甘肃徽县人民医院 甘肃 徽县 742300
【摘要】目的:探究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果。方法:选择我院在2022年4月份至2023年4月份收治的80例溃疡性结肠炎患者进行研究,依据患者入院时间的先后顺序分成了对照组和实验组,每组患者的数量为40例,对照组患者提供柳氮碘胺吡啶;实验组提供美沙拉嗪,分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果:实验组患者的治疗效果更佳,不良反应发生率更低,P<0.05。结论:为溃疡性结肠炎患者提供美沙拉嗪治疗,可以提高患者的治疗效果,减少患者出现不良反应的情况,值得推广。
【关键词】美沙拉嗪;溃疡性结肠炎;疗效观察;
溃疡性结肠的发病原因并不明确,属于慢性结肠、直肠的炎性病变,归于炎症性肠病,该病的发生会影响患者的结肠粘膜、粘膜下层,同时患者的直肠以及直肠的远端均会受到影响,对整个结肠造成侵袭[1]。患者发现病,临床表现为腹泻,腹部出现明显的疼痛,也有患者存在里急后重感,粘液浓血便等表现。对于急性发作期的患者而言,有热、虹膜炎、舌炎的情况。而患者的表现不同,病情的轻重也有所区别,易反复发作,治疗难度相对较大。本文就美沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎的效果上进行讨论,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取80例于2022年4月份至2023年4月份间本院收治的溃疡性结肠炎患者作为研究对象。年龄范围18-59岁之间,平均年龄(38.25±2.14)岁,男性46例,女性34例。分析所有患者的基础资料显示P>0.05,可开展本研究。
纳入条件:患者均经结肠镜检查确诊;无肝肾功能障碍;心血管严重并发症;精神健康;
排除条件:伴有严重或者进展性疾病;不能配合治疗的患者;癌变、肠穿孔患者;妊娠或者哺乳期患者;
1.2方法
对照组患者提供柳氮碘胺吡啶,每天服用三次,每次1.0g;服用3-4周后,患者病情缓解后,每天服用2g,分三次服用。观察组患者提供美沙拉嗪,每次0.5g,每天三次[2]。两组患者均治疗八周。
1.3观察指标
分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。
1.4统计学方法
将进行本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(x±s)表示,行t检验,P<0.05 。
2 结果
2.1对照组40例患者显效的数量为16例,占比40.00%;有效的数量为21例,占比52.50%;无效的数量为3例,占比7.50%;总体有效的数量为37例,占比92.50%;
实验组40例患者显效的数量为25例,占比62.50%;有效的数量为15例,占比37.50%;无效的数量为0例,占比0.00%;实验组患者的治疗效果更佳,p<0.05。
2.2对照组40例患者有1例患者出现了皮疹;发生率为2.50%;1例患者服药两周后出现肝功能损伤,发生率为2.50%;
实验组40例患者有1例患者出现了上腹 不适,发生率为2.50%;指导患者进食后服用,症状缓解,两组患者未出现白细胞减少。
3 讨论
溃疡性结肠炎的发病原因并不明确,是一种慢性疾病,存在非特异性。患者发生该病考虑受到了遗传、感染、免疫或者患者的肠道菌群出现了失调的情况,而且患者发病的主要位置以结肠粘膜和粘膜下层居多,主要对直肠以及远端结肠造成累积,严重时会对整个结肠造成累积,若症状较为严重时,患者会出现腹痛、腹泻[3]。当前针对于该病可以通过药物治疗、水杨酸类药物进行治疗,患者可以通过口服枊氮磺胺吡啶来缓解临床的症状,口服药物后会进入到肠道的内部,水解为5-氨基水杨酸、磺胺吡啶,该药主要通过与患者的肠上皮接触,对抗肠内的炎症,但磺胺吡啶作为一种载体分子,对机体会造成较大的副作用,增加患者发生过敏的机率,也有患者出现了粒缺乏。或者导致患者出现肝功能损伤,患者服药期间需要定期观察肝功能情况,一旦出现严重的肝功能受损应停止服用药物,同时服用保肝的药物,但不良反应发生率相对较高,使用率较低[4]。但为患者提供糖皮质激素进行治疗,增加患者出现不良反应的机率较多,常见的是血糖呈现上升的趋势,水钠潴留或者骨髓抑制,属于一种常见的不良反应,故临床使用糖皮质激素治疗该病的情况相对较低。使用免疫调节剂,常见的硫唑嘌呤等药物,但受到此类药物副作用的影响,使用率也不高。因此为患者提供肠道菌群调药的药物,以保护肠黏膜,常见的双歧杆菌、谷氨酰胺。对于长期反复发作的患者多指导其手术治疗,将病变的结肠部位切除。但术后患者出现并发症的机率较高,常见的癌变、肠出血等情况。
使用美沙拉嗪,该药物作为柳氮磺吡生物活性部位,可以有效的控制炎症的前列腺炎素合成,炎症介质白三烯的形成,对患者肠壁的炎症进行消除。对于溃疡性结肠炎患者而炎,使用美沙拉嗪进行治疗,对患者肠内的炎性物质可以有效的抑制,药物作用的位置为结肠黏膜的病变位置,降低炎性介质的活性,促进肠壁炎症的吸收,促进肠壁组织的修复。降低患者出现不良反应的机率
[5]。
综上所述,本文通过对溃疡性结肠炎患者提供美沙拉嗪进行治疗,患者的治疗效果更佳,出现不良反应的机率较少,改善了患者的临床症状,值得提倡。
参考文献
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