急性心肌梗死的识别与自救

急性心肌梗死的识别与自救

赵燕

自贡市第四人民医院 四川自贡 643000

随着社会经济的发展和人们生活方式的改善，心血管疾病的发病率逐年增加，心血管死亡占城乡居民死亡原因的首位，而每年死于心血管疾病的人数中一半以上死于心肌梗死。总体而言，中国急性心肌梗死的城市发病率高于农村，男性的发病率高于女性。本文从急性心肌梗死的发病原因、高风险人群、预防以及临床表现和自救几个方面科普疾病知识，让人们积极预防和治疗，减少疾病的发病率，这是本文的写作意义。

一、急性心肌梗死简介

急性心肌梗死主要是因为心脏的急剧心肌缺血，导致心肌细胞的坏死，从而出现急性心肌梗死的现象。

急性心肌梗死是一种严重的医疗状况，发病的原因包括：

（1）高血压、高血脂和高血糖。长期的高血压使心脏承受更大的压力，导致冠状动脉硬化并阻塞，影响血液流动；高血脂增加血液粘稠度，容易形成血栓，阻塞冠状动脉；高血糖会影响血液循坏，引起急性心肌梗死；

（2）不健康的生活方式（熬夜、烟酒、运动量少、肥胖）也会增加患病风险；

（3）长时间从事重体力劳动、运动量过大等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，严重时导致急性心肌梗死。

（4）压力过大也会增加患病风险，长期处于高度紧张的精神状态也可能诱发急性心肌梗死。

（5）情绪激动会释放大量的肾上腺素，导致心跳异常。

（6）气候因素也会影响疾病发生，冬季气温下降，低温导致冠脉血管收缩、痉挛，减少心脏供血，干燥气候使身体水分丢失，血液黏稠。

急性心肌梗死的高风险群体主要包括：

患有高血压、高脂血症、糖尿病的人群；肥胖人群；长期大量吸烟的人群；喜欢熬夜人群；有冠心病家族史的人群；性格容易急躁、精神过度紧张的人；女性长期服用避孕药的人群；运动量小，长期久坐的人；不良饮食习惯的人。

急性心肌梗死是一种严重的疾病，它可能会给患者带来以下危害：

急性心肌梗死可能导致心肌坏死，心肌不可再生，梗死一部分就永远少一部分。在急性期，患者的病死率可能在10%到20%，严重威胁生命。

心肌梗死会使心脏功能受损，可能引发心律失常、休克或心力衰竭。

心肌梗死后，心脏的大小和形状可能会发生改变，心脏增大，增加心脏疾病的严重程度。

心肌梗死导致心率失常、心力衰竭，使患者活动受到限制，对患者的正常生活造成影响。

即使患者幸存下来，对其未来的健康也会产生极大影响。梗死的坏死组织需要6到8周以上，疤痕组织才能稳定。因此，非梗死部位的心肌要承担更大的压力，很容易发生心力衰竭。

急性期治疗费用高，需要长期服药，患者的经济负担重。

总的来说，急性心肌梗死的危害是非常严重的，它可能会对患者的生命健康和生活质量产生深远影响。因此，预防和及时治疗急性心肌梗死非常重要。

预防急性心肌梗死的措施包括：

避免劳累过度，包括运动过度或重体力劳动等；

控制情绪，避免情绪大起大落，保持心情愉快；

注意饮食，避免进食大量高脂肪、高热量的食物，以清淡为宜，多吃蔬菜水果，饮食定时定量；避免其他可能的诱因，如冷空气侵袭、排便不通畅、长期烟酒刺激等。

二、急性心肌梗死的识别

急性心肌梗死的早期症状主要包括以下几个方面：

（1）胸痛：心梗的典型症状是胸痛，典型症状是胸部闷痛，疼痛加剧时患者呼吸困难，伴有头晕恶心、大汗、烦躁等，一般持续15分钟，通常有发作的诱因，多数在剧烈活动、情绪激动、受惊吓、受凉后发生；

（2）心梗还会出现不典型症状，表现为胃疼、牙疼、嗓子疼；

（3）全身症状包括恶心、呕吐、大汗或呼吸困难，发生晕厥；

（4）心率失常，可能是心肌缺血导致的；

（5）心力衰竭，可能是心肌缺血损伤和坏死引起的；

（6）皮肤湿冷、灰白、重病病容。

急性心肌梗死的症状在不同的人身上有差异，有些人有所有症状，有些人有部分症状。

三、急性心肌梗死的自救

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，如果不及时处理，可能导致严重的健康问题甚至危及生命。以下是一些关于急性心肌梗死的自救方法：

1. 当出现急性心肌梗死的症状时，立即拨打急救电话。急性心肌梗死发作时，尽早开通闭塞的冠状动脉血管，恢复心肌供血，是降低心梗患者病死率和改善预后最关键的治疗手段。

2. 当你怀疑自己可能正在经历急性心肌梗死时，应立即停止所有活动，并尽可能地躺下或坐下休息。这有助于减轻心脏的负担，并防止情况恶化。

3. 有中老年人的家庭，药箱常备硝酸甘油和阿司匹林，阿司匹林可以防止血栓进一步增大，硝酸甘油可以帮助扩张冠状动脉，从而改善心肌供血。如果5分钟内胸痛不能缓解，并且伴有大汗，则更应考虑急性心肌梗死的可能，立即同意送医治疗。

4.把握黄金治疗时间两小时，从发病至开通梗死血管在这个时间范围内完成，可以大大降低死亡率。

5.有些人认为在心肌梗死发作的时候，用力咳嗽或者用力捶打自己的胸口，能够起到急救的作用，其实这种方法是错误的，可能会使发作的速度变得更快。在心肌梗塞的时候尽量不要做任何活动，以免增加心脏负担。

心肌梗死有许多高危的诱发因素，对于这些诱发因素，大家要高度重视，血管的病变是长期形成的，所以爱护心脏要从生活的点滴习惯做起，急性心肌梗死患者要及时治疗，定期复查，及时得到医生的专业指导。