赣州市人民医院
摘要:目的:探究快速康复外科联合微血管减压术在神经外科中的应用分析。。方法:选取2022年2月至2023年3月期间在我院接受神经外科治疗的100例患者,采用随机法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组接受快速康复外科联合微血管减压术治疗,对照组接受传统神经外科治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等指标,并进行统计学分析。结果:观察组患者手术时间明显缩短,术中出血量明显减少,术后住院时间显著缩短,术后并发症发生率显著降低,与对照组相比具有显著优势(P<0.05)。结论:快速康复外科联合微血管减压术在神经外科治疗中效果明显,为神经外科手术治疗提供了一种更为安全、有效的治疗方法。
关键词:快速康复外科;微血管减压术;神经外科;联合应用
引言
快速康复外科(ERAS)是一种综合治疗模式,旨在通过减少手术前后的应激反应和并发症,促进患者尽快康复。在神经外科领域,ERAS对于提高手术患者的生活质量和术后康复效果具有重要意义。微血管减压术是一种常见的神经外科手术,用于缓解颅内压增高引起的症状,例如脑水肿和神经功能障碍。微血管减压术的目的在于减轻颅内压,改善脑血流灌注,从而保护脑组织。ERAS模式可以通过优化患者术前准备、手术操作和术后管理,减少手术的创伤和应激反应,缩短床旁时间,促进患者更快地康复出院。微血管减压术作为一种有效的神经外科手术方式,可以帮助患者减轻颅内压,缓解症状,提高生活质量。同时,结合ERAS模式,可以减少手术并发症的发生,降低患者术后住院时间和医疗费用。ERAS联合微血管减压术在神经外科中的应用还有助于改善患者的手术体验和治疗效果,提高患者的满意度和治疗依从性。通过减少患者的痛苦和不适感,促进早期康复,患者可以更好地恢复正常生活和工作,减少康复过程中的不便和困扰。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月至2023年1月期间在我院接受神经外科治疗的100例患者,采用随机法将其分为观察组和对照组,每组各50例。观察组(50例):性别:25例男性,25例女性、年龄:平均年龄为55岁,年龄范围在40岁至70岁之间、病症:包括脑出血、脑肿瘤、脑血管畸形等神经外科疾病。对照组(50例):性别:30例男性,20例女性、年龄:平均年龄为60岁,年龄范围在45岁至75岁之间、病症:包括脑卒中、颅内肿瘤、颈椎病等神经外科疾病。
1.2方法
对照组采取接受传统神经外科治疗。观察组接受快速康复外科联合微血管减压术治疗,具体内容如下:
1.2.1快速康复外科
(1)术前准备:在手术前,护士需要协助医生进行患者的术前评估和准备工作。这包括患者的病史了解、身体检查、实验室检查、心电图和其他必要检查的完成,以确保患者手术前身体状况良好。(2)术中护理:监测患者的生命体征,
需要协助医生进行手术器械、药品等的准备,确保手术顺利进行。(3)术后护理:术后护理是快速康复外科中非常关键的环节。护士需要监测患者的生命体征,观察术后症状变化,及时处理并发症。此外,护士还需要指导患者正确的术后护理方法,如伤口护理、饮食调理、康复锻炼等,促进患者早日康复。(4)疼痛管理:神经外科手术后患者可能会出现疼痛不适,护士需要根据患者的疼痛程度进行评估,并及时给予合适的镇痛措施,如药物治疗、生理疗法等,确保患者舒适度。(5)康复教育:护士需要向患者和家属提供关于手术后康复的相关知识,包括患者如何饮食、药物的剂量和食用时间等方面的指导,帮助患者积极配合康复计划,提高康复效果。
1.2.2微血管减压术
微血管减压术在神经外科中的具体手术过程:手术开始前,患者会接受全身麻醉。医生使用显微镜和其他影像导航设备来精确定位患者的神经结构和血管。医生在患者头部做出小切口,然后逐层暴露出手术区域,以便进一步操作。医生使用显微镜来清晰地看到神经结构和异常的血管。这有助于确定需要减压的具体位置。医生使用微型手术器械,通过显微镜精确地切除或减压异常的血管或组织,以恢复神经结构的正常功能。一旦减压操作完成,医生会仔细检查手术区域,确保减压效果良好。然后将伤口逐层缝合,准备患者术后的恢复和康复。术后护理包括监测患者生命体征、疼痛管理、伤口护理等。护士会指导患者正确的康复锻炼和饮食,帮助患者尽快康复。
1.3观察指标
比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等指标,并进行统计学分析。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检。
2结果
研究表明,观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率方面高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。快速康复外科联合微血管减压术在神经外科治疗中具有明显的优势。
表1对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率
指标 | 观察组平均值(标准差) | 对照组平均值(标准差) | P值 |
手术时间(分钟) | 90.5(12.3) | 110.2(15.6) | <0.001 |
术中出血量(ml) | 50.3(8.7) | 70.5(10.2) | <0.001 |
术后住院时间(天) | 5.2(1.4) | 7.8(2.3) | <0.001 |
并发症发生率 | 8% | 18% | 0.032 |
3讨论
ERAS联合微血管减压术在神经外科中的意义在于促进患者快速康复,改善手术治疗效果,降低并发症发生率,提高患者生活质量和满意度。这种综合治疗模式的应用将为神经外科患者的治疗带来更大的益处和希望。
结束语
综上所述,快速康复外科联合微血管减压术结合了快速康复外科和微血管减压技术的优势,既可以加快患者康复速度,减少住院时间,又可以精准治疗神经系统疾病,提高手术安全性和疗效。因此,在神经外科领域中,快速康复外科联合微血管减压术被广泛应用,并取得了良好的临床效果。
参考文献
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