妊娠高血压护理要点

妊娠高血压护理要点

张倩

通江县妇幼保健院

妊娠期高血压属于女性妊娠过程中特殊的一种疾病，近年来随着生活节奏的加快及日益增加的工作压力导致发病率逐年升高。同时会对母婴的生命安全造成严重威胁。了解该疾病的相关知识，做好科学护。

一、妊娠高血压临床表现

1、血压升高：妊娠高血压的最明显症状就是血压升高。在怀孕期间，孕妇的血容量会增加，以满足胎儿和子宫的需求，可能导致血压升高。孕妇如果出现血压升高的情况，应该及时就医。

2、蛋白尿：妊娠高血压通常伴随着蛋白尿，即尿液中出现大量蛋白质。正常情况下，尿液中的蛋白质含量很低，但妊娠高血压会导致肾脏功能异常，使蛋白质从尿液中泄漏出来。

3、水肿：妊娠高血压患者常常出现水肿症状，尤其是在脚踝、手腕和面部。这是因为高血压引起的肾脏功能异常导致体内水分潴留，从而引起水肿。

4、头痛和视觉问题：妊娠高血压患者常常出现头痛和视觉问题，如视力模糊、闪光和暗点等。多因高血压导致脑血管收缩和供血不足，从而引起头痛和视觉问题。

5、上腹疼痛：高血压引起的肝功能异常可导致肝脏肿大，从而引起上腹疼痛，疼痛位置多位于右上腹部。

二、妊娠期高血压对胎儿的危害

1、早产

妊娠期高血压是引起早产非常关键的原因，随着疾病的严重程度不断增加之后，为了减轻高血压母体和胎儿之间的伤害，医生会找到母体和胎儿之间最佳的平衡点终止妊娠。处理原则是孕周 ＜ 32 周，症状不明显或通过积极治疗病情稳定可考虑期待治疗; 孕周≥32 周或胎肺已成熟、胎儿窘迫或病情严重恶化应立即剖宫产终止妊娠。

2、宫内发育迟缓

对于妊娠期高血压这一类疾病来说，当产妇在患病后，患者胎儿的脐带静脉和动脉管径有所减小，并随着疾病的发生程度之后胎盘营养供应不足，会出现减小的情况，影响到胎儿的生长和发育，胎儿的死亡率相对较高。

3、影响胎儿智力

胎儿在母亲肚子中是成长与发育的过程，在整个过程中智力也会逐渐的发育，若妊娠期高血压疾病发生，胎儿的生长与发育的过程中面临缺氧情况，会影响到正常神经系统功能的发育。如果缺氧比较严重或者是缺氧时间长的话，会影响到胎儿的智力，出现智力方面的异常。

4、营养不足

众所周知，胎儿在整个生长发育的过程中，营养来源于母亲。若妊娠高血压女性情况相对严重的话，可能会出现血管痉挛的情况，使得循环血量减少，身体系统循环过程中血流速度有所减慢。面对这种情况，流经胎盘的血液量会减少，可能导致胎儿出现营养供应不足的情况。

三、妊娠期高血压护理

1、严密观察

定期监测血压、脉搏、呼吸，准确记录24小时的进水和出水情况。在严重情况下，应指定专人进行特别护理，并应提交各种试验以供检查。注意输液速度，避免输液过快加重心脏负担。除此之外，护理人员需要为患者营造舒适的住院环境，保持室内温度及湿度适宜，定时开窗通风，保持室内空气清新，增加患者舒适度。严密监测产妇生命体征变化，尽量减少探视人数、次数，保持病房安静，进而加快疾病恢复。

2、心理护理

在孕妇出现妊娠期高血压后常会因病情的影响而担心健康与胎儿的健康，较多的孕妇在明确自身出现妊娠期高血压后会出现较为严重的不良心理，再加上孕激素的改变，情绪波动较大。而较多的孕妇因对妊娠期高血压不了解，缺少对其的认知，故而产生焦虑、担心、害怕等，而这些负面心理的出现，均会加重病情。故需要护理人员客观地向孕妇与家属说明妊娠期高血压的起因、症状、治疗与预后效果等，同时给予一定的心理支持，应用正念疗法，帮助患者树立疾病治疗的信心，缓解其的不良心理，使其保持平和的心态。

3、饮食指导

孕妇饮食应在医护人员指导下进行，合理均衡饮食，补充维持身体健康与胎儿生长所需营养，饮食清单方面，应控制脂肪摄入量，注意维生素、蛋白质以及钙铁锌等微量元素的摄入，多食用鱼肉、瘦肉等富含优质蛋白的食物，尽可能不食用蛋黄以及动物内脏等胆固醇含量高的食物以及辛辣刺激性食物；在控制盐分摄入方面应依据孕妇病情进行，每日盐分摄入量控制在2-5g范围内，若病情较轻，则适度控制，以免因长期低盐饮食影响食欲以及发生低钠血症，若水肿明显孕妇应严格遵医嘱控制盐分摄入，依据需要补充钙剂以促进妊娠期高血压的控制，饮食方式应维持少量多餐，同时减少酱油、腌制品、腐乳以及咸菜等钠含量较高调味品与食物的摄入；容易导致胀气的食物如干豆荚、红薯等也需要控制，尽量不吃。

4、用药护理

在对妊娠期高血压孕妇展开护理的过程中，为了有效帮助孕妇实现血压值的控制，医疗人员会为孕妇开具相应的降压药物。基于此，在护理工作中，医护人员应及时做好对于相关药物的发放并说明药物使用方法，帮助孕妇正确认清药物治疗对于自身健康的重要意义，确保孕妇严格遵医嘱定时定量服药。在此期间，针对孕妇在血压值稳定后减量或私自停药的问题，医护人员应及时加以规避和管控，从而帮助孕妇更好地实现对于血压的有效控制。总的来看，通过相关护理服务的有序落实，有助于引导孕妇进一步实现对于血压的科学控制，有助于实现妊娠结局的合理优化，降低了胎儿窘迫、子痫以及产后出血等并发症问题的发生机率，对于孕妇及新生儿健康的保障至关重要。

5、并发症的护理

对于并发症的护理主要是针对患有子痫的孕妇，此类患者需要搭配相对专业的护理人员，在患者发病时，能够有效的协助医护人员及时控制抽搐现象，并且运用专业的手法进行急救。减轻子痫症状对于患者的伤害。同时，在日常生活中，可以为患者做好相应的防护措施。与此同时，部分临床资料指出，通过积极做好并发症护理工作的有序干预，有利于进一步实现母婴健康的合理保障，对于妊娠结局的改善至关重要。