关于心脏超声的科普小知识

关于心脏超声的科普小知识

张琳

武警四川省总队医院  四川省乐山市  邮编:614000

心脏扮演着维系生命活力的核心角色，它负责向全身输送血液和氧气，仿佛是我们体内的“引擎”。然而，这台“引擎”极易受损，若心功能衰竭，将致使身体机能停滞不前，乃至触发致命风险。在我们的日常生活里，心脏问题颇为普遍，常见的做法是一旦感到心脏不适便立即求医。专家通常会建议进行一项诊断性检测——心脏超声波检查，接下来本文将介绍这项检测的相关知识。

一、什么是心脏超声？

心脏超声，又称为心脏超声波检查或心脏彩超，是一种利用高频声波生成心脏图像的无创检查方法。这项技术能够详细展示心脏的结构和功能，包括心脏的各个腔室、瓣膜的动作以及血流情况。在进行心脏超声检查时，检查者会使用一种叫做探头的设备，探头会发出高频声波，这些声波穿透身体并在遇到心脏组织和血液时反弹回来，探头会捕捉这些回音并将其转换成心脏的实时图像。因为声波对人体是无害的，所以心脏超声是评估心脏健康状况的一种安全且有效的方法。这种技术被广泛应用在临床检查上，便于医生把握病情，对症治疗。

二、心脏超声的类型有哪些？

心脏超声是一项重要的诊断工具，根据检查方式的不同，可分为经胸心脏超声（TTE）、经食道心脏超声（TEE）。经胸心脏超声是最常见的心脏超声检查形式，通过在患者胸部外侧放置超声探头，捕捉心脏的实时图像，适用于大多数心脏疾病的初步诊断和评估。它的优点是操作简便、无需侵入体内，患者感到舒适。

经食道心脏超声（TEE）则是一种通过患者食道进行的心脏检查方法，探头被置于食道中，更靠近心脏，因此可以获得更清晰、更详细的心脏图像。TEE特别适用于那些经胸心脏超声图像不清晰或需要进一步详细检查心脏结构的患者，如评估心脏瓣膜疾病或寻找血栓。

三、心脏超声的检查过程

在心脏超声检查的过程中，专业的心脏超声技师或医生首先会指导患者采取特定的体位，通常是仰卧位，有时为了更好地捕捉特定的心脏图像，可能会要求患者转向左侧卧位。这些体位能够帮助仪器更准确地接收到心脏发出的回声信号。在检查开始前，医师会在患者的胸部涂抹一种透明的凝胶，这种凝胶可以减少空气与皮肤之间的声阻抗差，确保超声波能够顺利传递。接下来，医师会在患者胸部的特定区域移动探头，这个过程中，超声波会被发送并接收回来，形成心脏的实时图像。这些图像随即显示在监视器上，供医生分析。图像的解读涉及到心脏的大小、形状、以及心脏各部分的运动情况，比如心脏瓣膜的开合情况、心室和心房的收缩和扩张功能等。通过这些图像，医生可以评估心脏功能，诊断心脏疾病，并监测已知疾病的进展情况。整个检查过程无痛，通常在20到30分钟内完成，对患者来说非常安全和舒适。

四、什么情况下需要进行心脏超声？

首先是在个体感受到心区不适或胸部压迫、疼痛时，利用心脏超声探查以辨识是否由心脏疾病引起，对心部状况进行评估。接下来，若个体面临高血压或血脂偏高问题，医师会建议进行心脏超声检测，审视心脏健康，防止任何非正常现象。常规上，年长者需频繁进行此项检查，因他们体内机能随年龄增长而衰退，心脏效能亦逐渐减弱，定期监测可观察心脏受损情况，为接下来的医疗措施做足准备。在治疗心脏病过程中，患者亦需周期性进行超声检查，以实时掌握病情动态，基于具体状况调整治疗策略，并对任何紧急症状做出迅速应对。

