黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)临床输血科 435000。
【摘要】目的:研究在输血闭环管理中应用智能输血管理系统的价值。方法:我院于2023年1月开始实施智能输血管理系统,选择2022年6月-12月80例输血患者为对照组,2023年1月至6月80例输血患者为观察组。结果:智能输血管理系统应用后观察组血液制品30分钟内输出率达到100%,显著高于对照组96.25%,观察组医护人员对对输血评估平均耗时由(9.42±2.31)min,降低为(4.62±1.23)min,输血闭环完整率由86.25增加到了97.50%,2组数据比较有统计学意义P<0.05。结论:在输血闭环管理过程中应用智能输血管理系统,有效提高了血制品的管理水平,30分钟内的血液输出得到有效保障,同时构建了输血管理闭环,降低了医护人员对于输血的评估耗时,对于促进患者获得及时有效的输血治疗具有显著价值。
【关键词】智能输血管理系统;输血闭环管理;输血评估耗时
输血作为挽救患者生命健康的重要途径,其临床需求量较大,但是输血也会带来一定的风险,因此要确保输血各环节得到科学有效的管理,以有效提高输血成功率,降低因输血引起的不良反应和并发症,确保患者在经输血之后其健康状态得到有效改善。在输血实施过程中医护人员所需要从事的工作量较多、工作内容较为繁杂,尤其是在紧急输血情况下可能导致输血不规范现象的产生。而智能输血管理系统的研发与应用通过融入智能输血管理模块,将传统的纸质版用血清单替换为电子版,并设置输血评估膜管理模块和智能提醒功能,全面提高了医护人员在有限时间内的输血闭环管理水平,同时也保障了输血的安全性[1]。本院从2023年1月开始实施智能输血管理系统,现将其应用前后的价值进行总结分析,详情报告如下:
1 资料与方法
1.1基本资料
选择2022年6月-12月在我院输血治疗的80例患者为对照组,2023年1月-6月在我院输血治疗的80例患者为观察组。对照组患者男性37例,女性43例,年龄区间为22-60岁平均年龄为(44.8±5.4)岁,观察组患者男性39例,女性41例,年龄期间为18-59岁,平均年龄为(45.1±5.1)岁。2组患者基本资料比较,无统计学差异P>0.05。
1.2方法
对照组采用传统模式进行输血流程管理,即医生在开具输血申请单之后通过信息化电子医嘱系统开具输血和采血医嘱,然后遵照医嘱采集输血标本,输送至输血科,输血科按照医生所开具的输血凭证确认后发血。临床医生则在接到血制品之后再次结合申请单进行输血信息核对,确保信息无误的情况下对患者进行输血,并在输血过程中对患者进行生命健康体征监测,详细记录患者输血过程中的静脉通路情况、输血速度情况以及输血后健康状态。在输血完成之后能将患者输血后的基本情况通过反馈单的形式返回至输血科。
观察组在智能输血管理系统应用之后进行输血,由医生登录智能输血管理系统结合患者病理情况填写电子输血申请,在智能系统获得能输血申请之后可自行结合患者在医院的检验检查结果、血型结果报告并导入至输血申请单,将与输血相关各项信息发送至输血科。同时输血申请进入到医嘱系统结合患者基本特点自动生成医嘱,决定是否需要进行输血前采血,如需采集血液标本者由安排护士手持智能终端进行患者信息扫描核对后采集标本,由护工输送至输血科。
然后由临床医生对患者进行病情评估确定可以输血时于智能输血管理系统点击取血,而输血科则在接收到取血信息之后,完成配血,核对信息扫描之后发血,将血液初步信息上传至智能输血管理系统。此时病房输血管理系统则及时弹跳出发血信息,临床医生做好对患者进行输血的准备工作。在开始输血的过程中则通过智能输血管理系统对血液进行扫描核对,确保血型正确,开始输血时做好对患者的并发症观察,及时结合患者个体病情做好并发症预防治疗[2]。在输血完成之后于智能输血管理系统填写输血反馈信息单,做好对患者的输血记录。
1.3指标观察
按照《临床输血技术规范》要求在对患者进行输血时,其血制品停留时间不能超过30分钟,因此本研究观察30分钟内的血制品输注率。观察临床医生在对患者进行输血前后评估时所用时间,主要包括输血前、输血过程中以及输血后的综合耗时。观察输血过程中对输血闭环管理的完成率,即按照输血管理系统统计每次输血过程中从输血申请至输血反馈评估共9个节点是否完整实现。数据统计分析运用SPSS22.0统计学软件。
2 结果
统计结果显示观察组在血制品超过30分钟内的输注率100%,显著高于对照组96.25%,输血评估耗时平均为(4.62±1.23)min,显著低于对照组(9.42±2.31)min,输血毕环完整率为97.50%,显著高于对照组86.25%,2组数据比较有统计学意义,P<0.05,数据见表1:
表1对照组与观察组输血管理效果比较
组别 | 例数 | 30分钟内的输注率 (%) | 输血评估耗时 (分钟) | 输血毕环完整率(%) |
对照组 | 80 | 77(96.25) | 9.42±2.31 | 69(86.25) |
观察组 | 80 | 80(100.00) | 4.62±1.23 | 78(97.5) |
x2/t | / | 4.328 | 12.549 | 6.713 |
P | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
在传统的输血管理流程中,医护人员在进行输血信息传递和各项输血信息获取的过程中无法通过智能电子系统实现,因此在信息获取和传递的过程中,会使信息获取准确性及效率受到一定影响,进一步影响输血安全。而智能输血管理系统则具备便捷的信息传递功能,使各项信息传递清单由纸质版变成电子版,而且增加了智能提醒功能和输血产品追溯功能,在输血评估和信息反馈方面也通过电子系统实现,则保障了输血管理各环节、各流程系统化实施,同时高效的信息传递和数据读取功能也使得输血管理信息获取更加准确,输血各流程管理水平得到显著提高[3]。
本研究结果表明智能输血管理系统在输血管理中的应用使得各管理流程形成了闭环,闭环完整率显著提高,同时也降低了医护人员对输血评估的时间,使得患者输血效率得到显著提升,显示出了智能输血管理系统良好的应用价值。
参考文献:
[1]沈鑫,杨江存,徐翠香等. 基于人工智能的输血决策支持系统构建和实施 [J]. 中国卫生信息管理杂志, 2021, 18 (04): 455-459.
[2]于文娟,陈麟凤,谈春荣等. 临床输血智能管理系统应用效果分析 [J]. 中国卫生质量管理, 2021, 28 (06): 95-97.
[3]于帅,黄用文,郭强等. 临床输血智能管理与评估系统的优化与应用 [J]. 中国输血杂志, 2016, 29 (02): 213-217.