兰州市第一人民医院 甘肃省兰州市 730050
【摘要】目的:探讨老年慢阻肺并高血压患者群体中呼吸训练联合护理干预的应用效果及对患者肺功能的影响。方法:在研究中纳入受治于我院的老年慢阻肺并高血压患者82例,根据患者入院顺序的奇偶性将其分为两组,A组遵循常规方法予以护理干预,B组遵循呼吸训练联合护理干预方案实施护理,观察两组护理结局。结果:干预后B组患者包括FVC、IC、FEV1在内的肺功能指标水平较A组患者明显更高(P<0.05)。结论:为老年慢阻肺并高血压患者实施呼吸训练联合护理干预效果十分理想,能令患者的肺功能水平得到明显改善。
【关键词】呼吸训练;护理干预;老年;慢阻肺;高血压;效果;肺功能
高血压、慢阻肺在中老年人群中的发生率均较高,不仅会对患者的身体健康造成威胁,亦会令其日常生活的开展受到不利影响。针对慢阻肺并高血压患者的病情特点,除需有效的控制其机体血压水平外,还需积极探寻出一种能提升其肺功能水平的干预方法[1]。本研究为慢阻肺并高血压患者实施呼吸训练联合护理干预收获了满意效果,现报道如下:
1研究对象及方法
1.1资料来源
本次研究对象为82例在我院接受治疗的慢阻肺并高血压老年患者,所有病例均选自2021年7月至2023年10月期间,全部患者中男性、女性分别占比56.10%(46/82)、43.90%(36/82),年龄最大的73岁、最小的60岁,中位年龄(66.71±3.26)岁,病程最长的6年、最短的1年,平均(3.48±1.12)年。以患者入院顺序的奇偶性为依据将其分为A组(41例)、B组(41例),两组病例对照资料数值间差异不大(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 A组
A组遵循常规方法予以护理干预,具体包括生命体征变化监测(肺功能指标、血压水平等)、降压药物用药指导(药物服用剂量、方法、时间、注意事项等)、心理疏导(缓解不安、抑郁、焦虑等不良情绪)、运动指导(根据自身耐受程度适量运动)、饮食指导(保持日常低盐、低脂、低糖饮食,多摄入营养易消化食物等)。
1.2.2 B组
B组遵循呼吸训练联合护理干预方案实施护理,其中护理干预内容与A组患者相同,呼吸训练内容具体包括:①腹式呼吸。即双手分别置于胸腔、腹部,在手部施压至腹部的同时用嘴呼气,之后鼓腹用鼻吸气,注意呼气时长应为吸气时长的两倍;之后借助气球增加呼吸难度,即缓慢将肺部中气体向气球中呼入,期间腹部尽量收缩;训练频率为每日3次,每次训练时长以30min为宜。②立式呼吸。即于站立体位状态下并拢双脚,吸气时举起双臂,呼气时放下双臂,每日往复15次。③坐式呼吸。即于坐位状态下盘起双腿,于双膝膝盖上摊开手心,缓慢进行深呼吸,吸气结束后经8s的屏气后再缓慢将气吐出,每日往复15次。
1.3观察项目
观察干预前后两组患者包括FVC(用力肺活量)、IC(深吸气量)、FEV1(第1s用力呼气容积)在内的肺功能指标变化情况。
1.4统计计算
研究中计量资料采用平均数±标准差(±s)表示,行独立样本(t)检验,相关数据均录入至SPSS22.0统计学软件,P<0.05表示组间对比存在明显差异。
2结果
干预前两组患者肺功能指标无明显差别(P>0.05),经干预两组患者包括FVC、IC、FEV1在内的肺功能指标水平均有所提升,其中B组提升幅度较A组更大(P<0.05),见表1:
表1 对比干预前后两组患者肺功能指标水平[(),L]
组别 | FVC | IC | FEV1 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
A组(n=41) | 2.15±0.31 | 2.55±0.46 | 1.50±0.36 | 1.71±0.42 | 1.05±0.18 | 1.17±0.21 |
B组(n=41) | 2.11±0.29 | 2.97±0.52 | 1.48±0.33 | 2.39±0.64 | 1.03±0.16 | 1.34±0.28 |
t | 0.4214 | 2.7055 | 0.1831 | 3.9726 | 0.3714 | 2.1722 |
P | 0.6758 | 0.0102 | 0.8557 | 0.0003 | 0.7124 | 0.0361 |
3讨论
针对同时患有慢阻肺和高血压的患者来说,其机体同时合并两种病变,治疗难度及病情康复均较单一患病人群更为艰难[2]。除体循环动脉压升高这项明显疾病表现外,慢阻肺并高血压患者还具有气短、咳嗽、咳痰等典型症状,一旦病情急性发作则患者所面临的呼吸衰竭发生风险将急剧提升,故如何能够令慢阻肺患者肺功能得到有效改善一直以来都是相关学者的关注重点[3]。
有研究结果显示,呼吸训练联合护理干预有助于老年慢阻肺并高血压疾病患者病情的缓解[4]。基于此,本研究为41例B组患者实施了呼吸训练联合护理干预,收获满意效果:与仅遵循常规护理方法实施干预的A组患者相较,B组患者干预后包括FVC、IC、FEV1在内的肺功能指标水平均明显更高(P<0.05)。
这是因为本研究中为患者开展的腹式、立式、坐式呼吸训练十分有助于扩张患者支气管及肺容量,不仅能显著提升其肺内气体交换效应,还可增加患者的呼吸耐力、肺活量,确保其肺内气体能充分交换,同时辅以一系列能够保持患者受治期间良好身心状态、使之病情免于受到饮食、环境等诸多因素负面刺激的护理干预,故能收获满意的护理干预效果。
可见,呼吸训练联合护理干预的实施有利于老年慢阻肺并高血压患者肺功能的提升,值得广泛推广应用。
参考文献:
[1] 孙艳峰. 呼吸训练与康复干预对老年慢阻肺患者的应用效果及FEV1、FVC指标水平的影响分析[J]. 首都食品与医药,2022,29(4):116-118.
[2] 雷瑞玉,刘仕翔,李文菁. 运动指导配合呼吸训练对慢阻肺患者运动耐量及肺通气功能的影响[J]. 江西医药,2023,58(3):318-319,330.
[3] 王珊珊,吴银莉. 呼吸训练联合护理干预对老年慢阻肺患者康复效果分析[J]. 婚育与健康,2022,28(13):155-157.
[4] 林珊,何晶,涂奋奋. 呼吸训练联合护理干预对老年慢阻肺并高血压患者血压水平及康复效果的改善[J]. 心血管病防治知识,2023,13(6):79-80,83.