河南省中医院(河南省中医药大学第二附属医院) 450000
【摘要】目的:观察脂肪肝患者实施血脂检验和血常规检验的诊断价值。方法:研究时间段为2022年11月-2023年11月,纳入该时段本体检中心接纳的41例脂肪肝患者(试验组)以及健康体检者(常规组)为研究对象,均对患者采取血脂检验和血常规检验,对比两组相关数据。结果:①试验组患者的血常规指标与常规组差异有统计学意义(P<0.05)。②实验组患者的血脂指标与常规组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪肝患者的血常规和血脂指标与正常人有明显差异,因此将血脂检验与血常规检验用于脂肪肝诊断有实际意义,能为医生诊疗提供科学依据,可推行。
【关键词】脂肪肝;血脂检验;血常规检验;血红蛋白;红细胞计数
脂肪肝在临床比较常见,引发脂肪肝原因较多,有肥胖、酒精、过分节食、营养不良等。轻度脂肪肝几乎无症状,随着疾病进展,患者可表现为食欲不振、恶心呕吐等,血常规和血脂检验均属于临床脂肪肝的早期诊断项目,通过以上检测,可为医生诊断提供科学依据[1]。因此,为研究脂肪肝患者实施血脂检验和血常规检验的诊断价值,本文纳入2022年11月-2023年11月本体检中心接纳的41例脂肪肝患者和健康体检者进行研究,下文将报道。
1.资料和方法
1.1资料
研究以医学科伦理委员会同意为准,纳入2022年11月-2023年11月本体检中心接纳的41例脂肪肝患者(试验组)以及41例健康体检者(常规组)为研究对象,常规组男女比例20:21,年龄45-70岁,均值(57.01±1.77)岁,体重45—86kg,均值(68.97±1.89)kg,试验组男女比例22:19,年龄47-69岁,均值(56.98±1.69)岁,体重48—90kg,均值(69.01±1.78)kg,参与者均知晓研究并签署知情同意书,其基础资料差异不明显,本次研究可行(P>0.05)。
1.2纳入、排除指标
纳入指标:患者经过临床诊断为脂肪肝;患者能够全程参与研究;患者基本资料完整。
排除指标:对本研究不配合者;患者合并高血压、糖尿病等;患者自身免疫功能异常。
1.3方法
所有参与者均进行血脂检验、血常规检验,所有参与者在检查前72h内禁止服用任何降血压药、降血脂药,以清淡饮食为主,少吃或不吃刺激油腻食物,提升检查准确性。检查前12小时内禁食禁水,取参与者清晨空腹静脉血2ml检验,血液样本装入乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管中,让血液均匀混合,防止凝结,并进行全自动分析仪测定。
1.4观察指标
(1)血常规指标:取两组红细胞计数、血小板分布宽度、白细胞计数、平均血小板体积、血小板计数指标比较,分析统计学意义。
(2)血脂指标:涉及低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇数据比较,分析组间统计学意义。
1.5统计学分析
研究所获得数据均输入SPSS 22.0统计学软件,以[%(n)]代表计数指标。符合正态分布的计量指标以(±s)进行表示,由t实施两组患者血常规、血脂指标差异检验,当P<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1血常规指标
试验组患者和常规组成员的血常规指标差异显著,有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 分析血常规指标(±s)
组别 | 例数 | 红细胞计数(×1012/L) | 血小板分布宽度(%) | 白细胞计数(×109/L) | 平均血小板体积(fl) | 血小板计数(×109/L) |
常规组 | 41 | 4.19±1.11 | 11.19±1.60 | 6.59±0.50 | 13.59±0.51 | 218.89±1.60 |
试验组 | 41 | 5.30±1.30 | 13.50±1.30 | 9.40±0.51 | 10.29±0.44 | 205.39±1.19 |
t | 4.1578 | 7.1748 | 25.1925 | 31.3705 | 43.3508 | |
p | 0.0001 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2血脂指标
试验组患者和常规组成员的血脂指标差异显著,有统计学意义(P<0.05),如表1。表2 血脂指标分析(±s,mmol/L)
组别 | 例数 | 低密度脂蛋白胆固醇 | 甘油三酯 | 总胆固醇 | 高密度脂蛋白胆固醇 |
常规组 | 41 | 2.10±0.50 | 1.89±0.34 | 1.20±0.23 | 4.49±0.19 |
试验组 | 41 | 3.40±0.51 | 1.12±0.19 | 2.51±0.40 | 6.19±1.11 |
t | 11.6549 | 12.6587 | 18.1792 | 9.6660 | |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3.讨论
脂肪肝患者肝细胞内脂肪堆积比正常人多,属于肝脏病理改变,30%~50%的肥胖症合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病变率高达61%~94%。脂肪肝是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁患者健康,及时体检发现并干预,为患者健康做出保障极为重要。血脂检验和血常规检验作为临床常见检查,通过对比与正常人血脂和血常规数据差异,能够为医生诊断脂肪肝有一定帮助。
在本研究中,试验组患者的血常规指标与常规组差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的血脂指标与常规组差异有统计学意义(P<0.05),提示可通过血脂指标和血常规指标水平变化诊断脂肪肝,这对医生诊疗有推广有价值的数据。究其原因,在临床上诊断脂肪肝检查血常规和血脂指标比较常见,通过分析患者 血液中红细胞计数、血小板分布宽度、白细胞计数、平均血小板体积、甘油三酯、总胆固醇等数据,能有效反映其肝脏情况,同时应留意是否出现误诊或者漏诊,最好体检中联合B超检查,提升诊断准确性
[2]。
综上所述,血脂检验与血常规检验对于脂肪肝诊断有一定价值,能为医生诊疗提供科学数据,值得推广。
【参考文献】
[1]孔令银.分析脂肪肝患者行血脂检验与血常规检验的临床诊断价值[J].中国实用医药, 2024, 19 (03): 75-78.
[2]韦玉玲.肝功能检验和血脂检验在脂肪肝患者中的临床价值研究[J].智慧健康,2023,9 (35): 70-73.
作者信息:姓名:杨广丽,性别:女,出生年月:1984.10,籍贯:河南新密,最高学历:本科,工作单位:河南省中医院(河南省中医药大学第二附属医院),职称:临床医学检验主管技师。