宝鸡市中心医院 陕西 宝鸡 721008
【摘要】目的:浅析轻型脑外伤术患者采用细节护理的效果,关注患者负面情绪的缓解情况,并注重预防并发症。方法:选取2022年1月~2023年1月本人工作期间收治的轻型脑外伤术患者160例,对照组采用基础治疗与护理;观察组采用细节护理,对比临床疗效。结果:观察组患者护理后焦虑和抑郁情绪的管理效果优于对照组,对比差异大P<0.05;在两组患者在术后并发症统计中,观察组低于对照组,P<0.05。结论:轻型脑外伤术患者实施细节护理的效果显著,有助于改善患者的负面情绪,积极地预防并发症,有助于患者早日康复,故值得推广应用。
关键词:细节护理;轻型脑外伤术;负性情绪;并发症
脑外伤属于一种常见的外科疾病,由于颅内容物与外界接触而导致颅内,引发颅内感染,会进一步加重病情,增加患者的治疗难度[1]。与此同时,脑血屏障使很多抗菌药物无法通过,也会增加治疗难度,不利于患者的康复。因此,我们提出了对患者的细节护理指导来帮助轻型脑外伤患者积极康复。在细节护理的开展下不断总结经验,针对不足之处进行改正和补充。鉴于此,选取2022年1月~2023年1月本人工作期间收治的轻型脑外伤术患者160例,结果证明细节护理方案具有良好临床效果,内容报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年1月~2023年1月本人工作期间收治的轻型脑外伤术患者160例,按照随机数表法分为2组,观察组女性34例,男性46例,年龄在31~75岁,平均(52.07±4.63)岁;对照组中男性49例,女性31例,年龄在30~76岁,平均(51.13±4.19)岁。参与调研者一般数据调查内容,资料间具备较低区别(P>0.05)。在不违背医学伦理要求的基础上实施研究。
纳入标准:患者确诊为轻型脑外伤;参与者对治疗方案知情表示自愿参与其中。
排除标准:经过诊断后患者伴有精神类疾病,无法与医护人员正常沟通;患者在家属和自身意愿下转院治疗,不在本院继续治疗。
1.2 干预方法
对照组为基础治疗与护理;观察组采用细节护理。首先要做好对患者的神志监测,观察患者对光感的反应情况,高度警惕术后继发性出血的情况。同时,要关注患者的血压情况瞳孔变化,警惕昏迷。另外,当患者有抽搐、呕吐、头痛的时候也要观察具体情况,告知主治医生开展对症治疗。在护理指导中,应当针对患者进行心理疏导,帮助患者建立信心,并讲解良好的治疗病例。除此外,还要加强对患者的安全护理,主要是一些管道管理,特别是在镇静治疗中要防止有意外拔管的情况,做好病房的巡视工作。在术后也应当鼓励患者进行早期肢体功能康复训练,防止出现肌肉萎缩。同时,这也有助于改善患者的血液循环状况。在饮食管理上,也应当建议患者清淡饮食,增加蛋白质、维生素物质的摄入。最后,观察患者的反馈,并且做好口腔护理、头部引流管护理等等,防止意外事件。
1.3 评价标准
对比患者护理前后的不良情绪,包括SAS焦虑自评和SDS抑郁自评结果,分数高,则说明患者的情绪问题严重,有明显的焦虑或者抑郁感受。此外,对比患者的术后并发症率,如颅内感染、压疮、继发性脑出血等。
1.4统计方法
本研究报告中提供的所有数据均已包含在SPSS 26.0统计程序中,用于分析处理。使用X2检验比较观察组和对照组之间的差异。
2 结果
观察组患者护理后焦虑和抑郁情绪的管理效果优于对照组,对比差异大P<0.05;见表1。
表1两组患者护理后心态评估结果表(,分)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 80 | 56.89±4.97 | 35.93±2.57 | 57.33±5.34 | 36.17±3.05 |
对照组 | 80 | 56.46±4.82 | 45.86±3.91 | 57.69±5.72 | 46.89±4.23 |
t | 0.393 | 13.422 | 0.210 | 13.001 | |
P | 0.696 | 0.000 | 0.834 | 0.000 |
在两组患者在术后并发症统计中,观察组为5.00%(4/80),低于对照组13.75%(11/80),P<0.05。
3 讨论
脑外伤患者在术后如果有颅内感染,则难以实现有效控制,这也会延长患者的住院期,增加患者的治疗负担。特别是在当下,患者不仅关注治疗技术,也对医护人员的护理工作十分重视。护理人员也应当加强对轻型脑外伤术患者的围术期指导来促进术后康复[2]。
在开展细节化护理下,首先能对轻型脑外伤术患者的心理状态进行分析,帮助其保持平和的心态,要配合医护人员的工作,进行相关的脑室引流,规避术后感染等。同时也要配合医护人员进行饮食营养干预,来提升免疫力、抵抗力,这也有助于预防感染[3]。另外,在细节护理中,还应当转变传统的护理观念,变被动护理为主动护理,这也能够激发医护人员的责任心。通过细节护理,有助于提升护理人员的工作能力,并且采取针对性地预防措施来防止不良事件带来的危害
[4]。另一方面,对于轻型脑外伤患者实施细节护理,在一定程度上帮助患者积极面对疾病,缓解治疗压力。结合本次调研,观察组医护人员在细节护理方案的落实中,使患者有更好的围术期表现,即细节护理也发挥了临床优势,改进了护理人员工作水平,提升了工作效率。
综上所述,轻型脑外伤术患者实施细节护理的效果显著,有助于改善患者的负面情绪,积极地预防并发症,有助于患者早日康复,故值得推广应用。
参考文献
[1]郑晶. 脑外伤患者术后实施康复护理对其后遗症的康复效果评价 [J]. 继续医学教育, 2020, 34 (08): 119-121.
[2]刘叶. 细节护理对轻型脑外伤术后负性情绪及并发症的干预效果 [J]. 中国乡村医药, 2020, 27 (10): 59-60.
[3]王宣. 优质术前护理干预在急诊科脑外伤患者中的应用效果 [J]. 继续医学教育, 2019, 33 (01): 95-96.
[4]吴敏,刘会玲,徐小红. 脑外伤患者气管切开后肺部感染因素分析及护理对策 [J]. 中国当代医药, 2018, 25 (14): 189-191+194.