健康教育联合综合康复护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用

健康教育联合综合康复护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用

陈艳媚

（新会区人民医院 广东江门529100）

【摘要】：目的：探究健康教育基础上，在子宫肌瘤患者围手术期中引入综合康复护理的效果。方法：于2022.1—2023.5内行样本收集，即我院收治的子宫肌瘤患者，选入60例，数字奇偶法分组后，对照组（30例）施以常规围术期护理，实验组（30例）围术期施以健康教育联合综合康复护理，比对护理效果。结果：实验组的治疗依从性（96.67%）相比对照组（80.00%）要高（P<0.05）。实验组的胃肠道功能恢复时间（18.15±1.25）h、下床时间（17.36±1.55）h、住院时间（4.25±1.35）d均比对照组要短（P<0.05）。结论：在围手术期为子宫肌瘤患者提供综合康复护理时联合运用健康教育的效果显著，可提升依从性，缩短术后恢复时间。

【关键词】：健康教育；子宫肌瘤；综合康复护理

女性良性肿瘤疾病中子宫肌瘤较为常见，临床上针对此多选择手术治疗，可切除病灶，改善病症，但手术操作不可避免会产生创伤，存在一定风险，而多数患者对疾病相关知识了解缺乏全面性，使得其容易产生负性心理，降低个体依从性，增加风险发生率[1]。因此，选择高效护理模式应用于围术期辅助治疗尤为重要。对此，本次研究观察并分析了在健康教育基础上，于围手术期为子宫肌瘤患者提供综合康复护理的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

于2022.1—2023.5内行样本收集，即我院收治的子宫肌瘤患者，选入60例，数字奇偶法分组，实验组（30例）年龄区间在30-65岁，均值（47.12±3.26）岁，病程在1-12个月，均值（6.05±2.15）个月。对照组（30例）年龄区间在31-65岁，均值（48.17±3.32）岁，病程在1-12个月，均值（6.18±2.32）个月。组间基线资料对比，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组施以常规围术期护理，包括术前予以健康手册完成常规宣教。术中监测病情，协助手术操作。术后做切口护理、遵医嘱给药、叮嘱饮食禁忌等。

实验组围术期施以健康教育联合综合康复护理，①健康教育：优化宣教路径，增加视频、图片辅助工具，基于认知能力、理解能力选择通俗语言表达方式，详细说明手术流程、病发原因、潜在风险及预防措施等，及时解答患者存在的疑问。②术前护理：加强术前访视，叮嘱禁饮禁食时间，采取鼓励、案例展示等措施，缓解其负性心理。细致化术前准备工作，做好信息核对、环境调整等。③术中护理：配合麻醉操作，对体征波动监测，准确传递手术器具。④术后护理：定时更换切口敷料，做好手卫生管理，预防感染。根据疼痛程度选用注意力转移法、药物镇痛。指导饮食注意事项，以流质饮食为主，逐步调整为常规饮食，并基于营养状态合理控制各类营养物质的摄入占比。鼓励患者尽早下床活动，促进排气。遵医嘱给药，并强调正确用药对疾病恢复的积极影响等。加强出院指导，叮嘱会阴清洁方法、禁止术后2个月内行性生活以及运动、用药方面的注意事项等。

1.3观察指标

治疗依从性：选用自拟调查量表，若分值＜60分，判定患者不依从；介于60-89分，设定基本依从；分值≥90分，设定完全依从。总依从率=完全依从率+基本依从率。

临床相关指标：胃肠道功能恢复统计时间、下床统计时间、住院统计时间。

1.4统计学分析

数据输入spss24.0计算，计数资料：n（%），x²检验，计量资料：（），t检验。有差异：P<0.05。

2结果

2.1治疗依从性

实验组的值更高，P<0.05，见表1。

表1 治疗依从性对比n（%）

2.2临床相关指标

实验组的值均较低，P<0.05，见表2。

表2 临床相关指标对比（）

3讨论

子宫肌瘤的病因目前并不明确，性激素因素、遗传因素等与该疾病的发生有较高相关性[2]。该疾病早期临床症状缺乏特异性，常见月经异常、白带增多、下腹部包块等，严重时会导致子宫内膜炎、贫血、急腹症等并发症发生[3]。手术疗法效果确切，但患者疾病相关知识了解缺乏，易产生紧张、担忧等心理，对手术顺利进展及术后恢复均有消极影响。因此，加强围术期护理有重要意义。

本次研究结果显示：相比对照组治疗依从性，实验组的值更高（P<0.05）。相比对照组临床相关指标，实验组的值更低（P<0.05），原因分析为，优化健康教育，丰富路径、选择针对性内容，能够提升患者疾病认知，纠正错误认知，提升自我管理能力与依从性。综合康复护理是以影响病情康复的因素，在围术期各阶段选择性实施相应干预，可预防风险，且对患者个体需求关注度较高，通过心理干预、饮食指导等能够提升其身心舒适度，促进病情恢复。由此，两种干预模式联合进行的优势较高。

综上，在健康教育基础上，围手术期为子宫肌瘤患者提供综合康复护理的效果确切，可提升其依从性，缩短术后恢复时间。

参考文献：

[1]宋苓. 健康教育联合综合康复护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用[J]. 中国医药指南, 2023, 21(29):35-38.

[2]谭明秀,李碧华,王艺君,等. 智能健康教育系统在子宫肌瘤患者围术期护理中的应用[J]. 护理实践与研究, 2023, 20(07):1086-1090.

[3]张兰. 综合康复护理结合健康教育路径对子宫肌瘤患者疾病认知及康复的影响[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(03):384-385.