系统评价延续性护理对冠心病患者抑郁情绪的影响

系统评价延续性护理对冠心病患者抑郁情绪的影响

陈晓莉

新疆自治区人民医院克拉玛依医院  新疆  克拉玛依  834000

摘要：目的：分析冠心病患者心理抑郁情况受延续性护理的影响水平。方法：选取2023年6月内我院收治的冠心病导致心理抑郁患者，随机平分为两组并分别采用常规护理及延续性护理，对应划分为对照组及观察组，对比护理差异下患者心理健康情况的变化。结果：观察组患者的心理抑郁程度得到了更有效的缓解（P<0.05）。结论：延续性护理的应用可以显著地改进老年冠状动脉心脏病患者的精神健康，是临床上针对患者抑郁情绪的有效护理策略选择。

关键词：延续性护理；冠心病；临床效果；心理健康

冠状动脉硬化是冠心病的主要症状，是一种导致血管变窄或堵塞的不可逆疾病，进而影响到心脏肌肉的血流供应，最终可能引起心脏相关疾病[1]。对于冠心病患者而言，他们出院后往往面临着复发和再次入院治疗的高风险。长期处于这种状态，不仅疾病本身和伴随的并发症会给患者造成持续的困扰，还可能加重患者的焦虑和抑郁等心理问题，使得维护心理健康成为一大挑战[2]。在此基础上，本文分析了对冠心病患者的心理护理案例，探究延续性护理模式对于改善此情况的帮助。汇总此次研究内容如下。

1 资料与方法

1.1  基本资料

选择2023年6月内我院收治的冠心病导致心理抑郁患者，随机平分为两组并分别采用常规护理及延续性护理，对应划分为对照组及观察组。患者总年龄范围45-78岁，对照组男性21例，女性9例，观察组男性19例，女性11例；两组患者的年龄平均情况为（65.69±4.38）、（65.87±4.59）岁。经过统计分析，发现两组住院病人在性别和年龄方面的数据差异小，满足P>0.05的基础分组要求。

1.2  方法

对照组：进行常规的护理工作：（1）心理支持：通过与患者建立深入沟通，医疗护理人员能够获得关键的个人信息并理解患者的心理状况和看法。这种交流不仅激发患者保持积极的态度，还帮助缓解其消极情绪，进而促使他们以积极的心态应对疾病。（2）饮食规划：根据患者的食物偏好定制适宜的饮食计划，确保他们获得充足的优质蛋白质及能量摄入。（3）健康教育：向患者普及关于老年冠状动脉心脏病的相关信息，深化他们对这些疾病的起因、医护方针等方面的理解。此外，强调日常生活方式在疾病管理和改善中扮演的重要角色。（4）用药指导及管理：强调患者需要遵循医生指示定时服药，同时详尽阐述药品信息及其功效，目的是提高患者对药物使用及护理方案的遵守率。（5）后续护理延展：定期为患者安排复诊，并每月通过电话方式进行随访。

观察组：额外开展延续性护理方法：（1）建立开展延续性护理工作的专项小组。对病患进行全面评估，根据评估结果制定个性化的护理计划，持续监测护理效果并致力于提升护理质量。（2）开展随访护理：在患者出院之前，引导他们详细记录关于护理的日常信息，包括饮食习惯、血压情况、是否按时服药和任何异常症状。同时，建立一个微信交流群，使患者及其家人能够在群内提问，由护士及时回答，并定期分享有关健康的信息和教育内容，如图文或视频等。为了全面掌握患者的健康状况和护理效果，每周通过电话与患者联系，仔细检查他们的护理日志。通过这种方式，可以根据他们的具体情况提出针对性的护理建议，确保护理安全。此外，定期进行家访，深入了解患者的自我护理能力，对潜在的护理问题提出干预措施和建议。这样不仅有助于及时发现可能存在的健康问题，降低并发症的风险，还能指导家属更好地遵循医嘱，并进行自我护理。（3）拓宽护理模式：为详细了解患者的用药情况，发放病情跟踪卡是一种有效的方法。建立一个病友社群，让患者参与其中。通过QQ和微信群等方式与患者进行交流，了解他们的状况和心理状态。在交流社群内为患者解答疑问，并及时对他们的心理状态进行关注和疏导。

1.3 观察指标及评判标准

对两组患者在接受护理前后使用焦虑和抑郁自我评估问卷（SAS、SDS）进行情绪变化比较，该问卷常用于测定受试群体中焦虑与抑郁症状的严重程度。患者评分的上升反映了他们经历的焦虑和抑郁水平的增加。

1.4  统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS25.0方法，并通过（）与t的对比来验证计量资料的计算结果。同时，通过（%）和χ2的方法来验证计数资料的计算结果，计算结果需确保P值小于0.05以证明数据间具有有效差异。

2结果

2.1  不同护理措施下患者护理前后的心理健康变化情况

通过分析表1中记录的数据并进行计算后，可以看出，在接受护理干预前，两个患者组在抑郁和焦虑水平上的差异不大（P>0.05），在实施了延续性护理措施后，观察组在心理健康方面的评分显著提升（P<0.05）。

表1  不同护理措施下患者护理前后的心理健康变化情况（，分）

3  讨论

随着医疗技术的不断进步，药物治疗和手术等方法已在减轻冠心病风险方面取得了一定成效[3]。但是，一旦患者出院，如果护理不当，就可能再次住院，这对患者、医院、家庭和社会都产生了重大压力[4]。研究显示，持续的护理干预对于大多数慢性病患者来说效果显著。延续性护理干预是一种关键的后期护理方式，它通过多种方式确保患者在家中也能接受有效的护理，从而有助于改善患者的心理状态、疾病认知和生活习惯[5]。持续护理的主旨在于确保环境变迁不会打断护理服务的连续性，并且着重于系统性地干预患者的身心状态。延续性护理方法还强调了患者的主动参与，目的是促进患者更有效地提升自我管理能力，也标志着护理实践和发展的新方向[6]。

调查结果显示，经过持续护理的干预后，观察组的抑郁和焦虑评分显著低于对照组（P<0.05）。这些数据进一步证实了延续性护理对提升冠心病患者心理状态的有效性。

综上所述，对于冠心病患者护理而言，采纳延续性护理方式可以显著提高患者接受的护理质量、有效提升患者心理健康水平，证实了持续性护理对心理健康的正面作用。

参考文献

[1]袁洁. 协同合作下的延续性护理对老年冠心病患者认知程度及生活质量的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(7):91-93,96.

[2]陈冰洁,卜莎莎,辛玉美,等. 延续性护理干预联合团体活动对老年冠心病PCI患者生活质量及治疗依从性的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2024,30(1):133-136.

[3]马晓宁. 延续性护理对老年冠心病合并高血压患者心功能及血压的影响[J]. 首都食品与医药,2021,28(8):142-143.

[4]胡雪辉. 延续性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量的影响[J]. 养生大世界,2021(11):295.

[5]岳小娟,王小莉. 延续性护理干预对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的效果分析[J]. 养生保健指南,2021(27):183.

[6]朱春凤,谢宗渊. 延续性康复护理对老年冠心病患者保存心肺功能意义研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(1):28-29.