放疗中的皮肤护理

放疗中的皮肤护理

曹霞  张杰(通讯作者)

重庆市江津区第二人民医院  重庆江津   402289

恶性肿瘤作为严重威胁人类健康的重要疾病之一，给患者造成了巨大的身体伤害及精神压力。而放疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一，但同样也存在一定的副作用。那么，什么是放疗？放疗中患者又该如何做好皮肤护理？本篇文章将为大家详细介绍。

一、了解放疗

1.什么是放疗

放疗是放射治疗的简称，是利用放射线的电离辐射来引起肿瘤细胞DNA的断裂，从而使肿瘤细胞凋亡，以达到杀死肿瘤细胞的目的。放疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段，也是肿瘤综合治疗的一个重要环节。

在放疗的过程中，需要确定放射治疗的目的，例如是根治性放疗还是姑息性放疗，先要根据每个患者不同的身体型状制作出体膜；随后进行CT模拟定位，在固定体位下进行CT扫描，将定位和标记线记录在模具和患者体表；医护人员会根据模拟定位时扫描的CT片上逐层确定靶区范围，通过相应的电脑模拟做出计划，把周围组织脏器的损伤降到最低。审核确定计划后，再开始进行摆位、复位，以及定期的放射治疗。

2.放疗的副作用有哪些

（1）放射性皮炎：患者通常在放疗开始后的两到三周左右，患者放疗区域以及周围的皮肤会出现干燥、色素沉着、烧灼感或脱毛、脱屑以及发痒等情况，严重的患者甚至还会出现水泡破溃的症状。

（2）口腔黏膜反应：如果患者的口腔或是咽部的黏膜位于放疗区域内，则有可能会出现急性的口腔或咽喉黏膜反应，通常表现为口腔黏膜开始红肿、出现溃疡、患者味觉改变、有疼痛症状以及咽下困难。

（3）身体组织反应：在接受放疗时，患者的身体组织，例如心脏、肝脏、脑部、肾脏或是眼睛、脊髓等，通常可以耐受一定的剂量，在一定的范围内是不会出现严重副作用的。一旦超过了可耐受的范围，则有可能引起不可逆转的永久性损害。这种损害常常表现为在放疗结束后的几个月或是几年后出现的晚期损伤。

（4）全身反应：部分患者在放疗过程中或是放疗结束后会出现一些全身反应症状，常见的如食欲不振、头晕头痛、失眠、疲乏无力以及免疫功能低下等情况。部分患者还会出现恶心呕吐、消化不良以及肠胃不适等胃肠道反应。

二、如何做好放疗中的皮肤管理

在放射治疗的过程中，皮肤是照射的必经途径，因此放射性皮炎也是放疗最常见的副作用之一。因此，为了减轻皮肤的损伤、保持皮肤完好，做好放疗中的皮肤管理非常重要。

1.保持皮肤清洁干燥

在放疗期间，患者应尽可能保持照射区域的皮肤清洁干燥。每天用温水和温和的肥皂对该区域及周围的皮肤进行清洗，并确保彻底冲洗干净。避免使用刺激性或是含有化学成分的护肤品和清洁剂。在清洗后，应用柔软的毛巾动作轻柔的擦干净皮肤，避免用力擦拭或是使用粗糙的毛巾，以免加重对皮肤的损害情况。

2.避免阳光暴晒

阳光中的紫外线辐射可能会加重皮肤的损伤，甚至导致色素沉着。因此，患者在放疗期间，应当尽可能的避免照射区域暴露在阳光下。外出时尽可能使用防晒霜或是穿着长袖长裤，以遮盖被照射区域的皮肤。同时要尽可能减少在紫外线最强的时间出行，在上午十点至下午四点间减少外出，以防暴露在阳光下。

3.避免使用刺激性护肤品

使用刺激性的护肤品很有可能会引起皮肤的过敏或是加重损伤。因此患者需要尽可能地避免使用含有酒精、香料、色素等刺激成分的化妆品、护肤品、洗浴用品等。此外，一些过于油腻的产品无法及时排出，也会导致毛孔堵塞，加重皮肤负担，也应当减少使用。同时在放疗期间，患者的皮肤可能会出现干燥、脱屑等症状，所以保湿也十分重要。患者可以使用无刺激性的润肤乳，每日多次涂抹于被照射区域，尤其是在冬季，空气湿度低，更应该保持皮肤的湿润。

4.注意自身饮食

患者在放疗期间应当注意自身饮食，饮食中缺乏维生素和水分可能会导致皮肤出现干燥和不适等症状。因此患者饮食应当以清淡易消化且营养丰富的食物为主，还应该多食用一些富含维生素或是纤维素的食物，例如新鲜的水果蔬菜等，适当补充维生素A、C、E。还可以每日食用一些全谷类食物和坚果，同时保持每日所需的水分，每天至少喝八杯水。避免过多摄入咖啡因、糖分以及酒精等刺激性食品。

5.穿着宽松衣物

过于紧身的衣物会加重对皮肤的摩擦，从而导致患者出现水肿和疼痛的症状。因此在放疗期间，患者应当尽可能穿着宽松、柔软以及棉质衣物，以减少对皮肤的刺激。最好可以选择一些无领的衣物，以免摩擦颈部皮肤造成不适。

6.遵循医生建议

在放疗期间，患者应该遵循医生的建议进行皮肤护理。医生可能会开具一些特殊的药物或护肤品，用于减轻皮肤损伤、促进皮肤愈合。患者应当按照医生指示正确合理的使用药物和护肤品，并注意观察是否有不良反应，及时向医生报告自身皮肤问题。

总之，患者放疗期间的皮肤管理十分重要，采取有效的措施可以减轻皮肤损伤、帮助皮肤痊愈。一旦在放疗期间有任何疑问和不良反应，应向医生寻求帮助。