上海市宝山区吴淞中心医院 200940
摘要:目的:探讨运动康复护理对老年慢性心衰患者心功能指标和机体耐力水平以及预后的影响。方法:在2023年1月至2023年10月期间选择54例老年慢性心衰患者随机分组,对照组27例采用一般康复护理,观察组27例采用一般康复护理(参照对照组)联合运动康复护理。结果:观察组EDV、ESV指标水平更低,LVEF、6-MWT指标水平更高(P<0.05);观察组生活质量五项评分更高(P<0.05)。结论:运动康复护理的应用可以改善老年慢性心衰患者的心功能指标,提高其机体耐力水平,改善生活质量使预后效果理想,值得应用。
关键词:运动康复护理;老年慢性心衰;心功能指标;机体耐力水平;预后
老年慢性心衰是一种常见的心脏疾病,发病率随着年龄的增加而增加,通常表现出气促、乏力、水肿等症状,严重时甚至会影响到日常生活和生命质量。老年慢性心衰患者进行运动康复护理是非常必要的[1-2]。通过合理的运动训练,可以改善心衰患者的心肺功能,降低心血管事件的风险,并提高患者的生活质量。据此,本研究选择54例老年慢性心衰患者,探究运动康复护理的实际应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2023年1月至2023年10月期间选择54例老年慢性心衰患者随机分组,观察组男女分别13例和14例,年龄62~70(66.31±3.22)岁;对照组男女分别15例和12例,年龄64~69(66.99±4.09)岁。一般资料差异(P>0.05)。
纳入标准:①符合老年慢性心衰诊断标准;②知情同意并签字。排除标准:①并发重要脏器疾病;②精神疾病。
1.2方法
对照组行一般康复护理:遵医嘱给予患者体征监测、用药护理、饮食指导和心理护理。
观察组行一般康复护理(参照对照组)联合运动康复护理:(1)评估患者状况:首先,护理人员需要评估患者的身体状况、心功能水平和运动耐力,确定其是否适合进行运动康复护理。(2)制定个性化康复计划:根据患者的评估结果,护理人员应制定个性化的康复计划,包括运动类型、强度、频率和持续时间等方面的要求,以确保患者能够从中获益并避免过度劳累或损伤。(3)监测患者运动情况:在患者进行运动康复护理期间,护理人员需要监测运动中的心率、血压、呼吸频率和氧饱和度等指标,确保患者在安全范围内进行运动,并及时调整康复计划。
1.3观察指标
①心功能和机体耐力水平:分别检测EDV、ESV、LVEF以及6-MWT,EDV、ESV指标下降,LVEF指标上升,则心功能改善,6-MWT指标上升,则机体耐力水平提升;②生活质量评分:采用EQ-5D表,分为五个维度,分值越高则表示患者的生活质量越高。
1.4统计学方法
SPSS25.0软件分析数据,对计数/量资料用[n(%)](χ2验证)/(±s)(t验证)表示,P小于0.05,差异显著。
2结果
2.1心功能和机体耐力水平
观察组EDV、ESV指标水平更低,LVEF、6-MWT指标水平更高(P<0.05)。见表1。
表1心功能和机体耐力水平(±s)
组别 | 例数 | EDV(ml) | ESV(ml) | LVEF(%) | 6-MWT(m) |
观察组 | 27 | 139.46±10.32 | 49.30±4.51 | 52.16±4.01 | 495.71±20.23 |
对照组 | 27 | 164.85±11.34 | 62.68±4.12 | 43.81±3.43 | 424.62±19.50 |
t | - | 8.6044 | 11.3815 | 8.2223 | 13.1466 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2生活质量评分
观察组生活质量五项评分更高(P<0.05)。见表2。
表2生活质量评分(±s,分)
组别 | 例数 | 移动能力 | 自理能力 | 日常生活 | 疼痛/不适感 | 焦虑/抑郁 |
观察组 | 27 | 16.88±2.12 | 17.09±2.15 | 16.88±2.19 | 16.53±2.12 | 16.93±2.20 |
对照组 | 27 | 12.38±1.12 | 12.96±1.18 | 13.04±1.13 | 12.64±1.16 | 12.20±1.20 |
t | - | 9.7523 | 8.7502 | 8.0968 | 8.3642 | 9.8076 |
P | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
运动康复护理可以通过适度的有氧运动,改善心肌功能,提高心脏的泵血能力,从而减轻心脏负荷,降低心衰进展的风险。同时,运动康复护理可以促进血液循环,增加氧气和营养物质的供应,改善患者的疲劳感和活力,并减少心衰引起的其他并发症[3]。
本次试验中采用的运动康复护理方法通过适量的有氧运动可以增加心肌收缩力和心脏泵血能力,从而改善患者的心功能。这有助于减轻心脏负荷,增加心脏耐受力,并降低心衰的进展风险。通过运动康复护理,患者可以逐渐增加运动强度和时间,从而提高他们的运动耐力。这有助于减轻日常活动时的疲劳感,并提高他们的生活质量[4]。
本研究结果显示,观察组EDV、ESV指标水平更低,LVEF、6-MWT指标水平更高,同时生活质量五项评分更高(P<0.05)。
综上所述,对老年慢性心衰患者采用运动康复护理可有利于心功能指标改善和机体耐力水平的提高,患者生活质量得到改善,提高了预后效果,因此该护理模式值得推荐。
参考文献
[1]曹媛,巩文娟,张俊.基于代谢当量的运动康复护理结合运动-心理-睡眠护理对老年慢性心力衰竭患者心脏康复、睡眠质量及心理弹性的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(14):146-148.
[2]王拓.分级运动康复护理方案对稳定性慢性心衰患者心肺功能的影响分析[J].中国现代药物应用,2023,17(06):156-160.
[3]徐小义,王君,杜小杰.运动康复护理对稳定期慢性心衰患者心功能及运动耐力的影响[J].微量元素与健康研究,2023,40(04):18-19.
[4]曹春晓.阶段化运动康复训练护理对老年慢性心力衰竭患者运动耐力及心功能恢复的影响[J].黑龙江医学,2022,46(23):2879-2881+2885.