老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果分析

老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果分析

车小露1尤建华通讯作者

1. 上海市第一人民医院      200080  

2.上海市虹口区嘉兴路街道社区卫生服务中心   200086

摘要：目的 分析老年冠心病护理应用健康教育的策略及效果。方法 选取本院2022年5月至2023年5月间的80例老年冠心病患者，随机分为两组，各40例，对照组常规护理，观察组给予应用健康教育。比较两组护理效果。结果 观察组HAMA和HAMD评分均低于于对照组（P<0.05）；观察组患者的健康知识掌握度高于对照组（P<0.05）。结论 将健康教育的策略用于老年冠心病护理中可提升患者健康知识掌握程度，且能改善患者情绪状态，值得临床应用。

关键词：老年冠心病；健康教育；心理状态；健康知识掌握程度

冠心病是老年患者常见的心血管疾病之一，患者因心脏冠状动脉狭窄而出现心肌供血供氧不足情况，会出现胸闷、胸痛症状，严重会导致心肌缺血缺氧坏死，威胁患者生命健康[1]。除了常规药物治疗外，通过护理干预提高患者疾病认知及治疗依从性十分重要，但常规护理往往无法满足临床需求。健康教的策略是近年来心内科常见的护理模式，其重视患者的身心状态，从疾病及健康知识的教育可提高患者自我管理能力，利于疾病康复[2]。因此，本研究对老年冠心病患者采用健康教育护理，观察对身心状态的影响，现将结果整理如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院心内科2022年5月至2023年5月间的80例患者，随机分为两组，各40例。对照组中男/女=21/19；年龄65～78岁，平均（71.55±3.43）岁；病程2～12年，平均（7.17±2.52）年。观察组中男/女=24/16；年龄62～80岁，平均（70.92±3.36）岁；病程2～11年，平均（7.53±2.27）年。分组资料具有同质性（P＞0.05）。

纳入标准：经临床实验室、影像学等检查明确诊断为冠心病；年龄>60岁；病情稳定，在本院接收常规治疗；患者及家属知情同意。

排除标准：合并心竭、心梗等其他严重心血管疾病者；合并急性脑血管疾病者；合并恶性肿瘤；精神疾病、或无法沟通者。

1.2方法

对照组采用常规护理，包括用药指导、饮食及生活方式调整，遵医嘱完善检查、病情监测等。

观察组联合健康教育。①入院时帮助患者尽快适应住院环境，多沟通交流，了解其对疾病及治疗知识的掌握度，制定针对性教育计划。②选择患者易于接受的教育模式，如宣传手册、图文PPT、小视频等方式知道患者了解冠心病的危险性因素、治疗方法、日常注意事项等健康知识。③根据患者病情，为其讲解治疗方案、药物作用、用药注意事项及不良反应等，提高患者治疗依从性，正确遵医嘱用药。④通过讲座、公众号文章等方式为其讲解饮食、运动、生活习惯等对疾病的影响，知道患者健康饮食，保持良好的生活习惯。⑤针对患者薄弱的知识点进行一对一知道，确保患者正确认识疾病。

1.3观察指标

（1）心理状态比较。通过汉密尔顿焦虑量表（HAMA)和汉密尔顿抑郁量表（HAMD)评估，其中HAMA临界值为7分，HAMD临界值为8分，评分越高，表示焦虑、抑郁越严重[3]。

（2）健康知识掌握度比较。使用我院自制的冠心病健康知识问卷，包括疾病知识、危险因素、治疗药物、自我保健等内容，每项0～25分，分值越高表示患者健康知识掌握度越高。

1.4统计学方法

数据均以SPSS 25.0统计软件分析，计量资料以(x̅±s)表示，采用t检验；计数资料以频数(%)表示，采用2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组心理状态比较

护理后，观察组HAMA和HAMD低于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组心理状态评分比较（n=40，x±s，分）

注：与同组护理前比较，*P＜0.05.

2.2两组健康知识掌握度比较

观察组的疾病知识、危险因素、治疗药物、自我保健评分均高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组健康知识掌握度比较（n=40，x±s，分）

3讨论

冠心病是中老年群体高发的心血管疾病之一，近年来发病率逐年增加，该病若治疗不及时，可能导致心肌因缺血缺氧性坏死，具有较高的死亡率。除药物治疗外，饮食、情绪、生活方式等对疾病具有一定影响，因此临床也十分重视对冠心病患者的护理干预，以往常规护理以患者病情及医嘱为主，常会忽视患者对疾病健康知识的掌握度，以至于影响患者依从性，达不到预期效果[4]。

本研究在老年冠心病患者的临床护理中采用健康教育的策略，希望通过提高患者疾病认识来改善其心理状态，提高康复效果，结果显示，观察组HAMA和HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；观察组健康知识掌握度高于对照组（P<0.05）。表明健康教育的策略适用于老年冠心病患者，可提高护理效果。健康教育针对患者个体情况制定教育计划，通过多模式的教育方式帮助患者正确了解疾病、治疗及护理知识，充分了解自身病情及治疗护理的要点，消除以往的错误认知能帮助患者提高治疗信心，更能够遵医嘱用药，增强用药安全性。另外，教育策略还帮助患者了解到饮食、运动及生活方式对疾病的影响，帮助其调整生活方式，减少不良影响[5]。通过对疾病知识、用药、饮食、心理等多方面的健康教育不仅提高了患者对疾病知识的掌握度，更提高了自我管理能力，利于康复。

综上所述，将健康教育的策略用于老年冠心病护理中可提升患者健康知识掌握程度，且能改善情绪状态，值得临床应用。

参考文献：

[1] 缪亚琼. 老年冠心病护理应用健康教育的价值及患者健康知识掌握度分析[J]. 名医, 2023, (10): 33-35.

[2]轩玉宏,刘有为,刘彤等.微信健康教育对稳定性冠心病患者自我管理能力和生活质量影响[J].中国健康教育,2019,35(04):367-370.

[3]朱磊.老年冠心病患者护理中健康教育的具体措施及应用分析[J].婚育与健康,2023,29(01):79-81.

[4]杨妃.标准化健康教育在冠心病患者护理中的作用[J].中国标准化,2021(20):214-216.

[5]燕淑红.老年冠心病患者护理中健康教育的实施及效果研究[J].中国农村卫生,2021,13(14):6-7.