徐州市贾汪区人民医院 江苏 徐州 221011
摘要:目的:探析互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中的应用效果。方法:选取我院收治的急性重症左心衰竭患者60例,时间为2022年1月-2023年6月,分组依据为计算机随机法,对照组实施常规护理、观察组实施互动达标理论主导的综合护理,对比两组护理效果。结果:观察组患者在护理后的生活质量评分以及满意度等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中具有较好的应用效果,可以有效提高生活质量,并提升患者对护理的满意度。
关键词:互动达标理论;综合护理;急性重症左心衰竭;应用效果
急性重症左心衰竭是一种严重的心脏疾病,具有较高的病死率,给患者及其家庭带来了巨大的负担[1]。近年来,尽管医疗技术不断发展,但急性重症左心衰竭的病死率仍呈上升趋势[2]。因此,寻找有效的护理方法以提高急性重症左心衰竭患者的生存率和生活质量至关重要。互动达标理论是一种以患者为中心的护理理论,强调患者与医护人员之间的互动和合作[3]。本研究旨在探讨互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的急性重症左心衰竭患者60例,时间为2022年1月-2023年6月,分组依据为计算机随机法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组实施互动达标理论主导的综合护理。两组患者在性别、年龄、病程等方面的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理,严密监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,及时报告异常情况;根据医嘱给予药物治疗,如利尿剂、ACEI(ACE抑制剂)等,以减轻心脏负荷;指导患者采取半卧位或端坐位,以减少静脉回流;注意患者的饮食护理,给予低盐、低脂、高蛋白的食物,避免过度劳累和情绪激动;加强皮肤护理,预防压疮的发生;进行康复锻炼指导,如床上活动、步行等,以提高患者的运动耐量。
观察组在对照组的基础上实施互动达标理论主导的综合护理,主要包括以下几个方面:(1)强化健康教育:针对患者的病情、病因、治疗方案等进行详细讲解,使患者了解疾病的发展过程和注意事项,提高患者的依从性。(2)建立良好的护患关系:护理人员要主动与患者沟通,关心患者的心理需求,建立信任关系,使患者感受到温暖和关爱。(3)患者参与护理计划:根据患者的具体情况,与患者共同制定护理计划,鼓励患者积极参与自我管理,提高患者的自我护理能力。(4)家庭和社会支持:加强对患者家属的教育,使其了解疾病的相关知识,为患者提供良好的家庭环境和社会支持。(5)定期随访:护理人员要定期对患者进行随访,了解患者的病情、生活习惯等,及时调整护理计划,确保护理效果的持续性。(6)心理护理:针对患者的不良情绪,给予心理疏导,帮助患者建立积极的心态,提高患者的心理素质。(7)康复锻炼:在患者病情稳定后,指导患者进行渐进式的康复锻炼,如散步、太极拳等,以提高患者的生活质量。
1.3观察指标
(1)生活质量评分:采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)进行评估,包括21个条目,总分0-27分,分数越高,生活质量越好[4];
(2)护理满意度:分为满意、一般满意、不满意。
1.4统计方法
采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料以(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以百分比表示,组间比较采用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1生活质量评分
观察组患者在护理后的生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1生活质量评分
组别 | 例数 | 生活质量评分 | |
护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 30 | 11.47±2.13 | 21.98±2.36 |
对照组 | 30 | 11.39±2.16 | 17.85±2.20 |
t | - | 0.1444 | 7.0112 |
P | - | 0.8857 | 0.0000 |
2.2护理满意度
观察组患者对护理的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2护理满意度
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 30 | 25 | 5 | 0 | 100.00 |
对照组 | 30 | 19 | 6 | 5 | 83.33 |
X2 | - | - | - | - | 5.4545 |
P | - | - | - | - | 0.0195 |
3讨论
本研究结果显示,观察组患者在护理后的生活质量评分以及满意度等方面均显著优于对照组,表明互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中具有较好的应用效果。这与互动达标理论的核心理念密切相关,即强调患者与医护人员之间的互动和合作,提高患者参与的积极性,从而达到治疗和康复的目标。互动达标理论主导的综合护理注重患者的心理需求和家庭支持,有助于缓解患者的不良情绪,提高患者的心理素质[5]。同时,通过康复锻炼指导和定期随访,可以有效提高患者的生活质量。此外,护理人员与患者共同制定护理计划,鼓励患者积极参与自我管理,有助于提高患者的自我护理能力,降低病死率。
综上所述,互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中具有较好的应用效果,可以有效提高生活质量,并提升患者对护理的满意度。在今后的工作中,护理人员应继续探讨和实践互动达标理论主导的综合护理,为急性重症左心衰竭患者提供更加优质的护理服务。
参考文献
[1]刘静静.心源性应激保护护理结合细节护理在重症左心衰竭护理中的应用研究[J].婚育与健康,2023,29(19):166-168.
[2]段雪萍.精细化护理在有创无创序贯性通气治疗重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭中的应用效果[J].名医,2023,(16):99-101.
[3]丁玉芝,刘瑞娟.互动达标理论主导的综合护理在急性重症左心衰竭患者中的应用效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(05):665-668.
[4]陈颖.高流量呼吸湿化治疗联合优质护理对ICU急性左心衰竭患者的效果分析[J].心血管病防治知识,2023,13(14):45-47+50.
[5]郑佳丽. 分析针对性护理干预在急性心肌梗死并发左心衰竭患者无创呼吸机治疗中的临床应用价值[J]. 黑龙江医学,2022,46(19):2407-2409.