阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

苏肖飞 泰安市妇幼保健院 271001

摘  要 目的：探讨阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：选取2022年12月~2023年12月小儿支原体肺炎者60例为对象，随机分为两组，参照组应用阿奇霉素治疗，研究组添加小儿消积止咳口服液治疗，比较两组治疗效果。结果：研究组治疗总有效率为100%，明显高于参照组的83.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组治愈时间、临床表现消失时间早于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：小儿支原体肺炎患者实施小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗，可改善临床症状，提高治疗有效率。

关键词 小儿支原体肺炎；小儿消积止咳口服液；序贯疗法；阿奇霉素

支原体肺炎为临床常见疾病，因感染支原体而发病，儿童为高发人群，主要由于该类人群抵抗力差[1]。小儿支原体肺炎者多采用药物治疗，如阿奇霉素治疗，取得一定效果，但无法达到理想效果。研究发现，小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素可有效缓解支原体肺炎患儿的临床症状，促进恢复。本文将以60例患儿为对象进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年12月~2023年12月小儿支原体肺炎者60例为对象，随机分为两组，各30例。参照组男18例，女12例；年龄3～12岁，平均(7.94±1.23)岁；病程3～10 d，平均(6.89±1.12)d；病情轻度21例，中度9例。研究组男19例，女11例；年龄4～13岁，平均(8.17±1.09)岁；病程3～10 d，平均(6.93±1.23)d；病情轻度22例，中度8例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患儿均实施对症治疗，包括祛痰、平喘、退热等。参照组实施阿奇霉素序贯疗法治疗，阿奇霉素静脉滴注，剂量10 mg/(kg·d)，与5%葡萄糖溶液混合，持续用药3 14d。研究组在参照组基础上采用小儿消积止咳口服液治疗，口服小儿消积止咳口服液治疗，15 ml/次，持续治疗14天。

1.3 观察指标

①治疗效果，肺功能指标恢复正常，临床体征与症状消失，即为显效；肺功能指标缓解，临床症状改善，即为有效；不满足以上情况，即无效。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%；②体征消失时间。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 21.0统计学软件分析；计量资料以x±s表示，采用t检验；计数资料以n(％)表示，采用X2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患儿治疗有效率比较

研究组治疗总有效率100%，高于参照组83.33%，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1：两组治疗总有效率比较[n(%)]

2.2两组治疗时间比较

研究组治愈时间、体温恢复正常时间、咳嗽症状消失时间、肺部啰音消失时间短于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2：两组治疗时间比较(±s，d)

3 讨  论

支原体肺炎是一种以MP感染为主的呼吸道疾病，好发于儿童及婴幼儿，冬季发病较为常见。该病起病较缓慢，发展迅速，病情较重，可引起多个系统的损害，且在体内较难清除。在抑制与杀灭支原体时，普通抗生素的作用效果不佳，而蛋白质合成剂能够更好地抑制支原体，可以成为小儿支原体肺炎者的治疗方向[2]。阿奇霉素是一种大环内酯类药物，其本质属于蛋白质合成制剂，能够很好地抑制支原体蛋白的合成，继而抑制病原微生物，达到杀灭支原体的目的。阿奇霉素广泛应用于临床，在支气管炎、哮喘、小儿肺炎等疾病中取得显著效果。然而长期静脉滴注阿奇霉素可引起皮疹、头晕、恶心与呕吐等不良反应，对于小儿患者而言，由于其耐受力差，在治疗时还需充分考虑药物的安全性[3]。小儿消积止咳口服液是中成药，由山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、炒莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕组成，其中山楂、槟榔主要是用于消积导滞，积食清除后，去除生痰源头[4]；枇杷叶、瓜蒌、桔梗、连翘以清肺化痰、宣散肺气，清肺化痰之后，肺气肃降；葶苈子可泻肺平喘；莱菔子可消食化积，降气化痰；蝉兑可清肺宣肺；枳实具行气消痰功效[5]。以上重药共促消积化痰，宣肺止咳。本研究中，研究组治疗总有效率为100%，明显高于参照组的83.33%，差异有统计学意义(

P＜0.05)。研究组治愈时间、临床表现消失时间早于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。提示小儿消积止咳口服液与阿奇霉素治疗具有显著效果。

综上所述，小儿支原体肺炎患者实施小儿消积止咳口服液与阿奇霉素治疗，可缓解临床症状，提高治疗有效率。

参考文献

[1] 徐炎景,田英娜,田京辉. 小儿消积止咳口服液联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎临床研究[J]. 新中医,2022,54(24):124-127.

[2] 吉雪莲,魏冬梅,蒋虹,等. 小儿推拿联合小儿消积止咳口服液和阿奇霉素治疗MPP患儿的临床疗效及对免疫功能和炎性因子的影响[J]. 现代生物医学进展,2023,23(12):2343-2346.

[3] 郭辉,张玉苗. 阿奇霉素联合小儿消积止咳口服液治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床价值[J]. 中华养生保健,2023,41(23):35-38.

[4] 李锦田,张凯楠,周婧,等. 基于网状Meta分析的6种口服中成药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的有效性、安全性及经济性评价[J]. 中国药物经济学,2022,17(8):22-31.

[5] 虞凯丽,顾雪娟. 小儿消积止咳口服液辅助治疗小儿支原体肺炎的疗效观察[J]. 现代医学与健康研究（电子版）,2023,7(9):76-78.