摘要:目的:分析护患沟通技巧训练对皮肤科患者疗效及护理满意度的临床价值。方法:选取我院皮肤科2021年7月-2022年7月收治的84例皮肤科患者,按随机数字表法将其分为两组,即对照组42例,采用常规护理;观察组42例,在此基础上加用护患沟通技巧训练;比较两组患者护理疗效和治疗依从性,并统计护理满意度。结果:观察组总护理有效率95.24%明显高于对照组的71.43%高(P<0.05);观察组治疗依从性与护理满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:对皮肤科患者采用护患沟通技巧训练可显著增强疗效,提高治疗依从性与护理满意度,值得大力推广。
关键词:皮肤科;护患沟通技巧;疗效;依从性;护理满意度
皮肤病为临床上一种常见疾病,是指的发生在皮肤和黏膜上的疾病。常见的皮肤病包括湿疹、痤疮、荨麻疹、银屑病、白癜风等。这疾病不仅会影响皮肤外观与功能,还会引起瘙痒、疼痛等不适症状,使患者出现紧张、自卑、焦虑等负面情绪,产生敏感、不自信、脆弱等不良心理,对患者日常生活造成不良影响[1]。因此,需要对皮肤科患者进行相应护理,以增强临床疗效,提高治疗依从性,促进患者早日康复。护患沟通技巧训练是提高护士与患者之间沟通能力的重要手段,良好的护患关系有助于建立良好的护患关系,提高患者的治疗效果,同时还能提高患者护理满意度,降低医疗纠纷发生风险[2]。现本文分析护患沟通技巧训练对皮肤科患者疗效以及护理满意度的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象为我院皮肤科2021年7月-2022年7月收治的84例皮肤科患者,按随机数字表法将其分为2组,其中,对照组42例,男28例,女14例,年龄17~52岁,平均年龄(29.25±3.56)岁;皮肤病种类:12例湿疹,10例痤疮,9例银屑病,7例白癜风,4例荨麻疹;观察组42例,男29例,女13例,年龄18~53岁,平均年龄(29.28±4.02)岁;皮肤病种类:13例湿疹,12例痤疮,8例银屑病,6例白癜风,3例荨麻疹。两组患者的基线资料比较无明显差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
对照组患者均采用常规护理,入院后严密观察患者的皮肤状况,根据严重程度采取相应的护理,如清洁皮肤、涂抹药物等。另外,告知患者避免过度搔抓,可使用冰敷或者止痒药膏缓解;指导患者平时饮食忌口海鲜、辛辣食物,日常多吃水果蔬菜,保持营养均衡;并嘱咐患者定期到医院复查。
观察组在对照组护理方案基础上加用护患沟通技巧训练,对患者实施综合护理,具体措施如下:(1)健康宣教:护理人员使用简单易懂的语言对患者进行健康宣教,主要讲解皮肤病的发病原因、症状、治疗方法、预后以及日常注意事项等知识,使患者对自身皮肤问题有一个清晰、全面的了解。另外,应告知患者皮肤病是可治疗的,只要坚持遵照医嘱用药是可治愈的,从而提高患者自信心。(2)语言沟通:语言沟通是人们通过语言来表达情感、传递信息以及交流思想的过程。考虑到皮肤病容易迁延反复,对患者身体、心理上都会造成不良影响,使其产生不良心理情绪。因此,护理人员要时刻关注患者心理变化,在对患者进行护理时要尊重患者,站在患者角度为其考虑,注意使用语言艺术,在合适的地点、时间,用自然、亲切的表达方式与患者进行交流,减轻患者不良情绪,使患者身心处于放松状态。另外,要对患者的皮肤形态、瘙痒程度、部位进行密切观察,根据病情对其进行用药指导。(3)肢体语言沟通:不同于语言沟通,肢体语言沟通主要将人体语言作为载体,护理人员通过表情、目光、动作等行为与患者进行沟通。相比于语言沟通,其最有力、最真实化。对皮肤病患者进行肢体语言沟通时,护理人员通过运用表情、眼神、动作等丰富的肢体语言,对患者进行药浴、湿敷、擦药等护理,并嘱咐患者修剪指甲,防止抓破皮肤。
1.3 观察指标
(1)比较两组护理疗效:主要分为显效、有效以及无效三个级别,显效:经护理后,患者临床症状全部消失;有效:患者临床症状有明显改善;无效:与护理前比,患者临床症状无变化甚至加重。总有效率为显效率与有效率之和。(2)比较两组治疗依从性:对所有患者进行一个月随访,评定治疗依从性,标准为:完全依从:患者完全遵照医嘱按时用药;一般依从:偶尔忘记用药,但经家属或者护理人员提醒后可完成用药;不依从:患者抗拒用药。(3)比较两组护理满意度:参考我院自行设计的护理满意度问卷调查表对患者护理满意度进行评定,分值在0-100分,分为非常满意(96-100分)、满意(90-95分)以及不满意(<90分)三个级别。
1.4 统计学方法
通过统计学软件SPSS23.0进行分析,计量资料以(±s)表示,两组数据进行组内比较,经t检验;(护理疗效、治疗依从性及护理满意度)计数资料以率(%)表示,经X2检验,
