上海市浦东医院,上海,201300
脑瘤指的是一种生长在颅内的肿瘤疾病,可以发生于任何年龄阶段,对于病人的生命安全构成了严重的威胁,但是很多人并不知道在脑瘤疾病发生之后如何进行正确的护理,接下来本文就针对脑瘤的护理内容进行科普。
1.什么是脑瘤
脑瘤主要包括原发于脑组织垂体、脑膜、脑血管、脑神经组织部位的肿瘤疾病,也包括由于身体其他的组织或者器官产生的恶性肿瘤疾病转移到大脑而发生的继发性颅脑肿瘤。多见于中老年人群当中,这一疾病的预后效果往往与病人的肿瘤部位、类型、肿瘤大小以及临床治疗方式息息相关。
2.脑瘤的发病因素
2.1辐射影响
信息时代下的人们需要经常用到手机、平板、电脑等,而这些物品都会带有一定的辐射,尤其是对于孕妇来说,受到较大的辐射,就会增加胎儿出现癌症的风险。
2.2滥用药物
长期过量地使用抗生素类药物、滥用药物都会诱发脑瘤的出现。
2.3环境污染
现如今很多食品、饮料、快餐当中都含有大量的香料、色素、增稠剂、防腐剂等各类添加剂,长期使用往往会导致身体当中储存过多的有毒物质,从而增加疾病发生的风险。
3.脑瘤的症状
3.1晨起头疼
一般在晨起时,病人会有比较明显的头痛症状,随后会逐渐减轻,午后便能够得到缓解。
3.2喷射呕吐
在剧烈头痛过后,往往会出现呕吐的现象,当呕吐发生之后,头痛的症状也会随之减轻。
3.3视力下降、复视视野缺损
早期的脑瘤病人会出现短暂性的视力丧失现象,随着疾病的逐渐加重,会表现出视力减退直至失明,此外视线范围也会逐渐变窄,严重时会影响病人的活动。
3.4单眼突出、耳聋
指的是病人的一侧眼球向前凸出,严重时还会影响到眼睑部位,导致眼睑闭合不全,若是凸出50%,则是考虑颅内疾患所引发。中老年人若是不存在外伤或者中耳炎病史的情况下,仅有一侧听力出现进行性减退并且存在同侧耳鸣,一般考虑肿瘤压迫神经而导致。
3.5癫痫发作
没有任何外伤史或者其他诱因,在成年之后出现癫痫的症状,则需要首先考虑颅内肿瘤的现象,若是抽搐仅仅局限在一侧或者某一侧肢体,要考虑脑部肿瘤。
3.6偏瘫
偏瘫主要包括半身无力偏瘫、肢体共济失调,前者会表现出患侧肢体无法活动,而后者会表现出动作不稳或者迟缓,这两种症状都会逐渐加重,也是脑部肿瘤的信号。
3.7肢端肥大
主要表现为病人的手脚后粗大,面貌丑陋,眉弓以及下颌突出,是嗜酸性垂体瘤独有的临床特征。
3.8闭经泌乳
育龄期的女性在非妊娠期出现泌乳或者闭经,一般是由于垂体肿瘤发生而导致,而男性则会表现为腋毛、阴毛、胡须等的脱落以及阳痿。
4.脑瘤的护理要点
4.1心理护理
由于脑瘤对于健康威胁相对较大,很多病人在确诊之后,经常会产生各种悲观的情绪,或者处于极度恐慌的状态当中,降低了治疗的信心,尤其是存在恶性脑肿瘤的人群,因此在护理过程当中需要家属能够给予病人充分的理解以及尊重,经常与之进行沟通交流,为其提供良好的心理支持,使其能够感受到生活上的细心呵护以及心灵上的慰藉,同时可以通过激励的方式引导这类病人正确的看待疾病,在治疗期间医护人员也会通过临床当中一些成功治愈的典型案例向患者讲解,使其能够消除内心的顾虑,积极的配合治疗,并提升治疗的信心。此外若是接受化疗的病人往往会存在脱发的现象,因此在心理上也会存在一定的自卑感,家属可以购买一些假发为患者佩戴,这样也能够有效的缓解心理上的负面情绪。
4.2基本护理
(1)若是需要长期卧床,则需要给予病人经常拍背,并鼓励其多咳嗽,这样能够有效地将呼吸道当中的痰液排出,避免出现肺炎的现象。
(2)在此期间要定时的为病人进行体位的更换,从而防止出现压疮的情况。
(3)针对口腔、鼻腔当中的分泌物要做到及时清理,避免出现误吸的现象,若是病人存在面部神经麻痹,则需要注意保护好角膜。
(4)接受放疗的人群往往会出现口腔溃疡或者感染的现象,因此在治疗期间要更加注意口腔卫生。
(5)在吃饭后以及睡觉前可以使用2%的苏打水进行漱口。
(6)接受放疗的人群还会出现不同程度的皮肤反应,例如红斑等,可以使用凡士林膏或者四黄膏进行涂抹。
(7)在治疗的过程当中,家属也需要及时的观察病人的病情变化,避免带领病人到公共场所,防止交叉感染的现象。
4.3饮食指导
(1)肿瘤病人在手术之后的饮食健康尤为重要,避免食用不清洁的食品,可以食用一些清淡可口、营养含量相对较高并且容易消化的食物。多吃一些新鲜的水果、蔬菜,保持大便的通畅。
(2)接受化疗或者放疗的人群会影响肠胃功能,出现食欲减退、全身乏力等情况,一般会随着治疗的结束而有所缓解,在此期间需要给予高蛋白、高热量、高维生素的食物,引导病人多进食,保持身体所需的营养,从而增强抵抗力。
4.4思想工作
接受手术的病人往往会出现很多的术后并发症,例如语言功能障碍、偏瘫、面瘫、癫痫、口角歪斜等,因此需要家属能够引导病人正确的认识这些并发症,减轻各种顾虑,否则很容易由于这些顾虑而加重病情。
4.5生活自理能力练习
在疾病发生之后,病人更加渴望能够恢复独立的生活,因此家属可以在此期间引导病人进行一些早期的康复训练,例如引导病人自己刷牙、梳头、洗脸、洗澡等,随着疾病的逐渐恢复可以引导病人独立吃饭、进行站立练习、简单的活动等,之后循序渐进的进行一些长距离的行走、上下台阶的练习等,有效地改善下肢的肌肉力量,从而使其能够尽快的恢复正常生活,让病人获得生活自理的满足感。
4.6手术后护理
4.6.1吞咽困难护理
若是手术后的病人存在吞咽功能障碍,在初期时可以引导其喝水,并注意是否存在呛咳的现象,若是没有发生呛咳,可以进一步的给予其流食,并根据不同人群的吞咽功能,遵医嘱从流质饮食逐渐过渡到普食,在进食的过程当中,引导病人采取半坐卧位,避免出现呛咳的现象。
4.6.2进食障碍护理
在手术过后,若是出现进食障碍,往往需要采用鼻饲喂养的方式进行护理,在此期间需要注意,每次鼻饲的量不能超过200ml。在喂养过程当中要注意匀速灌注喂养,之后用温开水针对鼻饲导管进行充分的清洗。
若是实施持续鼻饲灌注的人群,需要保持鼻饲液能够在合理的温度范围之内,避免食物过热而损伤胃黏膜,若是食物过冷会导致消化不良、腹胀、腹泻的现象,一般情况下,鼻饲液的温度要控制在35℃左右。
希望通过本篇科普文章,能够让人们对于脑瘤的知识有所了解,并且知道如何进行正确的护理。