五、心脏超声的作用

（一）监测心脏健康

在正常状况下，心脏的尺寸应当位于特定的标准之内。若遭遇心脏相关疾患，如心衰，心脏尺寸会发生变化，尤其是心脏各腔室的体积会有所调整。心脏包含心房与心室，在这些部位结构性的体积变化可以通过心脏超声波检查被发现，同时，心壁的厚度及其他重要的数值也会在检测中显示，基于这些数据，医生能够精确地判断心脏的具体问题，并采取针对性的治疗措施，以达到治疗的最佳效果。

（二）找寻病灶

通过心脏超声波，医生能够精确捕捉到心脏的详细状况，进而直接观察到异常所在，使得对心脏展现的不正常现象能迅速被识别，并据此定制针对性的医疗方针。诊断异常情况。心脏问题通常会引起心脏瓣膜功能受损，要想详细检查心脏瓣膜的健康状态，心脏超声检查是关键。此项检查能详细了解瓣膜的规模及是否有二尖瓣、三尖瓣等的异常，从而有助于确诊心脏瓣膜的具体状况。

（三）评估心脏功能

心脏超声的检测功能不仅局限于评估心室的基本运作，它还能提供心脏结构的细节信息，如心脏瓣膜的运动、心室壁的厚度以及心肌的活动情况。通过这些详细的数据，医生可以识别出心脏是否受到疾病如心肌炎、心脏瓣膜病变或是心肌梗死等的影响。更进一步，心脏超声波检查在监测心脏疾病治疗过程中的效果方面也显示出极大的价值。例如，它可以用来跟踪心脏瓣膜手术后的恢复情况或是评估药物治疗对心脏功能的改善效果。此外，心脏超声对于评估心力衰竭患者的治疗计划以及调整治疗方案也非常重要。通过全面的心脏功能评估，医生能够制定更加个性化和精确的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果和患者的生活质量提升。

（四）指导心脏手术或介入治疗

心脏超声在制定心脏手术或介入治疗计划方面扮演了至关重要的角色。它为医生提供了心脏结构和功能的实时、详细图像，从而使医生能够精确了解疾病的具体位置和程度。例如，在决定进行冠状动脉旁路手术或心脏瓣膜置换手术前，心脏超声能帮助医生评估血流障碍的严重性以及心脏组织的损伤程度。此外，它还能在介入治疗如球囊扩张术或支架植入术中，指导导管的正确位置放置，确保治疗的准确性和安全性。心脏超声的这些功能不仅增加了手术的成功率，还显著降低了术后并发症的风险，从而在心脏医疗领域中占据了不可或缺的地位。

六、开展心脏超声检查时需注意的事项

首先，进行心脏超声波检查之前，受检者需准备完备的个人资讯。关键是携带诸如身份证之类的重要文件，以免影响检查的进度。同时，向医生交付自己的病历记录、过敏反应等信息，协助医生评估是否适合进行心脏超声波检测。其次，在接受心脏超声波探查前，建议受检者避免空腹或饮食过量的状态，选择合适的服装，由于超声检查中探头需在皮肤表面滑动，建议受检者着装宽松，以便于穿脱，同时建议避免佩戴可能干扰设备操作的首饰。再次，超声检查过程中，受检者的积极配合极为重要。对于年幼的患者，可能因为不安、哭泣或挣扎而影响检查效率，建议在孩童安静或熟睡时进行。受检者应根据医生的指示调整姿势，通常包括左侧卧或膝部弯曲的仰卧位；心脏超声波探头在胸部的操作应无疼痛感觉，若无明显不适，无需过分忧虑。

结束语

心脏超声已被证明是心脏病诊疗领域中不可或缺的工具，其价值不仅体现在对心脏结构和功能的高精度评估上，还包括其在监测疾病进展、评估治疗效果以及指导手术决策中的关键作用。通过提供实时且动态的心脏图像，心脏超声使医生能够做出更为精确的诊断，制定个性化的治疗方案，从而提高治疗的成功率和患者的生存质量。