左旋甲状腺素治疗孕妇妊娠期糖尿病伴亚临床甲减的临床效果评价分析

左旋甲状腺素治疗孕妇妊娠期糖尿病伴亚临床甲减的临床效果评价分析

吴俊锋

（阳江市人民医院  广东阳江    529500）

[摘要] 目的：探究左旋甲状腺素治疗孕妇妊娠期糖尿病伴亚临床甲减的临床效果。方法：研究时间段在2022.07～2023.07，对比80例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇，随机化分组（样本数量控制为40例），对照组胰岛素治疗，实验组左旋甲状腺素治疗，统计对比：（1）甲状腺激素水平及血糖水平；（2）新生儿结局。结果：实验组对比对照组，研究结果改善明确（P＜0.05）。结论：左旋甲状腺素治疗孕妇妊娠期糖尿病伴亚临床甲减，临床疗效更为明确，进一步改善新生儿结局。

[关键词]左旋甲状腺素；妊娠期糖尿病；亚临床甲减；临床效果

妊娠期糖尿病伴亚临床甲减，在临床治疗当中发生几率较高，一定程度上导致胎儿及孕妇生命安全造成严重威胁。因此，本文特对于左旋甲状腺素，在该疾病治疗当中的效果进行充分论述，详情如下。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

研究时间段在2022.07～2023.07，对比80例妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇，随机化分组（样本数量控制为40例），对照组胰岛素治疗，实验组左旋甲状腺素治疗。

对照组，年龄范围22至38岁之间，平均30.12±2.08岁，孕周时间为28至35周，平均31.55±1.13周；实验组，年龄范围23至38岁之间，平均30.17±2.11岁，孕周时间为29至35周，平均31.56±1.20周。经过统计分析发现，(P＞0.05)。

1.2研究方法

   对照组：使用胰岛素进行治疗，指导孕妇在每日早、中、晚餐前5分钟，将门冬胰岛素进行皮下注射，注射剂量为6U，而具体的胰岛素使用剂量，应当根据孕妇不同阶段血糖水平进行适宜调整。

   实验组：在对照组胰岛素治疗基础上，联合使用左旋甲状腺素进行治疗。使用左甲状腺素钠片进行口服治疗，每日用药剂量为25~50μg最大剂量不可超过每日100μg，在治疗当中，每间隔三周，可将治疗剂量增加25~50μg，直至结束分娩。两组患者在治疗当中，均采取饮食以及运动干预等手段，并监测实际的血糖水平以及甲状腺功能水平。

1.3观察指标

统计对比：（1）甲状腺激素水平及血糖水平；（2）新生儿结局。

1.4统计学方法

计量资料、计数资料格式统一为[（±s）,（n，%）]，计算软件采用SPSS28.00进行数据统计计算；由T值、X2校验，数据差异存在意义P＜0.05。  

2、结果

2.1甲状腺激素水平及血糖水平

    实验组甲状腺激素水平及血糖水平优于对照组，（P＜0.05）。

表1 甲状腺激素水平及血糖水平对比 （±s）

2.2新生儿结局

实验组部分新生儿结局优于对照组，（P＜0.05）。

 表2 新生儿结局对比（n，%）

讨论

妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇，极易在治疗当中，出现羊水过多、产后出血以及胎膜早破等诸多并发症，在不同程度方面威胁母婴生命安全[1]。此外，该疾病作为内分泌系统疾病，会导致产妇甲状腺素水平出现失衡表现，导致并发症发生风险几率较高。而药物治疗作为该疾病常见的治疗手段，因此，及时采取适宜的治疗用药尤为关键，本文特详细论述左旋甲状腺素对于该疾病患者的影响价值。

在本次研究当中进行分析发现，实验组患者甲状腺素水平、血糖水平以及新生儿结局与对照组相对比，有明确的改善。原因分析如下：左旋甲状腺素可对于孕妇的甲状腺功能有极大程度的改善，该药物作为甲状腺功能减退的常见用药，对于孕妇分泌异常表现进行及时纠正，使得代谢功能保持平衡状态。此外，在血糖水平方面分析，由于孕妇在使用该药物后，甲状腺激素水平恢复正常后，使得肠道已糖活性以及磷酸激酶有一定增加，使得肠道对于葡萄糖吸收量有明显提升，因此，血糖水平有进一步降低[2]。此外，联合使用胰岛素药物，也发挥较为显著的降糖作用，有利于妊娠结局的改善。

总结来讲，妊娠期糖尿病伴亚临床甲减孕妇，实施左旋甲状腺素药物，治疗效果明确，改善新生儿结局，值得借鉴及推广应用。

参考文献

[1]张晓喻.左旋甲状腺素治疗孕妇妊娠期糖尿病伴亚临床甲减的临床效果评价[J].健康之家, 2023(9):84-86.

[2]赵雅玲,黎海龙.左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退的有效性及其对新生儿行为的影响[J].中国药物应用与监测, 2022,19(6):363-366.