综合护理对女性胃癌患者癌因性疲乏、依从性的影响

综合护理对女性胃癌患者癌因性疲乏、依从性的影响

梁淼

甘肃省中医院   730050

摘要：目的：探究综合护理方式对于女性胃癌患者的癌因性疲乏及依从性产生的具体影响。方法：研究对象根据筛选标准，共选取2023年整年间符合标准的女性胃癌患者共计120例，其中筛选患者接受的护理模式分为两类各60例，对照组患者仅接受常规护理方法，其余观察组患者开展了综合护理干预模式。对比不同护理干预下患者的癌因性疲乏改善情况与患者的护理依从性变化影响。结果：观察组患者的癌因性疲乏缓解情况更为有效(P<0.05)，同时观察组患者经护理展现出了更好的护理工作依从性(P<0.05)。结论：综合性的护理方法不仅有助于缓解胃癌患者在化疗过程中的癌因性疲劳，还能增强患者的治疗依从性，因此值得在更广泛的范围内推广。

关键词：综合护理；癌因性疲乏；依从性；胃癌；临床效果

在胃癌的临床治疗中，化疗是一个可行的方法，化疗作为一种治疗方式，不仅能有效消除恶性肿瘤细胞，促进其分化，还能抑制肿瘤的生长和扩散[1]。此外，针对胃癌患者进行的高效护理干预，被证明能显著增强化疗的疗效[2]。本研究探讨了对胃癌患者在化疗期间实施综合护理的影响,现将研究内容汇总整理如下。

1  资料与方法

1.1  基本资料

选取2023年整年间符合标准的女性胃癌患者共计120例，其中筛选患者接受的护理模式分为两类各60例，对照组患者仅接受常规护理方法，其余观察组患者开展了综合护理干预模式。患者的年龄区间处于40-70岁之间，观察组患者与对照组患者的年龄情况计算为（56.87±4.28）与（56.58±3.96）岁，两组患者的年龄情况及疾病情况无显著的分组差异，可开展后续比较。

1.2  方法

对照组：使用常规护理方法。认真监控病人的心率、脉冲和血压，并详细阐述了疾病相关的信息。此外，对不同药物的应用、剂量和使用时的要点向患者进行全面的说明。

观察组：开展综合护理干预模式。（1）健康教育指导：为帮助患者建立正确的疾病观念，首先，应全面搜集病人的信息，包括姓名、教育背景和疾病情况等。根据病人的性格和年龄特点，采取不同方法进行健康教育，如分发关于健康的手册、播放宣传影片、举办讲座以及组织讨论小组。这些活动旨在向患者详尽介绍胃癌的原因、化疗的目的、预期效果以及可能出现的副作用等相关信息。（2）心理健康护理：受到疾病之痛的困扰，许多患者普遍展现出各种负面的心理状态。在化疗的过程当中，因患者可能承受众多副作用，这可能进一步增加他们的心理压力。医务人员有必要对病人的心理健康进行细致的评价。密切关注其情绪的波动，并提供人文关心和心理援助，以缓解患者可能出现的心理问题。（3）生活方式护理指导：在饮食选择上，应追求营养的平衡，可以选择如鸡蛋、鱼肉和豆腐汤这样的高蛋白食品，同时茄子、白菜和柚子等富含维生素的食品有助于增强身体的免疫系统。避免饮酒和食用辛辣、刺激性食品，避免饮食不当对肠胃造成刺激，从而使病情恶化。在日常作息上，需要确保充足的休息，确保有充裕的睡眠时长，并避免身体过度劳累。在卫生方面，需要重视个人的卫生习惯，经常洗手和洗澡。餐具需要经过高温的消毒处理，最好选择分餐的方式。需要对衣物进行高温消毒处理，并确保及时替换。在日常生活方面，避免做重体力劳动，同时也不应吸烟。需要保持轻松的心态，并尽量避免产生焦虑和其他负面情绪。

1.3  观察指标及评判标准

（1）观察患者护理过程中癌因性疲乏变化情况：采用Piper疲乏修订量表（PFS-R）进行评估，评估项目涉及四个方面：躯体、行为、认知和情感。该量表的每个项目都是从0到10分的评分范围，分数越高，表示疲劳程度越严重。

（2）观察患者的护理依从性表现：分类讨论患者的护理依从性情况。优秀：患者完全接受治疗方案和药物，并与护理团队紧密合作，确保治疗和护理过程都能够顺利进行。良好：患者在接受治疗方案和药物治疗方面表现基本配合，并且在护理执行方面也有基本的依从表现。差：病人未能即时响应治疗和护理措施，同时对药品可能引发的副作用缺乏了解。

1.4  统计学方法

本次研究所有数据的统计和计算将采用SPSS25.0方法，并通过（）与t的对比来验证计量资料的计算结果。同时，通过（%）和χ2的方法来验证计数资料的计算结果，并利用P<0.05的方法证实数据结果的差异有效。

2结果

2.1  对比患者的癌因性疲乏变化情况

观察组患者的癌因性疲乏评分经护理得到了有效的控制，下降更为明显（P＜0.05）。见表1。

表1  不同护理方法下患者的癌因性疲乏（PFS-R）变化（，分）

2.2  患者的护理依从性表现对比

观察组患者具有更加良好的总体护理依从性表现（P＜0.05）。见表2。

表2  不同护理方法下患者护理依从性表现差异[n（％）]

3讨论

胃癌作为消化系统中常见的肿瘤类型，在临床上广泛存在。由于现代生活节奏的加快以及饮食习惯的改变，我国的胃癌患病率正在持续上升，这对公共健康造成了严重威胁[3]。在治疗胃癌的过程中，手术通常是首选方法，但为了减少癌细胞的扩散和复发风险，术后化疗也是必要的，这有助于延长患者的生存时间。在化疗期间，胃癌患者常常会遭受癌因性疲乏这一副作用，主要表现为能量减少、情绪低沉、抑郁、冷漠、注意力不集中和记忆力下降等症状[4]。为了增强胃癌化疗病人的依从性并减轻因癌症引起的疲劳，必须采取有力的护理措施。在本次研究中，观察组患者的癌因性疲乏缓解情况更为有效(P<0.05)，同时观察组患者经护理展现出了更好的护理工作依从性(P<0.05)。综合护理的应用能够优化临床护理流程，并带来相对满意的护理成果[5]。

综上所述，综合性的护理措施不仅有助于缓解胃癌患者在化疗过程中的癌因性疲劳，还能增强患者的治疗依从性，因此值得在更广泛的范围内推广。

参考文献

[1]韦妹爱,黄江祾,陆月等.步行训练联合腹部按摩对胃癌患者癌因性疲乏干预效果研究[J].右江医学,2020,48(01):36-40.

[2]原瑞霞.优质护理对晚期胃癌患者疼痛程度及生活质量的影响[J].中国民间疗法,2020,28(20):103-104+117.

[3]王瑞,赵琼,刘硕旭.基于故事理论的护理模式对胃癌患者癌因性疲乏、焦虑抑郁情绪及生活质量的影响[J].四川精神卫生,2022,35(01):42-46.

[4]朱虹玉,徐珍华,黎茂璐等.胃癌病人化疗期间癌因性疲乏轨迹变化及预测因素研究[J].护理研究,2023,37(09):1588-1593.

[5]曹倩倩,朱亚丽.综合护理对胃癌患者化疗期癌因性疲乏、依从性的影响[J].心理月刊,2020,15(16):44.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2020.16.028.