老年群体为主，再加上此类群体患者各项机能逐渐衰退，因此还会伴有其他并发症，使老年群体生命健康以及生活质量均遭受严重威胁。所以，开展有效护理方式至关重要。在护理期间通过配合风险管理，从而评估护理期间具体风险情况，随后拟定预见性管理方式，能够保障患者护理安全性[2]。鉴于此，本研究以2021年1月-2022年12月60例高龄髋部骨折患者开展研究，从而了解不同管理方式对其具体作用，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2021年1月-2022年12月常规管理30例对照组与风险管理30例观察组开展研究工作，所有患者确诊高龄髋部骨折。对照组性别：男/女=15/15（50.00%/50.00%）；入选年龄范围/均数值66岁~84岁（73.54±4.36）岁。观察组性别：男/女=16/14（53.33%/46.67%），入选年龄范围/均数值67岁~85岁（74.65±4.28）岁。两组对比，（P＞0.05），差异无统计学意义。

纳入标准：（1）阅读《知情书》签名；（2）可自主完成本研究；（3）无认知障碍；（4）非终末期。

排除标准：（1）存在重要脏器功能异常；（2）存在严重内科疾病或全身性感染。

1.2 方法

对照组（常规管理）：患者入院后开展常规健康教育，并协助患者完成相关检查，随后告知遵医用药必要性，结合患者术后恢复情况指导患者练习康复训练。

观察组（风险管理）：（1）由专科责任护理人员、质量控制组长以及护士长构成护理风险管理团队，制定有关管理制度，合理排班，实时监督小组成员护理工作进展情况。同时，强化风险管理措施、法律法规以及风险意识培养等多方面培训，要求在风险管理工作期间严格遵循标准流程进行操作。详细记录日常护理工作，从而防止护理纠纷情况发生。（2）创建并完善多方面评估量表，例如自理能力、压疮以及坠床等，从而保障风险评估准确性和及时性。处于围术期高龄患者因受到应激反应或者是创伤因素影响，内心会表现出躁动，使得护理风险持续增加，所以护理人员需不定期或者是定期评估患者，随后制定有效解决方案并执行，增强日常看护，对患者进行适当约束。（3）利用醒目颜色标识高危管道以及高危药品，若患者出现感染迹象，需在床头进行标识，同时腕带也要进行标识。除此以外，护理工作者需进行全方位温馨提示，包括加强锻炼以及遵嘱用药等，以此确保患者机体能够快速恢复。（4）因年龄因素影响，因此患者内心会出现焦虑或者紧张情绪，对后续治疗工作造成阻碍。所以，护理人员以温和语气主动与患者沟通，告知注意事项、护理方式、治疗流程等，同时列举成功案例，以此缓解患者内心压力，提高患者后续治疗配合度。（5）因患者属于高龄群体，因此会合并其他慢性疾病。由于病情复杂，再加上持续演变，会存在大量风险隐患。为此，护理人员需创建并持续完善应急预案，同时定期进行演练，包括输液不良反应处理方式、误吸应急处理方式以及坠床应急处理方式，以便于后续风险出现过程中能够第一时间采取有效方案处理，提高患者安全性。

1.3 观察指标

比较两组护理安全性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0 进行统计学分析，计数资料采用（%）和x2检验，以（P＜0.05）具有统计学意义。

2 结果

观察组护理后总安全率显著高于对照组，（P＜0.05），见表1。

表1 护理安全性对比（%）

3 讨论

髋部骨折主要集中于高龄老年群体中，严重情况下还会引起残疾或者是死亡情况发生。所以，此类患者入院以后薛开展有效治疗，同时配合管理方式使其不良预后得到改善[3]。

本研究结果显示，实施风险管理观察组患者总安全性偏高。是因为既往常规护理方式仅针对患者心理以及临床症状等方面进行管理，而护理流程风险严重忽视，缺乏预见性，因此及时开展也无法保证患者不良预后得到改善[4]。而护理期间进行风险管理，主要强调风险识别以及风险评估，把患者心理以及生理作为主要依据，提前预测可能存在问题，随后制定有效干预方式进行解决。这样不仅能够提升患者安全性，同时还能确保患者早日康复。曾庆娒

[5]同样证实，在护理期间，对高龄髋部骨折患者给予风险管理，能够使整体管理水平提高，同时还能确保患者活动度、关节稳定性以及肌力等持续增强，减少或者是预防医院相关风险事件的发生，快速恢复自身机体。

总之，对于高龄髋部骨折患者在护理期间可优先考虑风险管理的应用，是保障患者在整个护理期间高安全性的重要保障。

【参考文献】

[1] 李敏,周焕利,李静,等. 风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用及减少不安全事件发生率的研究[J]. 中国社区医师,2021,37(23):125-126.

[2] 田军. 风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果研究[J]. 中国伤残医学,2021,29(13):21-22.

[3] 高秀霞,刘芳清,李贺,等. 风险管理在高龄髋部骨折患者护理中的应用[J]. 医学理论与实践,2021,34(14):2518-2520.

[4] 王乐,贺玲,夏凤梅. 多学科血管通路管理方法在高龄髋部骨折患者深静脉血栓风险防范中的应用效果[J]. 中国当代医药,2021,28(36):201-203,207.

[5] 曾庆娒,符秀玲,黄娟,等. 风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用体会[J]. 临床护理研究,2023,32(2):164-166.