米易县人民医院617000
摘要:目的:探讨皮肤科临床采用中医外治的价值。方法:随机数字表法将2023年1月~2023年12月我院收治的50例湿疹患者分为两组,对照组行西药治疗,研究组联合中医外治,对比两组疗效。结果:研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组DLQI评分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。结论:临床在治疗湿疹时选择中医外治法可获得理想的效果,改善生活质量,可在皮肤科推广应用。
关键词:皮肤科;临床;采用;中医外治;价值
在当前社会快速发展的形势下,也不断增加药源性疾病的发病率,也因此国内外医学界也越来越重视研究非药物和中草药的治疗。其中中医外治法具有有效成分不被消化酶破坏的优点,其毒副作用相对较小,并且使用相对方便,中医外治在治疗皮肤病当中具有重要的作用,外治法主要是将药物放在患者的体表,患者通过皮肤以及穴位等吸收达到治疗疾病的目的,在临床上尤为令人瞩目[1]。我院在湿疹的治疗过程当中,使用中医外治法进行治疗,取得了较为满意的效果,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机数字表法将2023年1月~2023年12月我院收治的50例湿疹患者分为两组,对照组25例,男13例,女12例,年龄20~67岁,平均年龄(37.38±2.10)岁,研究组25例,男14例,女11例,年龄20~68岁,平均年龄(37.34±2.21)岁,知情本次研究,签署知情同意文件。一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.3方法
1.2.1对照组行西药治疗,选择(3g)维生素和(10mL)10%葡萄糖酸钙,混合(250mL)5%葡萄糖溶液静脉滴注,并选择10mg盐酸依匹斯丁胶囊口服,每日服用两次,并根据患者的具体情况适当增减。
1.2.2在上述治疗基础上研究组患者辅助中医外治法,中医外治法主要包括拔罐法、放血法、熏药法、脐敷法等。拔罐法是一种外治的器械手法方法,主要有药罐、火罐、水罐、刺血拔罐、走罐等方法,通过燃烧方法把罐内气体排出,使罐内有负压产生,通过刺激患者的局部皮肤,达到扩张其局部毛细血管的目的,通过疏通经络对人体机能达到调节的作用;放血法指的是对患者的穴位用针刺,进而对人体紊乱的机能起到纠正和协调阴阳、通经活络的作用,而且不会影响到人体正常的生理机能;熏药法指的是把黄连、蜂房、丹皮、白鲜皮、明矾、朴硝、大黄和苦参、鹤虱、地肤子、蛇床子等中药取适量加水煎成汁后,患者的五官九窍和皮肤通过熏蒸吸收药物的热气,对疾病产生相应的效果;在中医外治的过程中脐敷法运用较多,药物成分:甘草、黄连各30g;赤茯苓、生地各15g;薄荷、金银花、白鲜皮、牛蒡子、木通各10g;肉桂、荆芥各6g。把基质和药粉调成糊,采用醋、蒸馏水和凡士林混合均匀在患者肚脐相关穴位,并覆盖纱布达到治疗的效果。
1.4观察指标
1.4.1比价两组临床治疗效果:显效:住院3d后临床症状及皮损均得到良好缓解。有效:住院5d后临床症状及皮损均得到一定的缓解。无效:住院7d后临床症状及皮损均没有得到缓解。总有效率=显效率+有效率。
1.4.2对比患者治疗前后生活质量,皮肤生活质量指数(DLQI)进行检测,评分越高表示皮肤病对生活质量影响越严重。
1.5统计学分析
数据应用SPSS22.0进行分析,其中计数进行x2检测,(%)检验,计量进行t检测(±s)检验,P<0.05有显著差异。
2结果
2.1对比治疗有效率
研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05),见表1。
表1对比治疗有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 治疗有效率 |
对照组 | 25 | 10(40.00%) | 10(40.00%) | 5(20.00%) | 20(80.00%) |
研究组 | 25 | 15(60.00%) | 9(36.00%) | 1(4.00%) | 24(96.00%) |
X2 | / | 7.203 | |||
P | 0.000 |
2.2对比治疗前后DLQI评分
治疗前两组DLQI评分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组低于对照组(P<0.05),见表2。
表2对比治疗前后DLQI评分(分,x±s)
组别 | 例数 | 心理及生理 | 人际交往 | 社会活动 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 25 | 3.56±1.67 | 3.09±1.25 | 3.98±1.14 | 2.84±0.62 | 3.19±1.37 | 2.46±1.19 |
研究组 | 25 | 3.59±1.71 | 1.24±0.21 | 3.95±1.23 | 1.48±0..19 | 3.07±1.19 | 1.60±0..79 |
X2 | / | 4.291 | 10.667 | 3.983 | 3.087 | 4.023 | 10.823 |
P | / | 0.824 | 0.000 | 0.493 | 0.000 | 0.727 | 0.000 |
3讨论
临床上湿疹是由多种内外因素引起的一种皮肤炎症反应,患者在发病期间表现为瘙痒剧烈,湿疹当中常见的症状为皮损,皮损具有多形性、对称性、瘙痒以及容易反复发作等特点,患者接受治疗好转后仍然容易反复发作,疾病较难根治
[2]。
研究数据显示,研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组DLQI评分差异不明显(P>0.05),治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。分析认为中药外治疗法是临床上治疗皮肤病的重要组成部分,对患者外用中草药进行疾病的对症治疗,患者通过局部用药能够使自身皮肤病得到有效的缓解直至消退痊愈。中医外治疗法都是需要经皮给药,更好的透皮吸收是治疗的关键之处,在治疗的过程当中将中药贴敷于患者局部皮肤后,将会形成一种相对较为封闭的状态,皮肤角质层的含水量能够大幅度得到提高,药物在多孔的状态下能够容易的渗透,从而发挥药物的疗效,改善患者生活质量[3]。
综上所述,临床在治疗湿疹时选择中医外治法可获得理想的效果,改善生活质量,可在皮肤科推广应用。
参考文献:
[1]梅春丽,卢丹英,陆文敏.基于体质及其证候分型探讨中医外治法在皮肤科中的应用优势[J].中医药管理杂志,2023,4(5):109-110.
[2]赵晓燕,罗小军.中医外治疗法在脂溢性皮炎中的临床应用概述[J].新疆中医药,2023,41(4):131-133.
[3]孙明丽,李瑞锋,胡博,等.配方颗粒在中医皮肤病外治中的应用探讨[J].北京中医药,2022,18(6):651-653.