湖北武汉黄陂区人民医院
摘要:目的:研究功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果。方法:选取本院于2022年1月至2023年9月收治的骨折患者60例,按照随机抽签法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用骨折康复护理,观察组采用功能锻炼结合骨折康复护理。对比两组骨折患者的骨折愈合时间、功能锻炼评分、护理满意度。结果:观察组骨折愈合时间低于对照组,功能锻炼评分高于对照组,差异有统计学意义(t=8.913、14.626,P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(2=7.270,P<0.05)。结论:功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果显著优于常规骨折康复护理,因此联合功能锻炼对骨折患者康复更具推广价值。
关键词:功能锻炼;骨折康复护理;骨折愈合时间;护理满意度
前言:骨折是临床常见的一种创伤性疾病,对患者的生理健康和心理状态影响极大,患者康复时间较长且很难达到理想预后效果[1]。常规骨折康复护理仅包括常规检查、生命体征监测、疼痛护理、饮食护理、心理疏导、并发症预防,其目的是加快患者康复,减少康复过程中各类并发症,改善患者预后效果。但是临床各项研究表明,仅对骨折患者采用骨折康复护理所起到的效果并不能达到预期目标,患者满意度不高,因此本文结合文献资料以及各类研究,对骨折患者采用功能锻炼结合骨折康复护理,希望通过结合有效的功能训练计划进一步改善患者康复效果,提高患者满意度,达到预期目标。本院于2022年1月至2023年9月收治的骨折患者中,观察功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2022年1月至2023年9月收治的骨折患者60例,按照随机抽签法分为对照组(30例)和观察组(30例)。观察组男/女:18/12(例),年龄41~64(岁),平均年龄52.65±5.79(岁),股骨粗隆间骨折/胫腓骨骨折/其他骨折:15/13/2(例);对照组男/女:20/10(例),年龄40~66(岁),平均年龄53.10±5.24(岁),股骨粗隆间骨折/胫腓骨骨折/其他骨折:16/11/3(例)。一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。本实验通过医学伦理委员会批准。
纳入标准:经诊断符合骨折相关诊断标准的患者;对本实验知情同意。
排除标准:开放性骨折者;多处骨折者;合并精神疾病者;合并其他严重疾病无法配合本实验者。
1.2方法
对照组采用骨折康复护理,观察组采用功能锻炼结合骨折康复护理。
(1)骨折康复护理。包括常规检查、生命体征监测、疼痛护理、饮食护理、心理疏导、并发症预防各项措施。其中①疼痛护理可以采用常规药物与非药物镇痛手段,非必要情况应减少镇痛药物的使用,可以适当结合耳穴埋籽、耳穴贴压等特色镇痛方法改善常规冷敷、热敷等镇痛效果。②饮食护理则主要以预防便秘为核心,减少高脂肪食物的摄入,尽量多吃蛋白质、维生素以及高钙食物,加快患者恢复。③心理疏导主要避免患者因康复周期过长或康复效果不理想而产生焦虑、抑郁、烦躁等不良心理情绪,可以让患者与家属朋友多沟通交流,对负面情绪进行及时宣泄。④并发症预防可以通过定期加强检查,保持规范康复动作等方式,确保延迟愈合、固定松动等情况得以有效避免。
(2)功能锻炼。按照患者实际骨折情况指定主动训练、被动训练、助力训练内容。①主动训练在术后3d后进行,让患者先对膝踝关节进行伸展屈曲收缩练习,待术后2周后再同时训练四肢力量,1个月到2个月之间可以开展下床训练,逐步由床上训练转变为床下训练,最后脱离拐杖、轮椅等辅助设施开展独立行走训练。②被动训练于术后进行,护理人员需采用按摩、拉伸等方式预防患者下肢深静脉血栓,同时对患者疼痛严重的部位给予针灸、冰敷等镇痛护理,为主动训练做好准备。③助力训练需结合主动训练进行,在患者四肢力量以及各个关节恢复至正常水平前为患者提供助力,确保循序渐进地开展各项康复功能训练。
1.3观察指标
对比两组骨折患者的骨折愈合时间、功能锻炼评分、护理满意度。
(1)统计骨折患者的骨折愈合时间、功能锻炼评分,其中功能锻炼评分采用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)量表评价,满分100分,评分与康复效果成正比。
(2)满意度采用医院自制百分制调查问卷评价,总满意度为非常满意(90~100分)和满意(75~89分)占比之和,其中60~74分表示不满意,若评分不足60分视为无效问卷不进行统计。
1.4统计学方法
对本文计数、计量资料均采用SPSS 23.0软件处理数据,并且用P<0.05表示差异显著。资料分别采用2和t检验,并且用(%)和(x±s)表示。
2结果
2.1两组骨折患者骨折愈合时间、功能锻炼评分对比
观察组骨折愈合时间低于对照组,功能锻炼评分高于对照组,差异有统计学意义(
t=8.913、14.626,P<0.05)。见表1。
表1 两组骨折患者骨折愈合时间、功能锻炼评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 骨折愈合时间(周) | 功能锻炼评分(分) |
观察组 | 30 | 12.07±1.48 | 88.64±2.45 |
对照组 | 30 | 16.25±1.69 | 69.73±4.92 |
t | - | 8.913 | 14.626 |
P | - | <0.001 | <0.001 |
2.2两组骨折患者护理满意度对比
观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(2=7.270,P<0.05)。见表2。
表2 两组骨折患者护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 30 | 16(53.33) | 12(40.00) | 2(6.67) | 28(93.33) |
对照组 | 30 | 9(30.00) | 11(36.67) | 10(33.33) | 20(66.67) |
2 | - | - | - | - | 7.270 |
P | - | - | - | - | 0.008 |
3讨论
本研究旨在探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果,为骨折患者的康复治疗提供更加有效的护理方法。本研究选取60例骨折患者,按照分组采取不同康复护理措施,查看功能锻炼结合骨折康复护理是否能够取得更好的康复效果。研究结果显示,观察组的骨折愈合时间明显缩短(P<0.05),功能锻炼评分提高(P<0.05),护理满意度较高(P<0.05)。结果表明:功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果显著优于单一的康复护理,可见功能锻炼能够加速骨折愈合。其作用机制为针对性锻炼可以有效地促进骨折部位的血液循环、提高骨折端的稳定性、减轻疼痛[2],患者肢体功能改善后骨折康复训练进度更好,骨折愈合时间更短,患者可以更直观地感受到恢复情况,信心和满意度均可得到提高,因此功能锻炼结合骨折康复护理对骨折患者康复速度的提高具有显著效果。
综上所述,功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果显著优于常规骨折康复护理,因此联合功能锻炼对骨折患者康复更具推广价值。
参考文献:
[1]缪凤艳. 选择功能锻炼+康复护理对骨折患者进行干预的临床效果分析 [J]. 名医, 2021, (17): 148-149.
[2]宋杨,朱姝. 器械辅助功能锻炼结合骨折康复护理在骨折患者术后恢复中的应用 [J]. 中国误诊学杂志, 2021, 16 (04): 365-367.