P<0.05提示差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者护理疗效
观察组总护理有效率95.24%明显较对照组的71.43%高,对比差异显著有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组护理疗效对比[n,(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=42) | 26(61.91) | 14(33.33) | 2(4.76) | 40(95.24) |
对照组(n=42) | 12(28.57) | 18(42.86) | 12(28.57) | 30(71.43) |
X2 | 8.571 | |||
P | 0.003 |
2.2 比较两组患者治疗依从性
观察组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05),见表2。
表2两组治疗依从性对比[n,(%)]
组别 | 完全依从 | 一般依从 | 不依从 | 治疗依从性 |
观察组(n=42) | 27(64.29) | 12(28.57) | 3(7.14) | 39(92.86) |
对照组(n=42) | 17(40.48) | 10(23.81) | 15(35.71) | 27(64.29) |
X2 | 10.182 | |||
P | 0.001 |
2.3 比较两组患者护理满意度
观察组总护理满意度明显高于对照组(P<0.05),见表3。
表3两组护理满意度对比[n,(%)]
组别 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=42) | 31(73.81) | 10(23.81) | 1(2.38) | 41(97.62) |
对照组(n=42) | 20(47.62) | 12(28.57) | 10(23.81) | 32(76.19) |
X2 | ||||
P |
3 讨论
3.1 护患沟通技巧训练能增强皮肤科患者护理疗效,提高治疗依从性
皮肤为人体的第一道防线,为覆盖全身的最大器官,不仅能够起到保护屏障的作用,还能防止外界有害因素侵入,避免刺激到人体各个器官与肌肉屏障。皮肤病的发病率较高,且易反复发作,大多数症状较轻,少数会危及到生命。如皮肤病不及时治疗和护理,不仅会对人体美观产生影响,还会给患者带来巨大身心痛苦,影响生活质量。因此,对皮肤病患者进行积极护理至关重要。近年来,随着医学模式的不断转变,护患沟通技巧训练技巧在护理工作中发挥着越来越重要的作用。护理人员通过沟通技巧,对于构建良好的护患关系、满足患者身心需求以及增强护理效果意义重大[3]。本组研究结果显示,观察组的总护理有效率与治疗依从性均高于对照组(P<0.05)。分析原因在于,在该模式下,护理人员运用热情、随和的态度与患者进行沟通,使患者放松心情,积极配合治疗;同时,护理人员对患者进行健康宣教,进行正确用药指导,使患者对自身疾病有一个清晰的认知,从而有利于加强对护理人员的信任感,积极完成每一项检查和治疗,整个身心处于最佳状态,进一步增强护理疗效,提高治疗依从性[4]。
3.2 护患沟通技巧训练能提高皮肤病患者护理满意度
护理工作的质量主要由患者护理满意度来衡量,满意度高低为评定护理工作质量的重要指标。患者护理满意度高,就意味着该项护理工作质量越高[5]。本组研究,观察组护理满意率97.62%高于对照组的76.19%(P<0.05)。故证实护患沟通技巧训练可提高患者护理满意度。原因是采用护患沟通技巧训练,结合健康宣教、语言沟通、肢体语言沟通等方法,尽可能满足患者躯体、心理等需求,以此能提高患者护理满意度。
综上所述,护患沟通技巧训练可增强皮肤病患者护理疗效,提高治疗依从性与护理满意度,值得应用。
参考文献
[1]赵睿娟.同伴教育对银屑病患者心理状况及行为改变的影响[J].保健医学研究与实践,2023,20(4):129-132.
[2]韩铭明,宋静卉,袁胜华,等.护患沟通技能联合心理干预对中重度痤疮光动力治疗患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(3):87-89.
[3]罗伟华,唐艳英,林冠,等.技巧性护患沟通法对上消化道出血患者的护理效果[J].护理实践与研究,2023,20(19):2929-2933.
[4]何雪晴.护患沟通技巧训练在提高皮肤科护理质量中的应用效果[J].医学美学美容,2019,28(8):74.
[5]柴鑫,张嘉卉,李萌,等.护患沟通技巧训练在提高皮肤科护理质量中的临床价值[J].科学养生,2021,24(1):199.