不同义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的应用效果

不同义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的应用效果

解安栋，

青海省西宁市湟中区第一人民医院，青海西宁，811600 

【摘要】目的：探究不同义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的应用效果。方法：研究对象为2020年6月至2023年6月近三年收治的86例牙周病伴牙列缺损修复患者，随机分为对照组（43例，采取活动义齿修复治疗）与观察组（43例，采取固定义齿修复治疗），对比两组治疗效果。结果：观察组牙基健康优良率为95.35%，明显高于对照组的79.07%，差异显著，P<0.05。观察组患者咀嚼功能优良率为93.02%，显著高于对照组的76.74%，差异明显，P<0.05。结论：相较于活动义齿，固定义齿应用在牙周病伴牙列缺损修复中，可以显著改善患者的口腔健康情况，提高其咀嚼功能与效率，具有较好的修复治疗效果。

【关键词】义齿；牙周病；牙列缺损修复；应用效果

    牙周病属于口腔常见疾病，主要由于忽视口腔健康卫生引起，并且出现牙周病后没有得到及时有效的治疗，引起牙周组织慢性感染，严重者会导致牙列缺损现象发生，不仅影响到患者的牙齿美观性，还影响到其发音与咀嚼功能，导致生活质量下降。对此，针对牙周病伴牙列缺损情况应及时采取有效的治疗。其中活动义齿与固定义齿是常见的治疗手段，二者治疗各具优缺点，活动义齿主要应用在缺牙较多、余留牙健康情况较差的患者[1]。其具有便于清洁与维护、适应范围广等优势。固定义齿适用于缺牙少、余留牙健康良好的患者，并且其稳定性好，使用方便，患者舒适度高。在临床应用中还需要根据患者实际情况合理选择最佳义齿类型。本文通过对不同义齿应用效果进行分析，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

    研究对象为2020年6月至2023年6月近三年收治的86例牙周病伴牙列缺损修复患者，随机分为对照组（43例，采取活动义齿修复治疗）与观察组（43例，采取固定义齿修复治疗）。对照组中，男22例，女21例，年龄范围34-68岁，平均（48.63±3.49）岁。患牙28颗，其中上颌与下颌分别为13颗与15颗，缺损与缺失分别为24颗与4颗。观察组中，男23例，女20例，年龄范围35-69岁，平均（49.13±3.52）岁。患牙29颗，其中上颌与下颌分别为12颗与17颗，缺损与缺失分别为23颗与6颗。两组基础资料具有可比性。纳入标准：通过X线与血常规等检查确诊，伴有各种程度的牙列缺损，所有患者知情并自愿参与本次研究。排除标准：心脑血管疾病者、糖尿病与高血压疾病者。

1.2方法

两组患者在修复前做好全面检查，并采取牙周与牙髓等相关治疗，将牙周病有效控制后进行义齿修复。对照组采取活动义齿修复治疗，根据患者X线片实际情况制定相匹配的牙体模型，并制作圆锥形的活动义齿，通过试戴对其舒适度进行调整。之后制作内外冠，试戴后确保其舒适度。之后涂抹凡士林放置在硅胶印模中，在粘结与安插固定环节使用树脂材料灌注固定。

观察组采取固定义齿修复治疗，通过相关设备检查全面了解患者牙齿与牙槽骨情况，明确修复体基托范围与人工牙齿排列情况，选择缺牙间隙两侧的自然牙齿作为固定义齿牙基，将人工牙定位连接到牙基部位，并采取粘结剂将其与自然牙固定在一起，最后确保固定义齿与自然牙形成一个整体，确保牙齿的稳定性。

1.3观察指标

    首先，对患者咀嚼功能进行评分，优：余留牙与修复义齿稳固，未出现移位与松动情况，对咀嚼功能没有影响。良：余留牙与修复义齿稳固，未出现移位与松动，但对咀嚼功能造成一定影响。差：余留牙与修复义齿虽然没有松动或移位，但是咀嚼功能较差。其次，对牙基健康评估，优：修复义齿牢固，且牙槽骨吸收好。良：修复义齿轻微松动，牙槽骨吸收效果一般。差：修复义齿松动明显，牙槽骨吸收不佳。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用自然数/百分数（n/%）表示计数资料，以卡方值（X2）检验；P<0.05表示具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者牙基健康优良率对比

观察组牙基健康优良率为95.35%，明显高于对照组的79.07%，差异显著，P<0.05。见表：

表1  两组患者牙基健康优良率对比[n(%)]

2.2两组患者咀嚼功能优良率对比

观察组患者咀嚼功能优良率为93.02%，显著高于对照组的76.74%，差异明显，P<0.05。见表2：

表2  两组患者咀嚼功能优良率对比[n(%)]

3. 讨论

由于牙周病伴牙列缺损不仅会影响到患者的牙齿美观度，还影响到咀嚼功能与口腔健康情况，应及时采取有效的治疗改善患者生活质量。而活动义齿与固定义齿是两种常见的修复治疗方法，活动义齿具有可摘卸优势，主要利用自然牙下黏膜、骨组织与剩余基牙等作为支持，依靠义齿固定

[2]。其应用范围较广，然而这种义齿容易出现基托下软组织压力增加，基牙负荷过大等情况，导致部分牙龈组织萎缩而出现义齿下沉现象，最终导致基托折裂、牙周出现问题。而固定义齿主要利用桥梁力学原理进行修复治疗，不仅可以与正常牙齿一样美观与舒适，还可以有效保持良好的咀嚼功能，其具有较强的稳固定，其应用效果显著[3]。本文通过对两组患者采取不同义齿修复方式治疗，结果显示观察组牙基健康优良率与咀嚼功能优良率显著高于对照组，表明在牙周病伴牙列缺损修复中采取固定义齿治疗，可以取得良好的治疗效果。

综上所述，相较于活动义齿，固定义齿应用在牙周病伴牙列缺损修复中，可以显著改善患者的口腔健康情况，提高其咀嚼功能与效率，具有较好的修复治疗效果。

参考文献

[1]曾群玲.不同义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的应用效果[J].医疗装备, 2020, 33(12):63-64.

[2]黄东元,李光壮,何新芸,等.可摘义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损患者修复治疗中的应用效果[J].医疗装备, 2022(4):35.

[3]肖遵胜丁文萃温超葛超刘璐许可曹素敏.活动义齿和固定义齿在牙周病伴牙列缺损修复治疗中的应用效果对比研究[J].家庭保健, 2020(4):154-155.