中药汤剂常见不良反应及药学干预效果分析与探究

中药汤剂常见不良反应及药学干预效果分析与探究

刘少兰

河北石家庄新石社区卫生服务中心       050091

【摘要】目的：对中药汤剂常见不良反应及药学干预效果展开探究与比较。方法：选取我院2022年8月-2023年8月期间以中药汤剂治疗的80例患者，随机分为对照组与观察组，各组患者人数均为40例。对照组实行常规干预，观察组则进行药学干预。对比两组患者的不良反应发生情况、累及器官、患者出现不良反应的基本影响因素。结果：观察组患者的不良反应发生率更低，优于对照组（p＜0.05）。结论：对于服用中药汤剂引发的不良反应来说，一般都是消化系统不良反应。引发患者出现不良反应的因素较多，进行积极的药学干预，主要作用就是确保药物使用规范，提升用药的安全性，避免发生多方面的不良反应，建议临床实践推广应用。

【关键词】中药汤剂；不良反应；药学干预效果

【引言】中药汤剂属于传统的治疗方式，汤剂则是以中医理论为基础，以饮用水与煎煮中药，一段时间后去渣获得的制剂[1-2]。采用这一治疗方案，要结合患者的基本情况，结合实际的治疗要求进行辨证治疗，具有疗效突出、容易吸收的实际优势，逐渐运用于多种慢性疾病治疗。但就临床实际应用情况进行分析，中药汤剂出现多种不良反应，不仅影响药效，还会在一定程度上威胁患者的生命安全[3]。本次研究对对照组实行常规干预，观察组则进行药学干预。对比两组患者的不良反应发生情况、累及器官、患者出现不良反应的基本影响因素，现做出如下报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年8月-2023年8月期间以中药汤剂治疗的80例患者，随机分为对照组与观察组，各组患者人数均为40例。对照组实行常规干预，观察组则进行药学干预。对照组患者男性为25例，女性为15例，年龄为23-68岁，平均年龄（57.22±2.45）岁；观察组患者男性为26例，女性为14例，年龄为23-67岁，平均年龄（57.18±2.33）岁。组间一般数据比较差别不大，可进行观察比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实行常规干预，根据药物的实际不良反应进行评判，并且对药物不良反应进行详细地记录。观察组患者实行药学干预，有效预防不良反应发生：①强化临床处方药物监督管控力度，实行疾病治疗的过程中，中医临床处方包括中药饮片，对中医处方药物进行监管的时候，更关注药物的实际质量。药剂科对采购药材、贮藏、炮制等环节进行控制，落实各项管理措施与报告制度，对中药汤剂的不良反应进行监测，关注毒性较大的药物。审核中药处方的时候，关注药物剂量是否符合要求。结合实际的疾病类型，根据患者是否有药物过敏史、既往用药史等使用指征进行观察。意识需要掌握药物实际使用剂量、煎煮的方式等。实际用药中，还要做好监测工作，避免出现滥用药物的风险问题。②引导患者正确用药：药剂师需要熟练地掌握使用药物的方式、时间等，加强用药安全管理。在使用滋补药物的时候，叮嘱患者在饭前使用，确保能充分吸收。如果使用的药物会给胃肠道产生刺激、散风祛湿的药物，则要叮嘱患者餐后服用。严格根据药物煎煮形式、服药的时间、服药次数合理操作，提升患者的用药依从度，发挥药物实际疗效。③辨证论治：进一步确定药方的类型，根据君臣佐使的原则进行配伍，制约药物的毒性。根据其基本情况、体质等，实现药物合理配伍，关注中西药的禁忌。如中药汤剂中大都有甘草，不能与阿司匹林药物共同服用，否则可能导致患者出现炎性水肿。

1.3观察指标

（1）对比两组患者的不良反应发生情况、累及器官：主要包括皮肤、消化系统、神经系统。

（2）对比两组患者出现不良反应的基本影响因素：主要包括用法不当、适应症把握不当、疗程较长、配伍禁忌。

1.4统计学分析

采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料采用“（）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用χ2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者的不良反应发生情况、累及器官

观察组患者的不良反应发生率更低，优于对照组（p＜0.05）。详见表1。

表1对照组与观察组患者的不良反应发生情况、累及器官比较

2.2对比两组患者出现不良反应的基本影响因素

观察组患者出现不良反应的基本影响因素较少，优于对照组（p＜0.05）。详见表2。

表2对照组与观察组患者出现不良反应的基本影响因素比较（%）

3.讨论

中医治疗疾病中，中药汤剂的治疗方式简便，但是实际使用中可能引发多方面不良反应，给患者身体产生影响。因此，对中药汤剂不良反应发生原因进行分析，提出有效的干预措施，加大药物监测力度，可以有效保障用药效果。临床以中药汤剂进行治疗，需要对患者进行辨证论治，根据患者的病情、体质、过敏史选择治疗药物，提升药物配伍禁忌的关注度。另外，务必要保证选择合适药物剂量，确保药品配伍的科学性、合理性，还需要不断完善监管机制，防范中药汤剂不良反应问题发生。实行积极的药学干预，可以对中药汤剂处方进行审核，避免出现剂量超标、配伍、炮制方式不当的问题，保障实际用药安全性[4-5]。实行药学干预，不单单局限于临床医师与处方，而是需要对患者进行约束。实行全面的健康宣教，增强患者的服药安全意识，真正做到按量服药，降低不良反应发生率。以药学干预的形式，对中药材质量进行把控，认真地对药品质量进行核查，尽早筛查出变色、变质药物，从根源上保障药品质量。以全面化、科学化的管理形式，避免不良反应问题发生。

综上内容，对于服用中药汤剂引发的不良反应来说，一般都是消化系统不良反应。引发患者出现不良反应的因素较多，进行积极的药学干预，主要作用就是确保药物使用规范，提升用药的安全性，避免发生多方面的不良反应，建议临床实践推广应用。

参考文献：

[1]颜辉庭.中药汤剂常见不良反应及药学干预价值临床分析[J].中国处方药,2022,20(06):84-86.

[2]王克周.中药汤剂常见不良反应及药学干预价值的临床研究[J].光明中医,2021,36(23):3929-3931.

[3]李秋红.中药汤剂常见不良反应及药学干预价值临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):162-163.

[4]费晓冬.中药汤剂常见不良反应及药学干预价值临床分析[J].国际感染病学(电子版),2020,9(02):346-347.

[5]王晓聪,叶虹,翟永正.中药汤剂不良反应分析与药学干预对策探究[J].北方药学,2019,16(09):124-125.