他汀类药物联合依折麦布用于冠心病患者治疗的有效性和安全性评价

他汀类药物联合依折麦布用于冠心病患者治疗的有效性和安全性评价

彭育欢 刘益宏通讯作者 罗玉龙 朱庆霞 王雪玲

綦江区文龙街道社区卫生服务中心重庆401420

摘 要：目的：探讨他汀类药物联合依折麦布对冠心病患者治疗的有效性和安全性。方法：抽选98例冠心病患者，分成两组。常规组用阿托伐他汀治疗，实验组用他汀类药物联合依折麦布。结果：在无其他因素的干扰下，实验组疗效优于常规组。结论：通常情况下，冠心病致病机制复杂，患者病程较长，治疗难度较大，需实施更加有效的治疗手段，保障临床治疗效果，同时对患者情绪变化等方面予以关注。他汀类药物联合依折麦布效果理想，能调节血脂水平，优化心功能指标，改善患者健康结局，值得推广。

关键词：他汀类；依折麦布；冠心病；有效性

冠心病是一种常见心血管疾病，患者常出现心肌缺血、心绞痛等情况，部分患者还伴随高血压[1]。随着大众生活方式转变，冠心病患者数量不断上升，要积极对患者进行对症治疗，目前常用他汀类药物治疗冠心病，能调节血脂水平，改善患者临床症状，如阿托伐他汀能有效血脂，但单一使用疗效有限，会降低患者依从性，有一定局限性。随着医学理念的不断发展进步，临床多联合用药，将他汀类药物与依折麦布联合使用，依折麦布具有选择抑制特点，且不会损害肠道，联合用药能有效改善患者心功能水平，提高治疗有效性，改善患者遵医行为，避免其错过最佳治疗时机。同时配合合理干预，保障临床治疗工作顺利有序进行，进一步保障患者生命安全与健康。现将具体情况汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

本次研究抽选98例本院冠心病患者，常规组49例，年龄为41至75岁，均龄（49.39±0.24）岁，用阿托伐他汀治疗；实验组49例，年龄为42至76岁，均龄（49.96±0.37）岁，用他汀类药物联合依折麦布治疗。两组患者基本资料无显著差异。

1.2 研究方法

两组均先进行常规治疗。

1.2.1 常规组 他汀类药物治疗

患者根据个体需要，阿托伐他汀，1次/d，10mg/次，餐前15min，医护人员做好患者安全指导及用药指导，告知患者按时按量用药，使其积极配合医生工作。

1.2.2 实验组 他汀类药物联合依折麦布治疗

阿托伐他汀服药法同常规组，加用依折麦布，1次/d，10mg/次，根据患者情况增添剂量。两组均治疗6个月。

1.2.3 注意事项

（1）患者入院第一天，临床医师及护理人员共同接诊，按照科室相关规定和要求，建立病例档案。首先综合评估，深入了解患者病情，根据患者疾病情况及身体状况为其提供针对性治疗方案，并在遵循患者意愿的情况下实施治疗计划[2]。治疗前，医护人员向患者及家属介绍具体治疗方式等，同时解释他汀类及心血管药物治疗的安全性等优势，做好患者安全指导工作。

（2）风险评估：患者开始服药前，应由专科医生评估，排除诸多禁止或不宜使用阿托伐他汀、依折麦布等药物的情况后，遵医嘱用药[3]。医师注意观察患者用药、病情改善等情况，提醒正确用药、不得擅自停药、换药等注意事项，降低发生并发症的风险，医护人员为患者提供咨询服务，帮助患者消除疑虑。

（3）认知干预：医护人员向患者及家属讲解冠心病发病的内在体质、外在环境等相关因素以及具体症状，使患者对疾病产生基础认识，提高患者认知水平，教会患者有效的临床症状缓解方法，增强患者自我管理能力，改善患者遵医行为[4]。

1.3疗效评估标准

显效：治疗6个月后，心功能恢复＞2级；缓解：治疗6个月后，心功能恢复＞1级；无效：未达上述标准。

1.4计学方法

用SPSS 25.0软件处理。计量、计数资料行t、x2检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 据统计数据，实验组心功能指标优于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组心功能指标比较（x±s）

2.2 据统计数据，实验组疗效优于常规组，P＜0.05，具体数据见表2：

表2 两组治疗效果对比（n，%）

3.结论

冠心病是由冠状动脉粥样硬化病变导致，威胁大众生命健康与安全，需及时对患者进行对症治疗，

目前常用药物治疗冠心病。他汀类药物有一定疗效，如阿托伐他汀可阻断胆固醇合成，调节血脂、血压，进而稳定动脉硬化，保护心血管系统，但单独用药效果欠佳[5]。依折麦布属新型抑制剂，与他汀类药物有协同作用，二者联合优势明显，可加快肝脏内胆固醇代谢，降脂效果理想。本研究表明，实验组治疗效果较好，得出结论，他汀类药物联合依折麦布的有效性较慢高，能改善心功能指标，缓解患者病情，增强患者治疗依从性，使临床治疗得到预期效果，得到广泛认可。

参考文献

[1]王美霞. 他汀类药物联合依折麦布治疗冠心病合并血脂异常的疗效及安全性 [J]. 中国卫生工程学, 2023, 22 (05): 698-700. DOI:10.19937/j.issn.1671-4199.2023.05.041.

[2]桑喜梅. 依折麦布联合他汀类药物对冠心病患者血脂代谢的影响 [J]. 临床合理用药, 2023, 16 (01): 9-11+15. DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2023.01.003.

[3]李金康. 他汀类药物联合依折麦布治疗冠心病的效果 [J]. 临床医学, 2022, 42 (09): 102-104. DOI:10.19528/j.issn.1003-3548.2022.09.037.

[4]刘冰,吴晓光,王博文. 他汀类药物联合依折麦布用于冠心病治疗的研究 [J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2022, 10 (10): 1-3. DOI:10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2022.10.049.

[5]王依繁,张翼,林阳. 他汀类药物联合依折麦布用于冠心病患者治疗的有效性和安全性评价 [J]. 中国医院药学杂志, 2022, 42 (05): 538-543. DOI:10.13286/j.1001-5213.2022.05.14.