关节镜手术在膝关节损伤治疗中的效果观察

关节镜手术在膝关节损伤治疗中的效果观察

薛家梁

姚安县中医医院 云南 姚安 675300 

【摘要】目的：探究关节镜手术对膝关节损伤患者的治疗效果。方法：选取（2023年1月至同年12月）30例膝关节损伤患者，按照所采用的治疗方法不同分为实验组（关节镜手术）和对比组（开放手术治疗）各15例，比较最终的手术治疗效果。结果：实验组膝关节功能评分高于对比组，手术指标优于对比组，呈P<0.05。结论：关节镜手术治疗方法的实施，能够实现患者膝关节的治疗恢复效果，可推动手术的顺利进行，应予以广泛推广使用。

【关键词】半月板损伤；膝关节镜；程序化护理

膝关节损伤病症中多为半月板损伤患者，半月板主要为两块主要骨骼之间[1]，当受到外伤或退变情况发生后，将出现关节疼痛、无法进行正常活动。临床上对该疾病的治疗方法主要为采取膝关节镜手术治疗，借助创建膝关节入口，将关节镜置入后，详细查看关节病灶情况，使用相应医疗器械将病灶物质清除，冲洗实现治疗目的，该治疗方法相较于传统开放性手术治疗，术后恢复速度更快，疼痛感更低，对患者的影响更小，不易发生感染等情况[2]。为了能够更加直观的了解该方法的治疗作用，以下将关节镜手术在膝关节损伤中的治疗效果进行分析，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取2023年1月至2023年12月的30例膝关节损伤患者，依据所采用的治疗方法不同分为实验组与对比组。实验组15例，男8例、女7例，年龄23至52岁，平均（37.51±3.28）岁。对比组15例，男6例、女9例，年龄28至54岁，平均（41.34±3.16）。无肝肾功能障碍患者；无凝血功能障碍；无精神障碍患者；无合并全身或局部严重感染患者；患者及家属均了解本次研究知情权，已签署知情同意书；经伦理委员会批准；两组数据无较大差异性P>0.05。

1.2方法

对比组：实施开放手术治疗，术前进行各项检查，采取常规麻醉，对病灶部位情况进行观察，将膝关节切开，使病灶部位完全暴露，后依据实际病灶情况予以相应治疗方法，面对半月板损伤患者，将半月板切除，对损坏软组织进行清创处理，后对关节损伤位置实施修复治疗，术毕缝合创口置入引流管，将患肢抬高处理。

实验组：采取关节镜手术治疗，手术实施前，对其实施超声检查，了解其当前膝关节状况，依据实际情况，为患者实施腰硬联合麻醉。麻醉起效后，对膝关节髌韧带两侧采取横切0.5cm大小的切口，于切口处将套管置入，后将关节镜置入，借助关节镜将关节各腔室中的结构与病灶部位及损伤情况进行确认，明确最终的治疗方案。对半月板损伤的患者，将损伤部位进行修正切除，灌洗关节腔，将其中的残余碎片清除。术后缝合后，设置引流管，将患者患肢抬高。

1.3观察指标

（1）对比患者膝关节功能评分情况，（术后3个月及术后8个月）。

（2）比较两组患者相关手术指标（术中出血量、手术时间、术后疼痛评分、住院时间）。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS21.0对数据进行分析，行t值检验，使用平均数±标准差表示计量资料，在P<0.05时表明研究数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1 膝关节功能评分

实验组患者膝关节术后3个月及术后8个月功能评分均高于对比组，呈P<0.05，如表1。

表1膝关节功能评分情况的对比（分）

2.2 手术指标

实验组出血量少于对比组，手术时间快于对比组，术后疼痛评分低于对比组，住院时间短于对比组，呈P<0.05，如表2。

表2手术指标对比

3讨论

当受到外力与生理因素等方面的影响，膝关节发生损伤[3]，半月板出现不同程度的损伤，此时将影响患者的生活质量及身心健康，影响着患者运动功能的顺利运行，且具有不同程度的疼痛感。临床上膝关节损伤患者的治疗方法常采用开放性手术治疗，通过将膝关节充分暴露出来，进而实施手术治疗[4]，但该方法所产生的创口较大，术后易出现感染情况，对膝关节术后恢复效果具有阻碍影响。而据相关文献查证了解到，关节镜手术能够通过开设较小的创口，将套管与关节镜置入，精准观察病灶部位并借助其实施清理修复治疗，该手术治疗因创口较小，术后恢复速度更快，不易发生感染情况，且术后疼痛感相较于常规开放性手术更小，能够促进患者健康的恢复，实现治疗目的。据本次治疗研究结果对比可见：实验组膝关节功能评分高于对比组，术中出血量少于对比组，手术时间快于对比组，疼痛评分低于对比组，住院时间短于对比组，呈P<0.05；表明了关节镜手术治疗，能够实现膝关节功能的恢复，促进手术的顺利进行。

综上所述，关节镜手术在膝关节损伤中的治疗效果显著，具有于相关膝关节手术治疗中推广使用的价值。

参考文献：

[1]谢彬.关节镜手术在膝关节损伤治疗中的临床应用研究[J].中国医疗器械信息,2022,28(13):130-132.

[2]赵刚领.关节镜下微骨折术在膝关节软骨损伤治疗中的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2020,20(17):71-72.

[3]李茂华.关节镜下微骨折术在膝关节软骨损伤治疗中的效果及HSS评分评价[J].中国社区医师,2020,36(22):43-44.

[4]张兆斌.关节镜手术在膝关节损伤治疗中的效果观察及并发症发生率影响评价[J].当代医学,2020,26(17):25-27.